急性胰腺炎是怎么引起的？

可能是胰腺炎；是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。治疗方法；根据临床表现及分型，选择恰当的治疗方法。1．非手术治疗急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。(1)禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。(2)补充体液，防治休克：全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环，
　　指导意见：
　　保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。(3)解痉止痛：诊断明确者．发病早期可对症给予止痛药(哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。胰腺炎(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂：胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等，但后者价格昂贵，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

由于胆道蛔虫、乏特氏壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等，而致胆汁返流。但这种现象不能解释：①30%左右的胆、胰管非共同通道的病例;②尸检胆道无异常改变，而又无酗酒史者何以发生急性胰腺炎;③胰导管结扎后，一般发生慢性胰腺炎，而少有发生急性胰腺炎者。因此认为在一般情况下胆汁逆流入入胰管并不发生胰腺炎，必须造成胰管内一个高压环境，如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。动物实验证明，低压灌注胰管无急性胰腺炎发生，当压力过高时则出现急性胰腺炎。临床上可以见到，当做ercp检查时，若灌注压力过高则发生急性胰腺炎。胰管经高压灌注后，通过电子显微镜观察，见破裂的部位在胰小管与胰泡的交接处，再沿着细胞的胞浆膜与基底膜之间渗透，最后破坏基底膜而渗至结缔组织中。胆道有结石而未造成壶腹部梗阻又未引起胆液高压逆流入胰管，则不应谓之胆源性急性胰腺炎。
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1、饮酒：不同种族饮酒后其胰腺癌的发病率亦有不同。据观察，饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示，与白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。因此，这是属于胰腺癌的病因之一。
　　　2、吸烟：大量的研究支持胰腺癌的病因与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺癌的可能机制是由于吸烟可增加血脂水平，促发胰腺癌。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。因此，保持足够的叶酸和吡哆醛浓度，可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性。
　　　3、咖啡：调查发现，咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。研究证明，咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程，是属于胰腺癌的病因。
　　　4、糖尿病：胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。这也是属于大多数患者患上胰腺癌的病因的因素。

在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。
　　当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高，如结石、肿瘤阻塞，胆汁会反流入胰管并进入胰腺组织，此时，胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂，可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时，细菌可释放出激酶将胰酶激活，同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶，此酶消化活性强，渗透入胰腺组织引起自身消化，亦可引起胰腺炎。
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第一就是因为梗阻因素，这个时候因为我们人体胆道的蛔虫还有就是十二指肠乳头缩窄等，导致胆汁返流。就会让我们的胆道内压力增高，容易造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎
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　　第二就是经常喝酒的人，因为对于酒精来说是会刺激我们的胃的壁细胞，然后产生大量胃酸，除此之外长期饮酒则胰管内蛋白质分泌增多，促进胰酶的大量分泌，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎
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　　第三就是因为自己胰腺的小动还有就是出现静脉急性栓塞，也是会发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎的，除此之外还会因为胰腺外伤使胰腺管破裂，胰腺液外溢后血液供应不足，导致发生急性胰腺炎的

要防止胰腺炎的发生，我们在日常的生活中，要注意不要暴食暴饮，因为如果我们在日常生活中遇到合我们胃口的食物，我们就大量食用，这样食物会很快地进入到我们的十二指肠，刺激胰腺的分泌，造成胰腺炎的发生。
　　
　　在我们的生活中，要防止胰腺炎的发生，还要注意不要经常饮酒，因为经常饮酒会造成胰腺的分泌物发生粘稠，堵塞胰腺的管道，使胰腺的分泌物不能排出，导致胰腺发生炎症。
　　
　　我们要防止胰腺炎的发生，还要注意如果我们有胆道的疾病要及时治疗，如我们患有胆结石或胆道的其他疾病，我们都要及时治疗，因为这些疾病也会导致胰腺发生炎症

病情分析： 你好，和日常饮食，过量饮酒有关。慢性胰腺炎是指在胰腺已有损害的基础上，反复发生或持续进行的炎症，导致胰腺广泛的纤维化及钙化，因而胰腺的内、外分泌功能不可逆性的衰退。慢性胰腺炎不是反复发作的急性胰腺炎，后者称复发性急性胰腺炎。慢性胰腺炎包括慢性原发性胰腺炎及慢性复发性胰腺炎两型，而临床上将此两种统称为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎国内尚不常见。
　　意见建议：建议到医院查下腹部X线平片或B超扫描，排除其它疾病。酗酒者立即停止饮酒。发作与胆石有关者应去除胆石。此外低脂、清淡饮食。

问题分析：饮食上要注意严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物,一定要禁酒,禁吃大肥大肉.有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者.
　　意见建议：多吃蒸炖,以利消化吸收.盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好.蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻.调味品不宜太酸,太辣.因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担.水果可选桃子, 香蕉等没有酸味的水果.易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆,蚕豆,豌豆,红薯等.

