男 2016-01-28 04:30:26
我的孩子刚出生时，经脑彩超检查发现右脑血流异常，怀疑右脑有损伤，损伤范围较大，经核磁共振检查结果确证，孩子右脑比左脑小，且沟回浅，还发现有陈旧性和急性的脑损伤，核磁共振结果定性为符合HIE特征，医生定性为脑损伤加脑发育不良，孩子出生12小时就接受了相应的药物治疗(丹参和果糖)，但是医生拒绝谈孩子的预后问题，我们不知道以后怎么办?孩子是不是会出现严重的后遗症，严重的程度是多少?
新生儿脑损伤的治疗的问题我来帮你回答。
建议你给宝宝做头颅CT、还智力测定检查，待医生综合评价后，制定下一步诊疗方案。
新生儿因为宫内缺氧或是出生时缺氧导致轻度脑损伤，
一般经过早期系统有效的治疗，不会遗留神经系统后遗症。
早期治疗最重要的是“营养脑细胞”治疗，一般10-14天1疗程，每个月1疗程，出生后3个月复查头颅CT及婴儿智力测定检查或做NPNA评分后综合评价，决定下一步诊疗方案。 （3个月内的治疗开始得越早越好，超过出生后6个月，治疗效果不好，可能遗留神经系统后遗症，如脑瘫、视力、听力损害等。）高压氧治疗，可以帮助受损伤神经细胞恢复，一般没有什么副作用。
现在宝宝已经6个月了，注意宝宝各方面发育情况，是否存在“围产期脑损害后遗症”的可能（即“缺血缺氧性脑病”的后遗症）。如果，没有，就最好了，能够给宝宝做“智力测定”的检查（一般市级的妇幼保健院都可以做，儿童医院）了解宝宝的神经系统发育情况就更好了。
儿科---小儿生长发育顺口溜：供你参考，你可以对照一下，你的宝宝神经系统发育“达标”
对颅脑损伤康复的功效有相当大的争议。但有证据表明外伤后不久由神经病学专家提供集中的服务是有利的，某些疗法如高压氧能促进昏迷觉醒有助于神经功能恢复。对脑外伤恢复期、后遗症期、脑外伤综合征均有一定疗效。 颅脑损伤中许多药物被应用的目的在于干扰颅脑损伤中分子、生化、细胞和微血管过程。对外伤性和局部缺血性脑损害增加了认识已注意到作用机制的严重性如细胞内钙离子增加氧自由基过多的谷氨酸和其他兴奋性氨基酸的兴奋毒性的脂过氧化物。尼莫地平在颅脑损伤急性期应用至今尚存在争议。有学者认为尼莫地平针急性期应用可使脑血管扩张有加重脑水肿和引起脑出血的危险。最近的研究认为尼莫地平针通过钙拮抗作用解除脑血管痉挛减轻脑水肿从而降低了病残率和死亡率，主张颅脑损伤后尽早使用效果最佳。
脑部血管受伤破裂、引起颅内血肿时，患者出现意识障碍加深，颅内压增高症状加剧，脑局灶症状加重、增多，甚至出现脑疝症状;幕上颅内血肿常引起颞叶钩回疝，患者表现为昏迷，同侧瞳孔散大和对侧肢体偏瘫;幕下血肿时多引起小脑扁桃体疝，患者出现枕下疼痛，颈项强直，甚至发生呼吸骤停。脑损伤常常引致多种多样的功能障碍，如运动障碍、脑神经功能障碍、认知障碍、性格障碍、行为情绪障碍、言语吞咽障碍、社会技能障碍等。严重颅脑损伤后10%～20%有6个月或更长的严重残废。在这个时期仅1%～3%呈植物人存在。到三甲级医院治疗，收费合理。
以上是对“宝宝脑损伤可以治愈吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！