两肺下叶肺大疱1cm的情况，需要根据具体的症状和体征来判断其严重性。肺大疱是指肺部组织中形成的异常扩张的空腔，通常直径超过1厘米。这种情况可能是由于多种原因造成的，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、遗传因素、感染或外伤等。
首先，如果肺大疱不引起任何症状，如呼吸困难、胸痛或反复肺部感染，那么它可能不需要紧急治疗。然而，即使没有症状，也建议定期进行医学监测，以观察大疱的大小是否有变化，以及是否出现了新的大疱。
其次，如果肺大疱导致了上述症状之一，或者大疱较大（如直径超过2厘米），可能需要医疗干预。在这种情况下，医生可能会建议进行手术或其他治疗方法来减少大疱的大小或防止其进一步增大。
此外，对于有肺大疱的患者，避免吸烟和接触其他肺部刺激物是非常重要的，因为这些因素可能会加剧病情。同时，保持良好的生活习惯，如规律的体育活动和健康的饮食，也有助于改善肺部健康。
总之，两肺下叶肺大疱1cm的严重性取决于多种因素，包括大疱的大小、数量、位置以及患者的具体症状和整体健康状况。因此，建议及时就医，由专业医生进行全面评估，并根据医生的建议采取相应的治疗措施。