急性心肌梗塞病人的饮食指导及护理

心梗的病理变化是冠状动脉粥样硬化偶尔是动脉栓塞痉挛炎症等.绝大多数是由于不稳定的粥样斑块突然破裂出血栓塞冠状动脉而引起的.关于症状方面有多样性有一部分患者发生心梗之前会有乏力胸部不适活动时气急烦躁心悸等心绞痛的前驱症状.发作时最常见的症状是疼痛.多发生于清晨胸前区疼痛常伴有出汗烦躁不安恐惧濒死感.少数可以无疼痛直接就是休克或者心衰.还有少数患者还会有腹部或者肩背部疼痛易误诊.疼痛剧烈时常有恶心呕吐上腹胀痛.与迷走神经坏死有关.还有体温也会升高低血压休克心律失常.若是心绞痛阶段可以服用硝酸甘油舌下含服可以有效缓解疼痛.可是如果已经是心梗了这些药酒没有很好的效果了如果明确是心梗可以先用吗啡等快速缓解疼痛然后采取溶栓或者支架置入等再灌注的方法解除根本的病症.因为发生心梗的诱因有清晨交感神经兴奋；饱食后重体力活后情绪激动后血压急升用力大便手术等所以平时这些方面要注意预防.还有根据蹭的机制有一些常规服用的药物需要长期用的：抗血绣聚集药ACEI类抗心绞痛的药如有高血压控制好高血压降脂治疗如有糖尿病治疗控制吸烟饮酒饮食宜清淡适当的运动如散步太极.这是个终身需要注意的疾病所以你们家人要长期注意.

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称．是指冠状动脉粥样硬化造成的官腔狭窄或阻塞而引起的心肌缺血．多见于40岁以上的中老年人、男性发病多于女性．病因尚不明确、但一般高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖者较易患伯冠心病常见的临床类型有心绞痛和急性心肌梗塞、也可以发生各种心律失常或突然死亡．
　　休息．自发性心绞痛病人要注意多休息、不宜外出、劳累性心绞痛病人不宜做体力活动、急性发作期应绝对卧床、并应避免情绪激动．恢复期患者不宜长期卧床、应进行活动、如适合病情的体育锻炼之类．因长期静止不活动会使冠状动脉脂质沉积加重、官腔更加狭窄、会加速病情发展．避免进食高脂肪、高胆固醇的食物、如蛋黄、肥肉、内脏要少食、进食植物油．严格控制体重、体重超重者、要低热量饮食、限制糖类、食用富含蛋白质的豆类及其制品、瘦肉、鱼虾等、热量控制在每天2000～2200千卡．减少醇类饮料、如高度白酒、烈性酒、少量饮破、养酒、低度酒、长期酗酒非常危险．多吃水果、新鲜蔬菜、尤以苹果、橘子、西瓜、茄、鲜藕、大白菜、菠菜等为宜．减少刺激性饮食、如胡椒、洋葱等．适当吃些食用醋、可软化血管、减少心绞痛发作．免饮用浓茶、咖啡．避免暴
　　以上是对“急性心肌梗塞病人的饮食指导及护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

您好、冠心病是老年病中最常见病之一．冠心病的主要表现为胸闷与心前区痛(心绞痛)．胸闷是经常性的、患者常有胸部紧闷或压迫性感觉．心绞痛是阵发性的、疼痛部位多在前胸正中(胸骨后)、可放射至咽部、左肩及左臂、每次疼痛发作一般一至几分钟．心绞痛发作的诱发因素多为情绪激动或体力活动．冠心病患者如发生心肌梗塞、其疼痛性质虽与心绞痛相似、但疼痛程度更剧烈；疼痛持续时间较长、往往达几小时甚至一两天；疼痛范围也较广、可波及左前胸甚至上腹部．同时可能伴有休克、心力衰竭和心律不齐等表现． 冠心病的明确诊断主要依赖心电图检查．因此、对于经常发生胸闷与胸痛、或仅有胸闷而无明显胸痛的人、应该到医院进行心电图查．早期的或较轻的冠心病、进行常规心电图检查常不易发现异常(即报告为正常心电图)；只有进行运动心电图(包括二级梯运动试验、活动平板或蹬车试验等)、心向量图及冠状动脉造影等检查才能发现．由于血脂较高者易患冠心病、因此、对疑有冠心病者常进行血脂测定(包括胆固醇、β脂蛋白和三酸甘油酯等)、但血脂的高低、不能作为有无冠心病的主要证据．
　　1主要措施在于平时、患者要适当地了解疾病的性质、以便正确对待．要消除不必

