女 40岁 2015-09-29 09:42:01
患者性别:患者:女42岁今年四月在医院检查患有扩张型心肌病后来在医院住院治疗后症状有所好转.在期间病情反复.主要有时头晕气短脚酸痛.现在食欲不是很好但是身体在发胖请问专家:1.为什么她会发胖呢有办法控制吗2.目前治疗这种中晚期扩张型心肌病预后效果不是很好.动手术的话不但有风险价钱也不是普通百姓所能承受的.请问医生现在药物治疗易反复除了换心脏外有个黑龙江康复医院采取的神经阻滞术疗法真的有效吗还有别的其他办法吗
您好扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、心力衰竭心律失常为主要表现原因引起扩张型心肌病 不明可能与下列因素有关: 一、病毒性心肌炎:近年来病毒性心肌增多病毒对心歼有亲和力心肌炎后心肌纤维化心肌肥大最后形成心肌病 二、变态反应:本病部分患者抗病毒抗体增高常有抑制T细胞功能障碍认为本病是病毒感染后机体变态反应所致 三、高血压:本病中大约10%血压增高但血压增高多发生在心力衰竭时随心力衰竭的控制血压下降因而血压增高不是本病的主要因素 四、营养不良:门脉性肝硬化并发本病者多于一般人群生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏可能是发病因素之一扩张型心肌病症状 一、症状:扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型30-50岁最多见男多于女起病缓慢可有无症状的心脏扩大许多年或表现各种类型的心律失常逐渐发展出现心力衰竭 二、体征:心脏扩大最多见心尖部第一心音减弱由于相对性二尖瓣关闭不全心尖常有收缩期杂音偶而心尖部可闻张期杂音心衰加重时杂音增强心衰减轻时杂音减弱或消失大约75%患者可闻第三心音或第四心音10%患者血压增高可能与
治疗原则:
1、一般治疗:休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食;
2、防治心律失常和心功能不全;
3、有栓塞史者作抗凝治疗;
4、有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液;
5、严重患者可考虑人工心脏手术或心脏移植;
6、对症、支持治疗。
由于病因未明,预防较困难。在病毒感染时注意心脏变化并及早治疗,有实际意义。治疗主要针对临床表现
1.休息及避免劳累必须十分强调,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。
2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同,采用强心药、利尿药和扩血管药,由于心肌损坏较广泛,详地黄类、利尿药有益,在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效,此时,需用袢利尿药,如:呋塞米。扩血管药,如:血管紧张素转换酶抑制剂也有用,用时须从小剂量开始,注意避免低血压。
近年来发现本病有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效,其机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋,β受体密度下调,在本病中其程度大于心肌梗塞后,β受体密
您好,扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、心力衰竭,心律失常为主要表现。 原因引起扩张型心肌病 不明,可能与下列因素有关: 一、病毒性心肌炎:近年来病毒性心肌增多,病毒对心肌具有亲和力,心肌炎后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病。 二、变态反应:本病部分患者抗病毒抗体增高。常有抑制T细胞功能障碍,认为本病是病毒感染后,机体变态反应所致。 三、高血压:本病中大约10%血压增高。但血压增高多发生在心力衰竭时,随心力衰竭的控制,血压下降,因而血压增高不是本病的主要因素。 四、营养不良:门脉性肝硬化并发本病者,多于一般人群,生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关,机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏,可能是发病因素之一。
以上是对“得了扩张型心肌病怎么治疗比较好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!