男 2016-02-07 10:29:34
男，乙肝带菌者，应要经常应酬喝酒，进一个月老是不舒服，去医院看后肝有问题，吊了几天针，不见好转，总胆红素达223，直接146，间接77.5，检查结果说肝衰竭，前天做了人工肝，但对血浆过敏，中途休克，抢救后转入重症监护室，医生说现在只能用药物维持了，现在病人意志很清醒，该怎么办？还有什么方法吗？
自身免疫性肝炎不是由肝炎病毒或者不主要是由肝炎病毒侵入人体引起的.尽管本病的发病机理没有完全搞清楚,但大体上是这样的：人体的免疫系统对自身的蛋白组织是具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,外来的蛋白组织（加病毒,细菌等）一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除.然而某些因素,如遗传,药物,营养障碍及一些尚不知道的因素,使人体自身的某些蛋白组织失去了免疫系统对其具备的耐受性,这部分蛋白组织便会受到免疫系统的攻击,并产生损伤,这称为自身免疫损伤,或自身免疫病,自身免疫性肝炎就是这样发生的.简单地说,就是自身的免疫系统去攻击或残害自身的肝脏,使肝脏发生炎性病变. 自身免疫性肝炎有轻型,重型之分,多数侵犯青年女性.轻型病例的症状较轻,以隐匿性起病,呈慢性肝炎表现,经常伴有甲状腺炎,胰岛素依赖性糖尿病,溃疡性结肠炎,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮等等肝外性疾病.重型病型可突然起病,发热,黄疸持续不消失或反复出现,肝脏功能有明显损伤,严重时可出现肝性腹水,肝性昏迷.因是慢性经过,病情可时好时坏,反复发作,每发作一次,病情就加重一次,最后可发展成肝硬化或肝功能衰竭而死亡
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征.
本病为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境,药物,感染等因素激发下起病.
“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活
动性肝炎”统称为“自身免疫性肝炎”,并取消了病程6个月以上的
限制,确定本病为非病毒感染性的自身免疫性疾病.
自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应,治
疗指征主要根据炎症活动程度,而非肝功能受损程度.如若病人出现
症状明显,病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草转氨酶
≥正常值5倍,谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时,可考虑使用皮质
类固醇治疗.经使用免疫抑制剂治疗后,65％的病人可获得临床,生
化和组织学缓解.2,肝病患者不宜食用的食物：海鲜,牛羊肉,动物内脏,猪头肉,老公鸡,母鸡,板鸭,鲤鱼,南瓜,土豆,竹笋等.（可少用）
临床上把丙肝分为急性和慢性两种，急性丙肝的症状不明显，容易别人忽视，耽误治疗的最佳时间，治疗不及时，就会转变为慢性丙肝。急性丙肝：急性丙肝的早期症状不明显，很容易引起忽视。有极少的急性丙肝会引起严重致命的肝功能衰竭。丙肝临床症状表现为肝区不适、乏力、嗜睡、厌食、腹痛、黄疸、轻度肝脾肿大、斑丘疹、关节痛等，这些症状可能持续2~12周。西药除了打干扰素没有好的治疗办法,用中药治疗是不考虑病毒分型的,治疗丙肝的理论,依照扶正祛邪的原则,以活血化瘀,滋阴补肾为主,而且对比丙肝与乙肝的治疗效果无明显差异只是巩固时间要加长,所以丙肝完全治愈也是可能的.
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