系统性红斑狼疮肾炎的规范治疗？

病情分析： 你好，狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，本病是机体对内源性（自身）抗原所发生的免疫复合物性疾病。SLE患者B细胞高度增殖活跃，产生多种自身抗体，如抗核抗体，抗单链、双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质（抗原）的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体，抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗体，抗红细胞抗体，抗血小板抗体等。这些抗原和抗体形成免疫复合物病，沉积在全身各个组织，引起免疫反应，损伤各个组织器官。SLE是一种异质性疾病，不同患者的免疫异常可能不尽相同。沉着于肾小球的免疫复合物，通过经典途径激活补体，本病患者血清补体Clq、C3、C4成份均明显下降，而备解索及B因子含量正常或仅稍下降。此外，浸润的白细胞、血小板及肾脏固有细胞处于炎症状态时，可以产生多种细胞因子进一步介导炎症损伤。[1-2]

意见建议：促发因素
　　　①遗传及体质：本病患者近亲发病率高达5%～12%，同卵孪生发病69%，而异卵孪生发病仅3%。黑人与亚裔人群发病率明显高，均提示本病受遗传因素影响。本病的遗传易感性基因定位于第6对染色体。妇女发病率明显高，提示内分泌因素的作用。
　　　②环境因素：由上可见遗传因素只是一种易感倾向，环境因素在本病的促发中起重要作用。病毒感染如慢病毒-C病毒感染；药物因素如青霉素、肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、甲基多巴、氯普吗嗪及奎尼丁等。可能与药物中肼及胺、巯基团有关。药物与细胞核组蛋白结合后，与淋巴细胞作用形成自身免疫。药物引起系统性红斑狼疮很少侵犯肾脏与中枢神经系统；日光（紫外线）照射加重本病，见于40%患者，紫外线可使DNA转化为胸腺密啶二聚体，而使抗原性增强，促发本病
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指导意见：红斑狼疮这个病是免疫紊乱造成的，不是遗传病，但是在诱发因素里面，药物，环境，妊娠，内分泌，遗传都是诱因，所以红斑狼疮有一定的遗传倾向，但是病情稳定期间怀孕的话，一般是不会遗传的。红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情完全是可以控制稳定的，所以患者和家属一定要有信心，积极的配合治疗！临床上大多数的患者经过治疗，病情可以控制的比较稳定，可以和正常人一样工作生活，以后慢慢的药物巩固治疗，目前说这个病不好治疗，是因为这个病根治是比较难的，所谓的根治，是指症状消失，化验所有项目：包括常规化验，血常规，尿常规，血沉，补体和免疫抗体等全部正常才叫真正的根治，而现 在临床上，经过一般可以达到症状和基本 是比较困难的，但是临床上也有少数的人是可以的

目前西医治疗大多数是激素+细胞抑制剂+抗凝+对症;晚期重症患者发展到肾功能衰竭尿毒症大多数有狼疮心狼疮脑等多脏器衰竭之合并症属凶险病种之一.西医只能血透血液置换.在治疗中患者错过治疗时机和失去信心是延误这种病最大的问题.因为免疫反应时有时无所以有时能查出来狼疮细胞有时查不出来狼疮细胞的主因中医中药在治疗此病上比西医无论是远期或近期疗效都要好.中医认为此病是：热毒灼炽津液耗伤气血失和脏腑亏虚筋脉瘀阻等.在治疗上用中医来提高人体自身的免疫功能抗炎抗变态反应抑制狼疮细胞的增长和活动抑制泌乳素分泌过多防止肾小球变性纤维化变性促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性从而达到治疗的目的.
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病情分析： 红斑狼疮肾病为自身免疫性疾病之一，属结缔组织病范围，由于体内存在的毒素不同，可分为盘状红斑狼疮肾病（DLE），系统性红斑狼疮（SLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮肾病在毒素的作用下，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端。盘状红斑狼疮的毒素损害，以局部皮肤为主，系统性红斑狼疮的毒素损害，常累及多个脏器、系统。
　　意见建议：中医治疗气阴两虚型狼疮肾的重点是：益气滋阴。特色治疗：微化中药外敷渗透治疗配合传统中医中药辨证施治可提高疗效、减少症状和西药在对红斑狼疮肾病治疗中产生的副作用。并可从根本上（针对肾部和狼疮部位）给予相应的治疗

你好，建议患者要到正规的医院来治疗，要注意饮食，不要吃刺激性大的食物，也不要吃太油腻性的食物。红斑狼疮(SLE)是一种多发生于青年女性的自身免疫性累及多脏器的炎症性结缔组织病。此病发病年龄多见于20-40岁，女性约为男性的5-10倍。多数起病缓慢，呈亚急性和慢性经过，少数为急性，缓解与复发交替出现。其病因不明，目前认为与遗传、病毒或细菌感染、物理因素、内分泌因素、精神因素等诸多因素有关。某些药物、阳光和紫外线、妊娠与分娩等可诱发。本病血清中存在许多自身抗体，但最重要的是红斑狼疮细胞。红斑狼疮是一种很严重的疾病，要及时的采取治疗。

根据您现在的肌酐指标，肾功能已经受损了，红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见，对于慢性肾病多建议接受正确的中西医结合治疗，以中医为主西医辅助治疗

你目前这个情况是恢复的不错,隐血始终降不下去不要紧,隐血是红细胞从肾基膜漏出引起的,如果肾功能，肝功能已经没有什么问题,蛋白质恢复到+-（0.15）的时候在临床上是表示已经控制的很好.此病目前还没有发现一次性治愈的方法,一般都是用激素或其他免疫抑制剂进行控制,疾病被控制住后能和正常人一样生活,但要注意不要暴晒,剧烈运动,饮食要注意低盐低糖,以免负发.希望你不要乱投医,最好在就近医院进行系统治疗,不要频繁更换治疗医院和医生,因为全国治疗此病的方法都是大同小异.

