三度房室传导阻滞

女  2016-02-03 16:13:39

病情描述:

患者男68岁,身体很好,19岁哪年体检有高血压。 1,2003年由于高血压引起头晕,曾住院10天。 2.2012年5月体检,医生说心率过慢34次要求住院观察。 3.经过24小时心电图及心脏彩照,大体是二度二型和三度房室传导阻滞 4.心跳在41-45次。晚上休息心跳38-39次。本人无任何不适症状

您好!三度房室传导阻滞也称为完全性房室传导阻滞,是指房室间的传导完全被阻断,全部心房冲动不能传入心室,造成了心房和心室各自独立活动,房室之间完全脱节.阻滞可发生在房室结(交接处),希氏束或双侧束支系统.完全性房室结阻滞通常是可逆的,一般由下壁心肌梗塞,急性心肌炎或洋地黄中毒引起的;而完全性房室结以下部位阻滞常是永久性的,急性型常由急性前壁心肌梗塞引起,慢性型常由传导系统(双侧束支)退行性变所致.完全性房室传导阻滞,心室率在40次/min以上,无症状者,可不必治疗,如心室率过缓可试给麻黄素,阿托品,小剂量异丙肾上腺素,每日4次,舌下含化.如症状明显或发生过心源性昏厥,可静脉滴注异丙肾上腺素并准备安置人工心脏起搏器.新生儿先天性完全性房室传导阻滞植入起搏器的指征为:①心室率<55次/min;②心室率虽>55次/min,但有血流动力学改变或合并有器质性心脏病;③长QT间期在完全性房室传导阻滞很常见,其存在提示极有可能出现症状,但不能以长QT间期单独作为植入起搏器的指征.我建议您安装起搏器,没有什么特殊的方法.并且要找到病因,祛除病因。

您好!三度房室传导阻滞也称为完全性房室传导阻滞是指房室间的传导完全被阻断全部心房冲动不能传入心室造成了心房和心室各自独立活动房室之间完全脱节.阻滞可发生在房室结(交接处)希氏束或双侧束支系统.完全性房室结阻滞通常是可逆的一般由下壁心肌梗塞急性心肌炎或洋地黄中毒引起的;而完全性房室结以下部位阻滞常是永久性的急性型常由急性前壁心肌梗塞引起慢性型常由传导系统(双侧束支)退行性变所致.完全性房室传导阻滞心室率在40次/min以上无症状者可不必治疗如心室率过缓可试给麻黄素阿托品小剂量异丙肾上腺素每日4次舌下含化.如症状明显或发生过心源性昏厥可静脉滴注异丙肾上腺素并准备安置人工心脏起搏器.新生儿先天性完全性房室传导阻滞植入起搏器的指征为:①心室率<55次/min;②心室率虽>55次/min但有血流动力学改变或合并有器质性心脏不③长QT间期在完全性房室传导阻滞很常见其存在提示极有可能出现症状但不能以长QT间期单独作为植入起搏器的指征.我建议您安装起搏器没有什么特殊的方法.并且要找到病因祛除病因

你好,根据你的情况我考虑最可能还是心肌炎的可能性大.应该严格卧床休息,同时结合你各方面的检查资料来分析,比如前1-3周有没有病毒感染情况,哪怕就是轻微的感冒,或腹泻那也不能忽视。你心电图这个三度传导阻滞,那么变化如何,有没有可以去除的因素,比如有时是不当服用药物导致的,那么停止相关药物就可以了.如果短期内不能恢复,那么就必须植入心脏起搏器的.如果考虑短期内可以恢复的,那么也可以先植入临时起搏器,可以提供2周左右的支持,但是一般不能超过1个月的.看病呢,不是光看你一个心超,或者其他某一个指标的,就好像你谈恋爱,那也得多方面了解对方的,希望我的回答能给你帮助。
  以上是对“三度房室传导阻滞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>