女 40岁 2016-02-03 19:30:05
住院检查摘要:CT:中颅窝左侧颞部占位，考虑脑膜瘤。MR:左额颞部分叶状肿块，宽基底邻贴左侧蝶骨嵴，周围结构受压移位，多考虑蝶骨嵴脑膜瘤。住院治疗经过:患者主因“头痛5年，左眼视物模糊1年”入院，入院初步诊断为:左颞叶占位，入院后给予脱水、激素、补充电解质等对症治疗，同时完善相关检查，头颅CT及MRI检查结果提示:左侧蝶骨嵴占位病变，性质考虑脑膜瘤。该疾病主要考虑手术为主治疗，但该区域手术难度巨大，风险高。解决的方法，可不可以做手术？
脑瘤的治疗上手术是主要的方式，但是手术存在的风险性还是很大的，脑瘤的手术不可避免地会给患者造成一定程度的心理和生理负担。因此，脑瘤术前要对疾病进行细致的检查及诊断，以免给患者造成不可挽回的损失。脑瘤术前还应对患者的全身情况有足够的了解，估计患者的手术耐受力，因此，脑瘤术前必须详细询问病史，全面进行体检，并作常规的实验室检查，如果发现有问题或者实施的是大手术，还需要进行一些涉及重要器官功能的特殊检查。在脑瘤的治疗中，结合现代中药人参皂苷Rh2（护命素）可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用人参皂苷Rh2（人体最佳吸收含量为16.2%）胶囊也能起到一定的预防复发和转移的作用。
蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现撒于肿瘤的部位、内侧型早期症状明显、患者早期可出现脑神经受压表现、如视力下降等、如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯、眼静脉回流受阻、患者可以有眼球突出等症状、内侧型患者还可出现Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅴ第1支脑神经损害症状、精神症状和嗅觉障碍多见于肿瘤向前颅窝生长者、但较少见、外侧型蝶骨嵴脑膜瘤症状出现较晚、早期仅有头痛而缺乏定位体征、一部分患者可以表现为颞叶癫痫发作、如肿瘤侵犯颞骨可出现颧颞部骨质隆起、上述两型患者肿瘤生长较大时、均会引起对侧肢体肌力减退和颅内压增高
全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害患者的神经功能并非易事内侧型脑膜瘤由于可能侵犯海绵窦和颈内动脉而尤为困难无论是内侧型或外侧型、目前多采用以翼点为中心的额颞入路对于直径大于2.0cm的肿瘤、不要企图完整切除肿瘤、以免损伤重要的血管和神经组织在分离肿瘤与大脑中动脉的粘连时应特别小心、对于大脑中动脉的任何分支都应小心将其自肿瘤壁上分离下来、如分离确实困难、可将与动脉粘连的部分瘤壁留下来、尽量不要损伤大脑中动脉及其分支、以免术后造成严重的后果
以上是对“蝶骨嵴脑膜瘤饮食上应该怎么调节？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！