断指再植能治好吗

男 21岁 2016-01-26 22:00:06

病情描述:

医生您好:断指再植已经有一个月了,刚拔出克氏针。发现我最上一截手指不能弯曲了,是怎么回事。是不是旁医生您好:断指再植已经有一个月了,刚拔出克氏针。发现我最上一截手指不能弯曲了,是怎么回事。是不是旁边处有很多血痂引起的。是不是骨头还没完全长好。时间越长是不是越不能弯曲。

断指再植的能否成功关键在血管能否接通1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后.1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功.1984年6月焦首富利用中医中药使一位名叫金柱的男孩的断耳在次生长出来,1984年10月使儿子焦俊成断掉的食指再次生长出来.同年11月类似的病例再次取得成功,从此,焦首富便彻底地掌握了这项中医“断指再生”技术.目前小儿断指再植术手指未节再植术,十指离断再植术等高难度手术的成功,标志着显微外科已经发展到了新的高度
  指导意见:
   1.再植术后常规的处理包括:(1)隔离护理安置病人于特殊隔离病室保持20~25℃室温及一定的湿度严格消毒隔离制度(2)抬高肢体(3)局部加温(4)观察再植手指血循环有色泽弹性皮温毛细血管充盈时间等(5)周围血管扩张药物的应用常用妥拉苏林25mg/6h罂粟碱30mg/6h等(6)预防感染和常规破伤风抗毒血清1500u肌肉注射
   2.全身应用抗凝药物:断指再植术后是否应用全身抗凝药物至今

断肢再植手术好的医院,观察局部循环 包括皮肤的颜色、皮温,肢体的感觉和运动等方面。当肢体皮肤颜色由红润变苍白,提示动脉供血障碍,可能是动脉痉挛或栓塞。肢体皮肤大片或全部暗紫色,提示静脉完全栓塞,如出现散在瘀斑,表示静脉部分栓塞。术后应随时观察再植肢体皮肤色泽。再植肢体皮温应高于正常1~2℃,如皮温突然下降,且低于健侧3℃以上,提示动脉栓塞,如皮温缓慢下降,并在1~2天内温度较健侧低3℃以上,提示静脉栓塞。在术后10天内,每1~4小时测皮温1次。毛细血管充盈时间短于1秒。

病情分析:断指再植成不成功要看整个的血运如何,比如手指远端及大部手指血运良好,表明再植成功了。而在断端有些发黑只是断端在切割损伤的时候在边缘有一定坏死,这种坏死是不危及整个手指成活的,不用耽心
  意见建议:这些发黑的地方就好象平时损伤结痂一样,到一定时间后新肉长起来,这些黑色的坏死皮肤便会自然脱落,不可能会永久性的发黑,现在十七天,移植成功完全可以肯定的了,只要等一定时间加强锻练就可以了。
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