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型、也是危害中老年人降的常见伯本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系、但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化虽不严重、甚至没有发生粥样硬化、也可以发伯也有一些老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重、并不一定都有胸痛、心悸等冠心病临床表现
　　1．治疗的原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧、同时治疗动脉粥样硬化．手术治疗有2．经皮冠状动脉腔内成型（PTCA）．3．冠状动脉旁路手术． 生活护理：．如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛发作、则应立即平卧、舌下含化硝酸甘油片、如果一片不解决问题、可再含服一片．如果发作已缓解还需平卧一小时方可下床． 2．如果患者病情险恶、胸痛不解、而且出现面色苍白、大汗淋漓、这可能不是一般的心绞痛发作、恐怕是发生心肌梗死了．此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好、将其折断、移近鼻部2．5厘米左右、吸入气体．如果患者情绪紧张、可给一片安定口服．另一方面要立即和急救中心联系、切不可随意搬动病人、如果距医院较近可用担架或床板将其抬去． 3．如果患者在心绞痛时又有心动过速出现、可在含服硝酸甘油
　　以上是对“急性心肌梗塞病人的饮食指导及护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病．可分为急性及慢性二种
　　1．腹痛最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹．常向左肩或两侧腰背部放射．疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体，尾炎为主，常在中上腹部及左上腹．疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻．有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛．2．恶心呕吐2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物，胆汁．晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样．如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎．酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后．3．腹胀在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀．4．黄疸约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸．其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不

急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下．1．十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流（biliaryreflux）总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部，返流的胆汁可进入胰管（共道说），将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶，再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血，坏死．引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石，蛔虫，暴饮暴食引起的壶腹括约挤挛及十二指肠乳头水肿等．后二种原因也可使十二指肠液进入胰内．2．胰液分泌亢进使胰管内压升高暴饮暴食，酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多，进而促进胰液分泌增多，造成胰管内压增高．重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂，放出内生性活素，激活胰蛋白酶原等，从而引起胰腺组织的出血坏死．3．腺泡细胞直接受损(可能原因)创伤，缺血，病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出，发生胰腺炎．
　　检查：1．白细胞计数一般为10～20×10/L之间，如感染严重则计数偏高，并出现明显核左移．部分病人尿糖增高，严重者尿中有蛋白，红细胞及管型．2．血，尿淀粉酶测定，具有重要的诊断意义．3．血清脂肪酶测定5．血清正铁蛋白(Methemalbumin，MHA）测定

胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病．可分为急性及慢性二种．
　　急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型．坏死出血型较少见，但病情严重，死亡率高．1剧烈腹痛突然发作，呈刀割样或绞痛，持续性疼痛，阵发性加重．常在饱餐或饮酒后发作．腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多．合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重．多向腰背部放射，以左侧为著．弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻，仰卧时加重．普通型腹痛3～5天减轻，坏死出血型腹痛延续较长，疼痛可弥漫至全腹部．2恶心呕吐起病初始即有频繁呕吐，可吐出胆汁．坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀．3发烧普通型有中等度发烧，不伴寒战，持续3～5天．坏死出血型发烧较高，持续不退，体温40℃左右．4休克见于坏死出血型，病人出现烦躁不安，面色苍白，腹部和腰部大片淤斑，四肢湿冷，血压下降，脉搏增快，发生突然死亡，经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎．5化验检查血清淀粉酶超过500单位，即可诊断．但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升，持续3～5天下降．所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的，有时需要多次复查方能检出．尿淀粉酶升高可做参考．6有下述情况应想到

胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病．可分为急性及慢性二种．化验检查血清淀粉酶超过500单位，即可诊断．但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升，持续3～5天下降．所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的，有时需要多次复查方能检出．尿淀粉酶升高可做参考．
　　（1），禁食，胃肠减压：可防止呕吐，减轻腹胀，增加回心血量；（2），补液，防治休克：静脉输液，补充电介质，纠正酸中毒，预防治疗低血压，维持循环稳定，改善为循环；（3），阵痛，解痉：诊断明确后使用；（4），抑制胰腺分泌：使用抑酸和抑胰酶制剂；（5），营养支持：禁食期靠全肠外营养；（6），抗生素应用：对重症胰腺炎，静脉使用广谱抗生素；（7），中医治疗．生活护理：注意饮食预防胰腺炎饮酒欢宴，这是庆祝佳节的传统习惯．这时要注意饮食的适度，切忌暴饮暴食．暴饮暴食特别容易引起胰腺炎，胆囊炎之类疾病的发作．这里着重说说胰腺炎患者的饮食．胰腺炎重在预防．胰腺炎也是可以预防的．无论是初次的急性发作，还是慢性胰腺炎的急性发作，均应该可以预防．预防的主要环节就在于注意饮食．不能酗酒，饮酒要适量．不能吃得太饱，不能吃得太

急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血，临床表现为突然发作的急剧上腹痛，向后背放射，恶心，呕吐，发烧，血压降低，血，尿淀粉酶升高为特点．急性胰腺炎坏死出血型病情危重，很快发生休克，腹膜炎，部分病人发生猝死．
　　急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型．坏死出血型较少见，但病情严重，死亡率高．1剧烈腹痛突然发作，呈刀割样或绞痛，持续性疼痛，阵发性加重．常在饱餐或饮酒后发作．腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多．合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重．多向腰背部放射，以左侧为著．弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻，仰卧时加重．普通型腹痛3～5天减轻，坏死出血型腹痛延续较长，疼痛可弥漫至全腹部．2恶心呕吐起病初始即有频繁呕吐，可吐出胆汁．坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀．3发烧普通型有中等度发烧，不伴寒战，持续3～5天．坏死出血型发烧较高，持续不退，体温40℃左右．4休克见于坏死出血型，病人出现烦躁不安，面色苍白，腹部和腰部大片淤斑，四肢湿冷，血压下降，脉搏增快，发生突然死亡，经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎．5化验检查血清淀粉酶超过500单位，即可诊断．但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升，持续3～5天下降．所以

冠心病的护理查房ppt看到您的题问，使我非常兴奋，我也是一个冠心病患者，1955年确诊的隐性冠心病，1997年60岁退休，2002年在北京阜外医院做了手续，从确诊至今已15年之久，虽说未痊愈，身体还算是过得去，期间，照顾我的家人中，数长孙最为贴心(从小在我身边的时间最长)，他在我发病时，背着我不知流了多少唳，而我只要看到他，病情也就轻松得多。现在你为了能进一步更好地照顾患冠心病的爷爷而请求大家的帮助，我能不为此心动！
　　现介绍如下有关方面供您参考
　　一、护理
　　1注意气候变化
　　冬春季节是各种疾病发生和流行的季节，冬季早晚温差大，春天时风时雨的天气，均易诱发心绞痛，因此，病人应随天气变化及时增减衣物，冷天注意保暖避免冷风刺激，不在清晨迎风跑步、骑车;冬季室外活动最好不在清晨，应以10：00~11：00或15：00阳光充足时为宜。
　　2饮食方面
　　科学饮食如：低胆固醇、低盐低脂，少吃或不吃甜食;避免进食油炸食品;鱼子、蛋黄等进食勿过饱;对冠心病病人来说，限盐勿忘补钾。多吃富含钾元素食物，以利缓和钠，保护心肌细胞；限制脂防的摄入量、控制含糖分
　　以上是对“急性心肌梗塞病人的饮食指导及护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

