女 53岁 2016-01-27 15:30:13
慢性粒细胞白血病一开始吃格列卫还是达希纳好?我母亲经检查患了慢性粒细胞白血病,她今年53岁,慢性期,不知道一开始吃是吃那一种好?医生建议吃达希纳,但是我看网友介绍说害怕耐药性建议还是吃格列卫。我看了几例病人都是吃一代副作用较明显,所以希望大家能帮帮忙告诉我,究竟哪一个对我母亲来说更合适?拜托了?
慢性粒细胞白血病,简称慢粒,为慢性白血病中最常见一种类型.慢粒起病缓慢,早期多无明显症状,往往在体格检查或其他疾病就诊时偶然发现脾肿大或白细胞异常而获得确诊. 在我国,慢性白血病中以慢粒最为常见,患者年龄在30-40岁者居多,20岁以下罕见.慢粒在临床上可分为慢性期,加速期及急变期.病人出现急性白血病的临床及血液等表现,称之为慢粒急变.多数患者中数生存期为3-4年.慢粒发生急变后预后极差.临床表现:1.起病缓慢,部分病人早期可以没有任何症状.2.乏力:低热,多汗或盗汗,体重减轻.3.最突出体征为脾肿大,往往为巨脾,肝脏常有中度肿大,浅表淋巴结多不肿大. 4.胸骨下部压痛.5.急变期表现同急性白血病.治疗原则:1.化疗;2.干扰素的应用;3.支持疗法;4.骨髓移植.用药原则1.对典型慢性期患者以马利兰,羟基脲为首选化疗药物,无效则改用或加用其他药物.2.对加速期和急变期应按急性白血病给予强烈化疗.化疗同时支持疗法.3.对慢粒慢性期患者,有条件者给予干扰素长期治疗.4.脾区放射治疗现已少用,但巨脾估计不能缩小者,可酌情使用该疗法.5.脾切除术不作为常规治疗,如有可能发生脾破裂或脾功能亢进伴
慢性白血病的饮食禁忌:1、气滞血瘀型:禁食滞气伤胃的食物,如羊肉、牛肉、狗肉等肉类,以及海参、虾、蟹、蛇肉等腥膻之物,皆因尽量少食或不食,血瘀明显则应禁食黑木耳、石榴、柿子、栗子等。不宜饮啤酒、咖啡。2、痰瘀毒结型:禁忌辛温热类食物,如辣椒、大葱、大蒜、蒜薹、洋葱、芥末、花椒、胡椒、韭菜等大热之品。一些温热类的水果,如龙眼、菠萝、桃、橘、荔枝、石榴、栗子、椰子等亦当少食。服药期间不宜饮啤酒、白酒、咖啡。3、正虚瘀结型:此类患者大多体质较差,既不耐攻,又不任补。应禁服大热大凉之品,以免再伤胃气,后天无力而变生危证。如辣椒、葱、蒜、胡椒、韭菜等温燥之品,以及生黄瓜、生萝卜、西瓜、生荸荠等凉性果蔬均不宜食,烈酒及各种冷饮忌用。4、气血两虚型:本型患者大多伴有明显的全身虚弱症状,不耐寒热,故禁忌大寒大热之物,如葱、蒜、辣椒、韭菜、狗肉、鳝鱼、虾等偏温之品。生黄瓜、生萝卜、生西红柿、柿子、生梨、蟹、小海产品等性寒凉之物,均当少食或不食,以免再伤脾胃,影响气血化生。慎饮啤酒、各种冷饮。
白血病的饮食护理需要特别注意,因为患者的免疫力比较低,因而最好在饮食护理的同时坚持服用现代中药含量为16.2%左右的人参皂苷Rh2(护命素)增强体质和食欲。一般白血病患者的饮食护理原则如下: 1、多吃高蛋白的东西,这是因为白血病是血细胞发生了病理改变所致,这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人,只有补充量多质优的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。 2、多摄入含铁质丰富的食物。根据临床资料证明,恶性肿瘤患者中约有70~90%的人体内有不同程度的维生素缺乏,所以要多吃入含铁质丰富的食物。 3、根据病情对症调理饮食。这一点也相当重要的,病人可能会因为病情原因,导致病人如有食纳不佳、 消化不良时, 可供给半流质或软饭,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子等。 4、少食多餐,容易消化。因为白血病人本来就是相当虚弱,再加上化疗等治疗的副作用导致如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,此时可采取少食多餐的进食方法
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