饮食上要低脂饮食，高热量，高维生素。患者须忌食油腻性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等，忌食刺激性、辛辣性食物，并绝对禁烟酒。急性胰腺炎的食疗验方包括：萝卜汁、荸荠汁、银花汁、鲜马铃薯汁等。如鲜马铃薯汁：将其洗净切碎，捣烂，用纱布包挤取汁，空腹服1～2匙。如果胰腺的外分泌功能无明显损害，可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物，减少脂肪的摄入，特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损，则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。

腹痛常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻；常突然发作于大量饮酒或饱餐后，程度不一，轻者为钝痛，重者多呈持续性绞痛。多数患者起病即呕吐胃内容物，甚至呕吐胆汁，吐后腹痛并不缓解。多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3～5天。手术治疗：对于内科治疗失败的疼痛患者可考虑手术治疗。最常用的是胰管减压术和胰腺次全切除术。胰管减压术常采用胰空肠吻合术。胰腺次全切除术是切除胰腺的一部分，通常是胰尾或胰头。
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病情分析： 你好，你的情况可能是急性胰腺炎引起的疼，急性胰腺炎病因甚多。常见的病因有胆石症（ 如胆道结石、急性和慢性胆囊炎或胆管炎、胆 道蛔虫），其次为大 量饮酒和暴饮暴食。其他还有腹部手术或外伤、胰管梗阻、十二指肠乳头周围病变、严重感染 、药物及高脂血症等。
　　意见建议：建议最好还是到正规医院进行治疗，一般是病因治疗，治疗胆源性疾病，另外就是饮食疗法：少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；还有补充胰酶，希望对你有所帮助。

病情分析： 一般处理：禁食。胃肠道减压。 以下是特殊处理 广谱抗生素治疗，注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素，比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、
　　意见建议：环丙沙星等，其中亚胺培南是超广谱抗生素，还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌，急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染，往往是符合感染，常伴有厌氧菌感染，而从前使用抗生素疗效不好，一是不是广谱抗生素，而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
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胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎病因较多，如：胆石症与胆道疾病，大量饮酒及暴饮暴食，胰管阻塞，手术与创伤，内分泌与代谢障碍，感染，药物及其他原因。慢性胰腺炎病因主要是：胆道系统疾病，慢性酒精中毒以及其他少见原因。 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病意见建议：建议及时住院输液治疗，同时禁食禁水，禁肉类和蛋白类饮食避免暴饮暴食，要是过于严重的话还是需要手术治疗。一般都是需要卧床休息为好

患者有不同程度的脱水，频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒，重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。多位于上腹部，弥散，可放射至背部、两肋，坐起或前倾有所缓解。不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等；半数患者因为内分泌功能障碍发生糖尿病。轻度慢性胰腺炎很少有阳性体征，部分病例有上腹轻度压痛；晚期慢性胰腺炎因脂肪泻可有营养不良的表现；若急性发作，则可出现中至重度的上腹压痛。

问题分析：在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎
　　意见建议：慢性胰腺炎应予以病因治疗，如治疗胆源性疾病，戒酒；饮食疗法，少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；补充胰酶；控制糖尿病；营养支持疗法。

一般处理：禁食。胃肠道减压。 以下是特殊处理 广谱抗生素治疗，注意必须是广谱而且能够通过血胰屏障的抗生素，比如头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等，其中亚胺培南是超广谱抗生素，还可以治疗厌氧菌的。而一般其他的抗生素应该配合甲硝唑防止厌氧菌，急性胰腺炎一个最重要死亡原因是感染，往往是符合感染，常伴有厌氧菌感染，而从前使用抗生素疗效不好，一是不是广谱抗生素，而是选用了不能通过血胰屏障的抗生素。
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指导意见：你好，胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺，引起胰腺自身消化，从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症，严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制，另外预防感染，解痉止痛。说是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症，早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗，不可能依靠哪一种药就能治愈的，必须得考虑住院治疗。