肝硬化门脉高压症的主要原因是肝脏疾病导致门脉血管阻力增加，从而导致门脉压力升高。具体原因如下：
1. 肝炎病毒感染：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是导致肝硬化门脉高压症的主要原因之一。
2. 酒精滥用：长期酗酒会导致肝脏损伤和肝硬化，从而导致门脉高压症。
3. 脂肪肝：脂肪肝是由于肝脏脂肪堆积过多导致的肝脏疾病，也可能导致门脉高压症。
4. 药物和毒物：某些药物和毒物的长期使用会导致肝脏损伤和肝硬化，从而导致门脉高压症。
5. 自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是一种免疫系统攻击肝脏的疾病，也可能导致门脉高压症。
6. 遗传因素：某些遗传因素可能会导致肝脏疾病和肝硬化，从而导致门脉高压症。
总之，肝硬化门脉高压症的原因是多种多样的，但肝脏疾病是主要原因之一。预防和治疗肝脏疾病是预防和治疗肝硬化门脉高压症的关键。