8岁 2016-01-22 07:34:57
耵聍栓塞怎么治疗
取耵聍时应耐心细致，避免损伤外耳道及鼓膜。：1、器械去除法 稍小而未完全阻塞耵聍外耳道块，耵聍可钩研沿外耳道后、上壁缓缓伸入其耵聍内侧逐渐钩出。外耳道后上壁敏感性较差，故可先于该处着手夹取耵聍。较软耵聍栓塞耵聍可钳或枪状镊分次夹取之。坚硬而嵌塞较紧耵聍，可先用3％—5％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油、石蜡油、核桃油等滴耳，每日3—4次。以润化耵聍，3—4日后再行钩取或夹取。贴近鼓膜的耵聍团块或不能合作的患儿均不宜采用此法。
2、外耳道冲洗法 耵聍坚硬难以用器械法取出者，可先用3％—5％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油等滴耳，每日3—4次，3日耵聍后冲洗器将润化耵聍一次或分次冲洗干净。合并外耳道炎者，应先抗炎治疗，可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油，每日数次，必要时内服抗生素，3～4日后再取耵聍。
3、洗方法 患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上（小儿向后下）牵引，右手取吸满温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲
问题分析：耵聍栓塞 是外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道而出现的临床症状。耵聍栓塞形成后，可影响听力 或诱发炎症。
意见建议：保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑，感觉外耳道 发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作 用。 清洁耳道 的方法是用干净的粗细合适的棉签轻轻地伸进耳道去卷几下，把耵聍清理 出来。由于鼓膜位于距耳道口2.5～3.5cm处，骨性耳道皮肤菲薄易受伤害， 故不宜将棉签伸进过深，否则容易伤及鼓膜及娇嫩的骨性耳道皮肤，引起急性 外耳道炎及鼓膜外伤。 如果耵聍过多，可定期去医院请耳科医生帮忙取出，以防出现耵聍栓塞。
考虑外耳道耵聍栓塞，由于外耳道弯曲,皮下组织少,取出容易引起疼痛,因此既要取出耵聍,又不应损伤外耳道和鼓膜,还要尽量不引起患者疼痛.1.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部,以防损伤鼓膜,然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍,一边松动,一边缓慢向外拉动将其取出.2.先滴用3-5%碳酸氢钠溶液软化耵聍,每2小时一次,3天后温水将耵聍冲出.如有外耳道狭窄或急慢性化脓性中耳炎不能采用冲洗法.3.如遇不能用冲洗法取出耵聍的患者,可在滴耳液软化后用吸引器慢慢将耵聍吸出.
以上是对“耵聍栓塞怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！