冠心病的护理查房ppt冠心病是老年人最常见的疾病之一，更是影响人民健康的主要疾病，所以在老年人护理过程中，冠心病患者一定要做好护理的工作，那么冠心病患者自我护理都要注意哪些问题呢？对于冠心病制氧机是良好的康复良药，建议患者可以进行家庭氧疗改善疾病。
　　
　　方法/步骤
　　要注意防暑降温。冠心病患者在室外活动时应戴遮阳帽并备足水，天气闷热时，室内可以开启空调，但温度不要太低，25摄氏度左右为宜。身体锻炼应在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼；锻炼时间不宜太长，当天气闷热、空气中湿度较大时，应减少户外活动。
　　一定要保持情绪稳定，起居要有序。“只有心理平衡才能生理平衡，各脏器功能正常，血流通畅，远离心梗的威胁。”第三军医大学新桥医院专家说，冠心病患者如果晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。
　　饮食要清淡。冠心病患者应多吃新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品，可适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物；在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水；如果有条件，可以多喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊

病情分析:
　　“冠心病”是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称.是指冠状动脉粥样硬化造成的官腔狭窄或阻塞而引起的心肌缺血.多见于40岁以上的中老年人,男性发病多于女性.病因尚不明确,但一般高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,肥胖者较易患病.冠心病常见的临床类型有心绞痛和急性心肌梗塞,也可以发生各种心律失常或突然死亡.
　　意见建议:
　　休息.自发性心绞痛病人要注意多休息,不宜外出,劳累性心绞痛病人不宜做体力活动,急性发作期应绝对卧床,并应避免情绪激动.
　　恢复期患者不宜长期卧床,应进行活动,如适合病情的体育锻炼之类.因长期静止不活动会使冠状动脉脂质沉积加重,官腔更加狭窄,会加速病情发展.
　　避免进食高脂肪,高胆固醇的食物,如蛋黄,肥肉,内脏要少食,进食植物油.严格控制体重,体重超重者,要低热量饮食,限制糖类,食用富含蛋白质的豆类及其制品,瘦肉,鱼虾等,热量控制在每天2000～2200千卡.
　　减少醇类饮料,如高度白酒,烈性酒,少量饮啤酒,养酒,低度酒,长期酗酒非常危险.
　　多吃水果,新鲜蔬菜,尤以苹果,橘子,西瓜,茄,鲜藕,大白菜,菠菜等为
　　以上是对“急性心肌梗塞病人的饮食指导及护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析:
　　冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是危害中老年人健康的常见病.本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系,但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化虽不严重,甚至没有发生粥样硬化,也可以发病.也有一些老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重,并不一定都有胸痛,心悸等冠心病临床表现
　　意见建议:
　　1.治疗的原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化.
　　手术治疗有
　　2.经皮冠状动脉腔内成型（PTCA）.
　　3.冠状动脉旁路手术.
　　生活护理:
　　.如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛,胸闷,气短,心绞痛发作,则应立即平卧,舌下含化硝酸甘油片,如果一片不解决问题,可再含服一片.如果发作已缓解还需平卧一小时方可下床.
　　2.如果患者病情险恶,胸痛不解,而且出现面色苍白,大汗淋漓,这可能不是一般的心绞痛发作,恐怕是发生心肌梗死了.此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好,将其折断,移近鼻部2.5厘米左右,吸入气体.如果患者情绪紧张,可给一片安定口服.另一方面要立即和急救中心

