女 36岁 2016-01-20 23:57:59
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：吉兰巴雷综合症一般治疗多长时间可以康复？曾经治疗情况和效果：我妹妹10月6日经确诊患有吉兰巴雷综合症（头晕恶心、四肢无力、双眼无法外展），10月9日—10月14日注射免疫球蛋白，并注射营养神经药物配合治疗，现在四肢已经感觉有力，但双眼看东西重影，头晕恶心（单眼看东西无问题）的症状一直存在。想得到怎样的帮助：请问何时可以康复？用不用继续其他治疗？（营养神经的药物一直未停止）
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病
中枢有髓纤维 是目前我国合多数国家小儿最常见的急性周围神经病该病以肢体对称性迟缓性瘫痪为主要临床特征.病程自限大多数在数周内完全恢复但严重的可死于呼吸肌麻痹.病因和发病机制
病因虽然未完全明了但近年的相关研究取得了很大的进展多数学者强调本病是一种急性免疫性疾病多种因素均能诱发本病但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因巨细胞病毒占第二其他还有EB病毒带状疱疹病毒AIDS和其他病毒以及肺炎支原体感染等致病机理与巨细胞病毒相似.疫苗接种引起的主要是狂犬疫苗（发生率1/1000）其他可能有麻疹疫苗破伤风类毒素和脊髓灰质炎口服疫苗（发生率百万分之一）.
免疫遗传因素人群中前驱感染虽有相同的病原体但仅少数人发生此病从而推测存在遗传背景的易感个体也顺理成章如特异性的HLA表型携带者受到外来刺激引起异常免疫反应破坏神经原纤维.护理 病虽无特效治疗但病程自限大多数可完全恢复积极的支持治疗和护理措施是顺利康复的关键.对瘫痪正在继续进展的应住院观察.保持呼吸道通畅勤翻身防治坠积性肺炎褥疮；吞咽困难要鼻饲以防吸入性肺炎；保证足量的水分热量和电解质供应；尽早对瘫痪肌肉群进
一、治疗：治疗应采取综合性措施。
1、一般治疗：良好的一般治疗的基本条件是仔细观察心肺功能，防止长期不能活动的并发症出现、镇痛和鼓励病人。最重要的是观察呼吸肌的力量，最方便的床旁方法是测肺活量，对高危患者应每隔2h监测一次肺活量，当肺活量下降至15ml/kg时，即使患者未出现低氧血症，也需进行机械通气。患者一般不给予镇静药或神经肌肉阻滞药。定期复查胸片至关重要，支气管肺炎是最常见的并发症。
因为GBS患者发生自主神经系统并发症比较多且比较严重，所有患者从诊断之日起均应给予持续心电监护和血压监测，以便当发生险情时能及时处理。
疼痛是GBS常见的症状，可能与多种因素有关，如神经根炎、神经炎，不能活动等造成的肌肉疼痛和痛觉过敏。经皮神经刺激器治疗可能有效，偶尔有必要应用吗啡类药物。短期应用大剂量肾上腺皮质激素有时也有效。
吗啡类药物除镇痛外，可引起一时的欣快感，但长期服用，可导致中毒、成瘾、产生持久性精神障碍和躯体障碍，表现为记忆力下降、注意力不集中等。
肾上腺皮质激素的禁忌症包括：严重精神病；活动性溃疡病；皮质亢进症；抗菌药不能控制的感染；
吉兰-巴雷综合征(Guillain-BarrésyndromeGBS)是一种与感染及(或)自身免疫等因素有关的多发性神经根及周围神经蹭以进行性对称性和弛缓性肢体瘫痪为特征.又称急性感染性多发性神经根炎也称急性炎症性脱髓鞘性多神经根病.
(一)发病原因：病因不清但研究显示空肠弯曲杆菌(4%～66%)巨细胞病毒(5%～15%)EB病毒(2%～10%)肺炎支原体(1%～5%)这些前驱感染与临床各亚型无特异的相关性此外文献报道还与单纯疱疹和带状疱疹病毒流感A和B流行性腮腺炎麻疹柯萨奇甲型和乙型肝炎病毒天花和人类免疫缺陷病毒等感染有关(二)发病机制：GBS的发病机制目前仍不十分清楚主要有以下几种：感染抗神经节苷脂抗体细胞免疫疫苗接种遗传微量元素锌铜铁代谢异常等.生活护理：GBS的患者预后较好约85%的幸存者完全恢复功能病死率大约为5%许多因素可造成GBS的预后不良这些因素包括：存在其他严重内科疾病GBS发作呈暴发性及重型CMAP幅度明显下降以及空肠弯曲杆菌前驱感染.
以上是对“吉兰-巴雷综合征及其治疗的研究进展”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！