女 2岁 2015-10-10 20:56:33
我女儿今年两岁半两个有月前因为发烧呕吐查出心率律慢平均55次后经动态心电图显示为完全性房室传阻滞我们不确定孩子到底是先天的还是后天的如果是后天为什么短短几天就会得三度的呢.如果先天的他没有任何症状而且胎心音是135次怀孕时做过好几次b超.请问医生该如何辩别完全性房室阻滞是先天后天有何区别这样慢该如何冶疗谢谢! 补充问题1：(2009-08-28 18:34:40) 开始医生说是心肌炎冶疗了两个月打了球蛋白和地塞米松仍是没有效果现在在吃药心率一直没变我就想知道孩子是不是先天性先天和后天的区别谢谢
指导意见：1、首先针对病因，如用抗菌素治疗急性感染，肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症，阿托品等解除迷走神经的作用，停止应用导致房室传导阻滞的药物，用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等。第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好，无需特殊处理。
2、阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用，但也可加速心房率。使二度房室传导阻滞加重，故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利。 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形，临床症状明显，尤其是发生心原性昏厥者，宜安置人工心脏起搏器。
3、完全性房室传导阻滞，心室率在40次/分以上，无症状者，可不必治疗，如心室率过缓可试给麻黄素、阿托品、小剂量异丙肾上腺素5-10mg，每日4次，舌下食化。如症状明显或发生过心原性昏厥，可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器。
你好：必须先查清引起传导阻滞的原因对症用药治疗消除原因后才可能治好应从心、肺、胃、循环血液等方面查找原因*你好：这种情况建议进一步检查原因明确后具体治疗*您好请问有没给孩子做过心超声检查孩子才2岁半出现这个情况靠警惕时先天性的一些先天性的心脏病不一定会有明显的症状如果是心肌炎在积极针对治疗后患者症状会有所改善但是孩子没有什么效果不考虑是心肌炎建议给孩子做个心超声检查看下心脏发育的情况病情变化及时就诊yd
问题分析：您好，三度完全性房室传导阻滞是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离。完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室率减慢的程度及心肌的病变与功能状态。体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短。
意见建议：疾病必须及时积极处理，一方面积极寻找病因，并针对病因治疗。还可以对症药物治疗，如提高心率等，建议在当地医生的指导下规范治疗。
以上是对“得了完全性房室传导阻滞怎么治疗比较好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！