绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别

1．胚胎或者胎儿的出现，不是两者区别的重点，但是可以参考。
　　　完全性葡萄胎一般没有胚胎或者胎儿出现。
　　　部分性葡萄胎一般可以见到胚胎或胎儿。
　　　2．滋养细胞的增生。（病理学上的诊断主要依据之一）
　　　完全性葡萄胎里面，可以看到比较严重的滋养细胞增生。并且，这些增生面积比较大，多数都是围绕整个囊泡而增生。
　　　部分性葡萄胎里面，看到的滋养细胞增生的相对少，就算有，也是比较轻微，而且面积不大，通常也就囊泡的一角，或者其中部分区域有增生现象。
　　　3．外形。
　　　过去诊断葡萄胎，我们都习惯看那些变性水肿过的绒毛（也就是囊泡）。其实诊断完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，这种绒毛还是起到重要诊断作用的。
　　　完全性葡萄胎的囊泡比较圆，外层多数围这滋养细胞的增生。
　　　部分性葡萄胎的囊泡呈扇贝形（有些人叫海岸形，波浪形，锯齿形，多角形），外层一般没有，或者少有滋养细胞的增生。并且，多数这种囊泡和完全性的对比能发现，部分性的囊泡周边，有些类似仙人掌那样，上面有些小刺。

喝酒葡萄胎恶性葡萄胎病因病理病灶内肉眼可见到葡萄状物，个别看不到葡萄状物，但镜下有绒毛结构。其浸润能力较葡萄胎为强、常侵及深部肌层，偶而亦有穿破子宫壁造成穿孔，甚至向周围组织浸润，或向肺部、阴道等处转移。镜下所见多为增生的滋养细胞，可见到绒毛结构，这是与绒毛膜癌的区别之点，病灶周围常有明显出血。恶性葡萄胎临床表现1．阴道流血：葡萄胎排空后仍有不规则阴道流血，量多少不定，检查时子宫较正常略大而软，黄素囊肿持续存在。2．转移灶表现：血行转移至肺部可有咯血；转移至阴道可见阴道粘膜有紫蓝色结节，破溃时引起出血。个别恶性葡萄胎病人，绒毛侵蚀穿破子宫肌层及浆膜层时，可引起不同程度的腹腔出血，急性腹痛，出血多时可发生休克。
　　以上是对“绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

恶性葡萄胎病因病理
　　病灶内肉眼可见到葡萄状物，个别看不到葡萄状物，但镜下有绒毛结构。其浸润能力较葡萄胎为强、常侵及深部肌层，偶而亦有穿破子宫壁造成穿孔，甚至向周围组织浸润，或向肺部、阴道等处转移。镜下所见多为增生的滋养细胞，可见到绒毛结构，这是与绒毛膜癌的区别之点，病灶周围常有明显出血。
　　恶性葡萄胎临床表现
　　1．阴道流血：葡萄胎排空后仍有不规则阴道流血，量多少不定，检查时子宫较正常略大而软，黄素囊肿持续存在。
　　2．转移灶表现：血行转移至肺部可有咯血；转移至阴道可见阴道粘膜有紫蓝色结节，破溃时引起出血。个别恶性葡萄胎病人，绒毛侵蚀穿破子宫肌层及浆膜层时，可引起不同程度的腹腔出血，急性腹痛，出血多时可发生休克。

喝酒葡萄胎1.营养因素葡萄胎多见于食米国家，因此认为与营养有关，研究发现妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，就会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏；饮食中胡萝卜素的消耗低，发生葡萄胎的危险性增加；维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加；葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。2.感染因素不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关，但至今未找出真正证据。3.内分泌失调认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
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喝酒葡萄胎葡萄胎临床表现（一）闭经及妊娠反应葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早，且症状更加明显。（二）阴道流血多开始于闭经后的6～8周，最初出血量少，为暗红色，后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右，临近自行排出时可发生大出血，并可见到葡萄样组织，此时若不及时处理可导致休克，甚至死亡。（三）腹痛不多见，若有亦属隐性腹痛。但在葡萄胎排出时，可有阵发性腹痛，此时多有大量出血。（四）妊高征症状部分病人除妊娠呕吐外，还可出现高血压、水肿、蛋白尿，甚至可出现子痫或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。（五）贫血与感染长期阴道流血，可导致不同程度的贫血与感染。

喝酒葡萄胎葡萄胎作为一种异常妊娠，大多数病人经清宫得到痊愈后，仍有可能进一步发展为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌，且迄今为止，还没有可靠方法来预测哪些葡萄胎将会发生恶变，因此对所有得过葡萄胎的病人均应进行严密监测。首先，应教育病人本人掌握一定的关于此病的知识。一般来讲，葡萄胎经过清宫之后，阴道流血可自然停止，如刮宫后仍流血不止或发生不规则阴道出血，即应及时就医。另外，由于葡萄胎恶变后容易发生肺转移，因此如果清宫后出现不明原因的咳嗽，甚至咳血，应高度警惕发生肺转移的可能。其次，清宫术后一定要定期到医院进行血绒毛膜促性腺激素（HCG）测定，这是一种十分重要而又必需的监测手段

喝酒葡萄胎认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。4.孕卵缺损可能与卵子本身发育异常有关。5.种族因素种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道，美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡，欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。6.原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因，原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。

