手掌大小鱼际发红不一定是肝炎，因为手掌大小鱼际发红可能是由多种原因引起的，如过敏、感染、药物反应、自身免疫性疾病等。
然而，肝炎也可能是导致手掌大小鱼际发红的原因之一。肝炎是肝脏疾病，肝脏受损后可能会导致皮肤和黏膜出现黄疸、瘙痒、发红等症状。此外，肝炎也可能导致其他症状，如乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。
因此，如果手掌大小鱼际发红伴随其他症状，如黄疸、乏力等，应及时就医进行诊断和治疗。
