房扑怎么治疗?电复律会有什么危害?

女  2016-01-23 07:48:32

病情描述:

我孩子今年25,是男孩,2008年10月在一次手外伤手术时发现心动过速,后来检查发现有房扑,平时心跳在130次左右,他自己没什么太大的感觉,不知是什么时候得的这病,请问有中药能治房扑和心动过速的吗?谢谢!,我孩子今年25,是男孩,2008年10月在一次手外伤手术时发现心动过速,后来检查发现有房扑,平时心跳在130次左右,他自己没什么太大的感觉,不知是什么时候得的这病,请问有中药能治房扑和心动过速的吗?谢谢!,有什么好的治疗方法

中药不能房扑在心律失常中是比较少见的而且与其他房性心律失常不同的是房扑的发生与器质性心脏病显著相关并可导致一系列的不适症状下面是治疗方法:
  房扑治疗主要从治疗原则和用药原则两方面考虑
   一、房扑治疗的治疗原则:
   1、控制心室率:有器质性心脏病尤其合并心功能不全者首选洋地黄制剂
   2、转复心律:方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好药物复律常用奎尼丁或胺碘酮
   3、经电生理检查选择的病人可做射频消融治疗
   4、预防复发:常用奎尼丁、胺碘酮等
   5、预防血栓栓塞:持续房扑伴心功能不全或和二尖瓣蹭、心肌病者宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成
   二、房扑治疗的用药原则:
   1、症状较轻甚至无症状、阵发性房扑且心室率不快者可暂不用药
   2、非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时需立即用药首选西地兰
   3、长期反复发作者在去除病因后进行复律方法有药物复律和同步直流电复律常用药物是胺碘酮和奎尼渡维持服药以防复发
   4、慢性持续房扑宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成
   5、特发性房扑或药物治疗无效时可进行射频消融治疗
   除此

预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时,治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁,宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者,有定位后用电、射频、激光或冷冻法消融,或手术切断旁路,预防发作的适应证。

病情分析:心房扑动是指快速、规则的心房电活动,表现为异位心律失常;当心室率不快时,患者可无症状,当伴有极快的心室率时,可诱发心绞痛与充血性心力衰竭。
  指导意见:通常应用很低的电能(低于50J),便可迅速将房扑转复为窦性心律。如电复律无效,或已应用大剂量洋地黄不适宜电复律者,可将电极导管插至食管的心房水平,或经静脉穿刺插入电极导管至右心房处,以超过心房扑动频率起搏心房,此法能使大多数典型心房扑动转复为窦性心律或心室率较慢的心房颤动。
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