很多狼疮性肾炎人在肾病治疗上会出现一些误区，这些误区极大的影响了狼疮性肾病治疗的进程和效果。狼疮性肾炎最主要的肾病治疗一般就是使用激素和免疫剂，对此，需要规范的使用。有一些狼疮性肾病病人因为看中医服用中药后，而自行停用西药，导致狼疮性肾病病情恶化，影响了狼疮性肾病病情的控制，那是非常可惜的事情。狼疮性肾炎其确切的起病原因并未快速清楚。因此，对于狼疮性肾病患者来说，接受中医治疗需要长期随诊，定期到肾病医院进行复查，坚持恰当的肾病治疗。

问题分析：您好，系统性红斑狼疮属于免疫系统方面的疾病，可以累及全身各个系统，一般比较常见的是狼疮性肾炎，造成贫血，白细胞降低等异常，在治疗上需要根据狼疮肾炎的分型具体情况具体治疗，一般采用糖皮质激素配合免疫抑制剂进行治疗。
　　意见建议：系统性红斑狼疮在平时要避免过劳，注意休息，保持愉悦心情很重要，避免紫外线照射，出门最好穿长袖服装减少日光照射，在饮食上要减少苜蓿类食物的食用、激素用药要合理，不要骤然停药，否则会出现停药综合征。
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你好，建议患者选择专业的皮肤病医院来治疗，规范的用药，日常只要做好护理的措施，尤其是要注意自身的饮食，也要注意做好防晒的措施。狼疮性肾炎虽然是红斑狼疮比较严重的病变，但若积极治疗，还是有希望治愈的，在治疗中，目前西医所采用的是激素加其他小剂量免疫抑制剂联合用药，可收到良好的效果。特别是中医参与治疗本病以来，通过辨证论治，不但治疗了疾病本身，还对抗或减轻了西药带来的副作用，使红斑狼疮的治疗出现了比较乐观的前景。

病情分析： 你好，系统性红斑狼疮引起的慢性肾炎是能治好的，需要慢慢调理，系统性红斑狼疮引起的慢性肾炎能治好不宜吃的饮食，狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物：如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等，如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发红斑狼疮的潜在作用，也尽量不要食用或少食用。
　　意见建议：可多饮牛奶，多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。
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您好！
　　狼疮性肾炎属于属于自身免疫性疾病，西医治疗常规是应用免疫抑制剂的
　　但是免疫抑制剂使机体的免疫功能进一步下降，并且出现大量的副作用
　　您做过肾脏穿刺，病理类型和临床表现对治疗和预后有影响的
　　您的具体的肾脏穿刺结果和内容是什么?
　　我院主要采用中西医结合的治疗方法治疗，调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡，改善肾脏循环，调整机体的免疫力，清除免疫复合物，修复受损的肾脏固有细胞，同时减少免疫抑制剂的副作用。

你好，目前系统性红斑狼疮的治疗效果已经大大改善了，可以说大多数患者经过正规治疗均可以保持病情平稳。肾炎给患者带来的危害是极大的，患者一定要重视。
　　日常要注意做好护理，不要太劳累，饮食上建议不要吃辛辣鱼虾海味等，不要暴晒，保持良好的心态，积极的配合药物治疗。红斑狼疮经过有效的治疗病情可以控制的比较稳定的，患者可以和正常人一样工作生活。
　　建议患者到正规的皮肤病医院检查治疗，科学用药，早日恢复健康。

你好，目前系统性红斑狼疮的治疗效果已经大大改善了，可以说大多数患者经过正规治疗均可以保持病情平稳。肾炎给患者带来的危害是极大的，患者一定要重视。
　　日常要注意做好护理，不要太劳累，饮食上建议不要吃辛辣鱼虾海味等，不要暴晒，保持良好的心态，积极的配合药物治疗。红斑狼疮经过有效的治疗病情可以控制的比较稳定的，患者可以和正常人一样工作生活。
　　建议患者到专业的皮肤病医院检查治疗，早日恢复健康。

对狼疮性肾炎的治疗，应根据临床表现、实验室检查和病理变化来决定治疗方案。一般认为，临床症状轻微，肾小球结构正常或轻微病变，轻度系膜增生者，可用抗疟药、阿司匹林(乙酰水杨酸)或NSAID等治疗，可同时加用小剂量激素口服。膜型狼疮性肾炎，多用激素加细胞毒药物治疗，但要注意本型治疗后蛋白尿难以完全阴转，而病情发展多呈良性经过，因此，在治疗过程中，要防止治疗过度而冒药物毒副作用的危险。
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您好，系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，西医的治疗手段就是应用免疫抑制剂，但是用药的后果是人体的免疫功能进一步下降，并且出现大量的副作用。目前肌酐升高，已经进入肾功能不全的第二期，氮质血症期，大部分肾小球硬化，目前一方面需要对症治疗，一方面需要保护残存的肾单位，治疗病因。建议采用中西结合系统治疗，活血化瘀、解毒凉血、疏风清热等的排毒方法进行辨证治疗，控制病情的进展。