心肌梗死死亡造成的原因,死前有什么征兆?

女  2016-02-04 03:30:43

病情描述:

我爸爸做了一个支架,手术后明显好转,但第五天夜里突然死亡,大夫说是心室振颤,我想知道跟手术有没有关系?前三天在监控室都很正常。 补充问题1:(2009-12-10 21:34:39) 亚急性支架血栓形成是怎么回事? 补充问题2:(2009-12-12 18:17:52) 这个发生的几率有多大?

猝死是指平时身体降或病情基本稳定的患者发生非预料中的突然死亡一般将发病后1小时内死亡定为猝死的时间标准.研究表明近年来我国猝死发生率有上升趋势并以中老年人居多.而导致猝死的最直接和密切因素多与疾病有关.一项对108例原因不明猝死病例进行尸检及其他检查后发现有97%的死者都能找到猝死的原发疾病. 引起猝死的常见原发疾病有: 心脏病 冠心病是老年猝死的最常见原因.文献显示我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万占冠心病总死亡率的45.1%.这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重平常重视不够或受医疗条件限制不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊疾病未得到及时有效的治疗常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死.此外其他心脏病如心肌缺血主动脉夹层动脉瘤主动脉瓣狭窄恶性心律不齐等也是导致猝死的原因. 肺栓塞 由于检查手段的不断完善结合死者尸检表明近年来肺栓塞的发病率越来越高在老年猝死的病因中占有重要的地位.由于老年人大多存在血液高凝状态相当一部分患者有下肢静脉曲张静脉炎或血栓形成.有的因病卧床时间长活动少也容易发生肺栓塞.一旦发生肺动脉较大分支的堵塞即可出现致命

你好心脏猝死的原因有几十种.常见的原因有:
   1.心室颤动(室颤)室颤可以发生在原已有器质性心脏病的患者也可发生在心脏正常的患者.过度疲劳精神紧张天气寒冷等因素可使原有心脏病急剧加重或因交感神经紧张状态使儿茶酚胺分泌急剧增加而导致室颤.室颤发生时心室搏动频率为250-500次/分过快的频率使心室收缩无力不能有效地将心室的血液送至主动脉而供应心脏大脑等脏器使用.大脑在缺血约15秒钟会引起全身抽搐临床称阿斯综合征如得不到及时抢救就会引起死亡.
   2.冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.供应心脏的动脉(称冠状动脉)因粥样硬化而发生严重狭窄使流入心脏的血液减少发生心脏缺血缺氧.在过度疲劳精神紧张等情况下心率加快心脏需氧量增加加上原有的心脏缺血缺氧状态会发生心脏的急剧缺血缺氧并导致心肌梗死或不稳定心绞痛而引发室颤或急性泵衰竭导致死亡.
   3.心力衰竭也叫心功能不全.有心功能不全的患者猝死的发生率比普通人的发病率高5到10倍.患者原有心脏病已引起心功能不全经治疗可处于相对稳定的阶段过度疲劳等因素的刺激下心功能不全会急剧加重而引起室颤或泵衰竭死亡.
   4.心肌病患者已存在肥厚性心肌仓

引起猝死的器质性蹭可见于各种不同的器官系统在成人以心血管系统疾病占绝大多数其次为中枢神经系统或呼吸系统再其次为消化泌尿生殖系统和内分泌器官;在小儿则呼吸系统疾病占绝大多数其次为传染病及消化系统疾病. 表2 1017例法医猝死案件的死亡原因分布 引起猝死的疾病 计数 % 心血管系统疾病 421 41.4 呼吸系统疾病 215 21.1 中神经系统疾病 141 13.9 消化系统疾病 76 7.5 泌尿生殖系统疾病 89 8.8 其它 75 7.4 合计 1017 100.0 兹将引起猝死常见的疾患按系统列举如下. (一)心血管系统疾病猝死 其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最常引起猝死(见表3).此外还有急慢性心肌炎各型心肌病心传导系统损害瓣膜病心包炎肺动脉栓塞主动脉瘤破裂及先天性心脏病等均可引起猝死.脂肪心当脂肪层较厚且侵入心肌深层时也可以引起猝死. 表3 心血管病猝死原因分析 猝死蹭 构成比% 冠心病 52.53 冠状动脉口狭窄 0.95 冠状动脉栓塞 1.20 冠状动脉结节性多动脉炎 0.50 风湿性冠状动脉炎 0.50 主动脉粥样硬化性动脉瘤 3.10 主动脉夹层动脉溜 0.95 主
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