病情分析：注意饮食要清淡、易消化，吃饭六、七层饱；大便保持通畅（最好每天一次）；生活规律，睡眠充足；可下床活动（应坚持循序渐进原则），遵从医生的意见定时服药等。
　　指导意见：1、务必要调整好生活方式：包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动、减轻体重等等，可具体见我的科普文章《高血压的非药物治疗》。这一点很重要，特别是戒烟，我曾经见过20多岁得心肌梗死的患者，别的原因没有，就是抽烟；也见过很多支架术后的患者仍然抽烟，但经常觉得胸痛甚至再发生心梗的。
　　2、控制好其他的心血管危险因素：主要包括高血压、糖尿病和高血脂等，一定要控制在目标水平。
　　3、支架术后的药物治疗：这点至关重要。很多病人以为花了这么多的钱，支架术后是不是可不服用冠心病药物？其实不然，从某种意义上说，支架术后第1年必须服用的药物可能更多，特别是抗血小板的药物，如不能坚持，可能按支架比不安支架更危险。支架术后的主要药物有：
　　（1）抗血小板药物：目前主要包括阿司匹林和氯吡格雷，前者须终身服用、后者至少1年，比

你好，心脏血管支架手术后，第一年是关键，因此需要做好两件事情：一、有可能再次慢性狭窄，但这不会造成致命影响，最多是患者胸疼，大不了再放支架，或做个搭桥。二、对于使用药物支架的病人，大约百分之一左右的患者会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以我们要在一年之内把血栓的概率降到最低，需要服用阿司匹林和波立维一年。除支架本身以外，需要预防冠脉其它部位的狭窄出新问题，所以支架术后一定要注意长期预防。
　　 预防的措施包括长期服用降血脂的药，保护血管内皮功能，延缓其他斑块的进展；要控制好血糖，多吃蔬菜水果，包括西红柿、橘子、黄瓜等无糖水果，少吃粮食，增加运动减轻体重，糖尿病自然就好了；要控制高血压，最简单的方式就是要坚持吃药；不良的生活习惯一定要改变，如戒烟，酒尽量少喝一点，饭量要减，饮食要清淡，肉类越少越好，鸡蛋黄最好别吃，多吃淡水鱼，喝点牛奶，多吃蔬菜。经过多年的不懈努力，血液会很干净，血管斑块会很稳定，我们也会获得一个长期健康的身体

病情分析：心肌梗塞是冠心病的主要并发症，合理的饮食，对心肌梗塞治疗有重要意义。急性心肌梗塞患者要严格卧床，营养不宜过多，
　　指导意见：进食时要注意以下问题：
　　(1)限制热量摄入，以减轻心脏负担。尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷或过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，并逐步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。
　　(2)饮食应平衡、清淡且富有营养，以改善机体，包括心肌细胞的营养供给，保护和维持心脏功能，促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪，因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加，导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。
　　3)注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入，以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。
　　以上是对“急性心肌梗塞病人的饮食指导及护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

冠心病的护理查房ppt一、护理
　　注意事项
　　一、预防重于治疗: 如高血压、高血脂症、糖尿病等应及早治疗。
　　二、调整环境，学习放松心情，维持愉快平稳的心情。
　　三、养成每日运动的习惯，每次运动约20～60分为宜，可渐进增加。
　　(一)避免闭气用力活动，如举重、拔河、推重物等。
　　(二)运动时如有任何不舒服应立即休息(必要时先服药)。
　　四、均衡的饮食习惯及适当的热量控制(勿暴饮暴食)：采低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。
　　五、维持正常的排泄习惯，避免便秘(避免闭气用力解便)
　　六、维持理想体重，理想体重算法: 男: (身高-80)xO.71 女: (身高-70)x0.6
　　七、禁烟并拒抽二手烟。
　　八、含酒精、咖啡因等刺激性饮料，匆过量饮用。
　　九、请随身携带「硝化甘油药片」及小卡片( 注明:紧急联络人、姓名、电话、疾病)，胸闷、胸痛时立即舌下含服药片，当服药无效或发病时勿惊慌，应安静休息，争取时间送医救治。
　　十、定期返院复查，并按时正确服用药物。
　　冠心病与天气