滋养细胞肿瘤，别名：滋养层细胞疾病；滋养层细胞瘤；滋养叶肿瘤；滋养层肿瘤；致溃疡性胰岛细胞瘤；胃泌素瘤；瘤细胞可分泌胃泌素；滋养细胞肿瘤是指胚胎的滋养细胞发生恶变而形成的肿瘤。最早分为两种一种良性的称“葡萄胎”,另一种恶性的称“绒毛膜上皮癌”。以后发现介于这两种之间，还有一种形态上像葡萄胎，但具有一定的恶性，可以侵袭肌层或转移至远处。
　　侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤(俗称癌症），是需要去医院取组织做病理检查才能明确诊断的。

一般情况下 出现以下的症状的应该考虑化疗：葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值；出现可疑转移灶者；无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物，但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量，不可减量，化疗尽可能在清宫前3天开始，用1～2个疗程。
　　化疗主要用于有葡萄胎复发的患者，一般治疗过程中需要同时服用硒维康口嚼片帮助缓解药物毒性提高药效。同时注意饮食与必要的锻炼。希望这些建议对你有帮助。也祝愿病人早日恢复健康。

问题分析：根据你的情况分析你想知道什么是绒毛膜癌，简称绒癌，为一种高度恶性肿瘤，早期就可以通过血道转移至全身，破坏组织或器官。绒癌继发于葡萄胎、流产或足月分娩后，少数可发生于异位妊娠之后。葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛转变成水泡，水泡见相连成串，形如葡萄得名，是良性疾病，有恶性倾向，成为发生恶性滋养细胞肿瘤的前驱。
　　意见建议：绒毛膜癌与恶性葡萄胎的主要区别是当都是恶性的时候就是一样的，都是恶性肿瘤，如果后者只是葡萄胎就是良性。
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您好：您的情况是属于侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，二者均继发于葡萄胎后，均属于恶性肿瘤，均易转移到肺部、阴道或脑部，但葡萄胎一般多在清宫后6个月以内发生，绒毛膜癌多数超过六个月，所以您的情况属于侵蚀性葡萄胎的可能性大，您是符合保险公司赔偿标准的。
　　x建议您对您的病例仔细的审阅，既然您已经做化疗治疗，所以您的情况一定属于恶性肿瘤，一般保险公司对恶性肿瘤均会予以赔偿的，所以您不必过于担心，您可以与您的保险业务员沟通，希望我的回答带给您帮助！

妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病包括葡萄胎侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤妊娠滋养细胞肿瘤的产生可跟随在自然流产宫外孕或足月产后葡萄胎是继发于妊娠其绒毛变成水泡状及滋养层的成分有增生破坏性绒毛膜腺瘤是葡萄胎对子宫肌层的局部浸润绒毛膜癌为一浸润性往往是广泛转移的肿瘤其由恶性滋养层细胞组成而没有水泡状绒毛胎盘部位滋养细胞肿瘤很少见如中间性滋养层细胞它们是足月妊娠后存留下来的
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滋养细胞肿瘤的产生可跟随在自然流产,宫外孕或足月产后.葡萄胎是一个妊娠,其绒毛变成水泡状及滋养层的成分有增生.破坏性绒毛膜腺瘤(侵蚀性葡萄胎)是葡萄胎对子宫肌层的局部浸润.绒毛膜癌为一浸润性,往往是广泛转移的肿瘤,其由恶性滋养层细胞组成,而没有水泡状绒毛.胎盘部位滋养细胞肿瘤很少见,如中间性滋养层细胞,它们是足月妊娠后存留下来的.

病情分析： 相同之处是都有停经史，阴道不规则流血及子宫不均匀增大。
　　意见建议：不同点是侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎，有潜伏期多在6个月以内，而绒癌长超过12个月，继发于各种妊娠，其次葡萄胎和侵蚀性葡萄胎有绒毛结构，而绒癌没有，侵润深度和组织坏死也不同，葡萄胎侵润至蜕膜层，后两者至肌层，葡萄胎没有组织坏死，后两者都有。

可以认为这几种疾病之间有一定联系，良性葡萄胎可能延续发展，经侵蚀性葡萄胎至绒癌。绒癌除了上述途径恶化而来外，也可直接发生于葡萄胎、足月妊娠、流产或宫外孕后。妊娠滋养细胞肿瘤系指GTD中除葡萄胎以外的全部病变。葡萄胎多被认为是由于胚外组织发生变性，滋养层发育异常所致，故是一种良性的绒毛病变。

问题分析：完全性葡萄胎一般是良性葡萄胎，进过彻底清宫手术以后就可以了，检测HCG水平六个月没有上升就是痊愈了，两年以后就可以再次怀孕了、
　　意见建议：侵蚀性葡萄胎是恶性葡萄胎，需要彻底清宫配合化疗的，必要时要切除子宫，以后要定期检查HCG，确定没哟上升以后视情况再决定几年以后再次妊娠。
　　以上是对“绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

完全性葡萄胎一般是良性葡萄胎，进过彻底清宫手术以后就可以了，检测HCG水平六个月没有上升就是痊愈了，两年以后就可以再次怀孕了、
　　x侵蚀性葡萄胎是恶性葡萄胎，需要彻底清宫配合化疗的，必要时要切除子宫，以后要定期检查HCG，确定没哟上升以后视情况再决定几年以后再次妊娠。