左侧小腹胀痛，肚子总是有气想放屁可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1. 消化不良：消化不良是指食物在胃肠道中不能被充分消化和吸收的情况。这可能导致腹胀、腹痛、恶心等症状。常见的消化不良原因包括饮食不当、压力过大、胃酸过多等。
2. 肠道感染：肠道感染是由细菌、病毒或寄生虫引起的一种疾病。常见的症状包括腹泻、腹痛、发热等。如果感染严重，还可能出现呕吐、脱水等症状。
3. 肠易激综合征：肠易激综合征是一种常见的肠道疾病，其症状包括腹痛、腹泻或便秘等。这种疾病通常与精神因素有关，如焦虑、抑郁等。
4. 结肠炎：结肠炎是指结肠黏膜发生炎症的一种疾病。常见的症状包括腹痛、腹泻、便血等。结肠炎通常由细菌感染引起，但也可能是由于自身免疫反应或其他原因导致的。
如果您出现了左侧小腹胀痛和肚子总是有气想放屁的症状，建议您及时就医进行检查和治疗。医生会根据您的具体情况进行诊断，并给出相应的治疗方案。同时，您也可以注意饮食卫生，避免食用过多油腻、辛辣的食物，保持良好的生活习惯和心态。