女 2016-01-14 01:55:24
我母亲今年58岁，2005年12月28号煤气中毒，当时就口吐白沫，脸色发青，送到医院,然后就昏迷了，在重症监护室里待了1天后才醒过来！之后的十多天在医院里边治疗边做高压氧.有15到16天吧,就出院了.5天后出现了异常情况:就是晚上把自己的被子给拆了\\还有半夜给小孩做饭,让他吃完饭去上学.天亮就去医院检查.结果是迟发性脑病.在住院3个月里智力像小孩子、不会写字算术、方向性和时间观念较差,比如说话、记忆力、不认人\\大小便、吃饭等方面都不行；期间没有简短过高压氧,到了第四个月突然认识人了,吃饭基本也可以,说话也能正句的说出来.医生建议让回到她比较熟悉的环境里恢复一段.一直到现在恢复的效果都不明显.我想咨询一下专家:恢复阶段最短\\最长分别是多长时间????谢谢!!!
家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒，前者多见于冬天用煤炉取暖，门窗紧闭，排烟不良时，后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三型：
（1）轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
（2）中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
（3）重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常
遲發腦病又稱CO中毒後遺症、遲發症、續發症,是指急CO中毒患者,突然發生癡呆、精神症狀和錐體外系表現為主的神經系統疾病。
發病機轉:
一. 血管因素: 大腦白質毛細血管數量少，是大腦中動脈供血的邊緣地區。側枝循環少，因此，廣大白質區域缺氧最明顯，受損最嚴重。急性一氧化碳中毒時，因缺氧、能量減少等原因，血管內皮細胞遭受損害(腫脹、壞死、變性)﹐內膜變粗糙。血管內變粗糙會引起血小板凝集，形成微小血栓子，引起白質彌散性缺血、缺氧。
大腦半球白質內無神經原，僅有神經纖維和膠質細胞。神經纖維受缺血、缺氧的損害表現以癡呆及錐體外系統症狀為主要的白質腦病。
二. 自身免疫學說:半球白質內的神經纖維大多數是有髓鞘纖維。當半球白質受缺血營養不良、各種中毒(一氧化碳、硫化氫) 、尿毒症衽娠毒血症等病因刺激，會發生丟失髓鞘脫髓鞘疾病中，有一些與免疫有關(比如,由於病毒感染或疫苗接種所引起的急性散播性)，提供一氧化碳中毒後遲發腦病的脫髓鞘改變係由免疫機制所致。
三. 自由基學說: 在急性一氧化碳中毒時，機體在發生缺氧一再氧化過程中產生再灌注。自由基可
臨床表現:
一. 發病率: 大陸學者其經驗是年齡40歲以上，昏迷超過4小時的重症病患中遲發腦病變病率為10%左右。(其診斷需有大腦彌漫性損壞，一氧化碳中毒遲發腦病必須有腦白質神經纖維脫髓鞘改變，臨床上必須表現精神障礙。單純表現精神官能症狀者，絕不是有器質性損害的腦病，不應該診斷為遲發腦病)。
二.好發因素:
(1.) 年齡40歲以上
(2.) 中毒深、病情較重、昏迷時間長，昏迷2-3天
(3.) 腦力勞動者發病率高於體力勞動者
(4.) 有高血壓病史的人發病率高,有人統計有高血壓病史病人發病率為42.9%
(5.) 急性中毒後過早停止治療，或因誤診而延誤治療者，特別是高壓氧治療
(6.) 急性中毒時有併發症者，如：褥瘡、肺感染、泌尿系感染等
(7.)於假癒期中受到精神刺激，如家庭糾紛、與醫護人員爭吵等
(8.)於假癒期中過度疲勞或患其他疾病
(9.)神志恢復後，
以上是对“一氧化碳中毒有什么症状和多长时间”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！