男 55岁 2015-10-10 17:44:06
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：您好医生，我家人得了脓胸，保守治疗了一星期，用去了全部积蓄。未见好转，医生说要做手术需要五万元，可没钱。难道眼看他死去吗。请问有没有其它治疗方法。
针对急性脓胸的治疗原则这个问题一定要得到重视，关于急性脓胸的治疗原则为你解答如下：抗感染
尽早胸腔穿刺抽取脓液作细菌培养及药物敏感试验，选择敏感有效的抗生素，以便尽快控制病情。
胸腔穿刺
部分急性脓胸的早期，脓液稀薄，经胸腔穿刺很容易抽出脓液。只要选好穿刺部位，均能穿刺成功。穿刺医生亲自胸透，了解脓胸的范围并在透视下确定胸穿部位，如果是局限性脓胸，应先取脓腔直径最大的部位进行穿刺。如果是全脓胸多选在腑后线第7肋间。穿刺时应让患者采取舒适的体位，一般采取半坐位或坐在小桌前，双臂趴在桌上，以避免患者过于疲劳，并利于穿刺操作。采用2%普鲁卡因或利多卡因局部麻醉。穿刺针要选择18～22号的粗大针头，长度要5cm以上，否则难于刺穿胸壁。穿刺要沿肋骨上缘进针，以避免损伤肋间神经血管，针尖一般指向患者的后上方，使针洒进入胸腔后贴近于胸壁，这样不易损伤肺组织。在针尖进入胸腔大量抽液之前，可将针再推入约0.5～1cm，并使针尖的斜面朝向胸壁，这样可以避免穿刺过程中针尖脱出胸腔，也可避免肺组织膨胀后阻塞针尖，便于将液体抽净。每次胸腔穿刺时均应尽可能将脓液抽净，并在抽净脓液之
积极清除胸膜腔内积脓和控制感染，尽快促使肺重新扩张，恢复肺功能．闭合胸膜腔。 1．全身高蛋白、高营养支持，应用敏感抗菌素控制感染。 2．排除脓液 (l)胸腔穿刺，适用于早期脓液稀薄的脓胸。局麻下选脓胸底部相应的肋间穿刺抽脓。 (2)胸腔闭式引流，如急性脓胸反复穿刺抽脓，感染不能控制，积脓增加或脓液稠厚不易抽出时，应及早施行胸腔闭式引流术。选脓腔最低处，在局麻下沿穿刺道纵行切开皮肤约 Icm，用血管钳分开肌纤维，刺破胸膜，放置引流管接水封瓶。 (3)开放引流，如脓液粘稠、脓腔多房引流不彻底时，需做开放引流。方法是，在置管部位胸壁作一4—6cm长切口，显露肋骨，于骨膜下切除一段肋骨，肋骨床部切开胸膜腔、吸净脓液、放置腔大多侧孔引流管。
因为术后的卧床或许别的原因导致肺部感染，胸腔感染，从而形成脓胸，才导致发热的 希望你能够积极的用药物治疗一段时间，发热就会自动退了，但是现在可以使用退热的药物，如肌注安痛定，也可以采用腋窝下加冰的方法降温。如果是全脓胸多选在腑后线第7肋间。穿刺时应让患者采取舒适的体位，一般采取半坐位或坐在小桌前，双臂趴在桌上，以避免患者过于疲劳，并利于穿刺操作。采用2%普鲁卡因或利多卡因局部麻醉。穿刺针要选择18～22号的粗大针头，长度要5cm以上，否则难于刺穿胸壁。
以上是对“得了急性脓胸怎么治疗比较好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！