男 49岁 2016-02-07 21:14:40
患者信息：女 25岁 河南 郑州 病情描述(发病时间、主要症状等)： 08夏天得了胃炎，之后胃不是很好，不过也没什么大碍。今年五月份以来，胃一直不是很好，经常吃药，打吊针。好过一段时间后又开始难受。最近更是难受，前一段整天喝粥，也不消化，胃涨的难受。在郑州看的，人民二院的大夫说情绪影响较大，让做胃镜，后来回家做胃镜了。结果是胆汁反流性胃炎伴糜烂。在家的时候，前两天也没吃药，也能吃能喝，回来慢慢的就不是很好，也吃着药。在新乡中心医院做的胃镜检查，大夫说是压力大。现在想好好的调养一下，在网上查了说要吃高蛋白，低胆固醇的食物。是不是吃麦片会好一点呢？能不能治好呢，准备看中医。希望热心人帮下忙，知道这方面知识的指点一下，万分感谢！！！！ 自从今年五月份以来，爱胃酸，以前没有的。就是爱消化不好，以前爱吃山楂，山楂片。是不是也不能吃饼干，烤馍片，香焦片之类的啊。还有就是黑便，前一段吃一周多的中药，吃中药的时候，就是正常颜色大便。现在吃着在医院开的一点药，也没有黑便，严不严重？
病情分析： 胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎，是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，引起H+弥散增加，而导致的胃粘膜慢性炎症。明确其诊断主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定，同位素测定可了解反流程度。
意见建议：平时要注意饮食卫生，忌烈酒、浓茶、浓咖啡，进食物品冷热适度，少食用粗糙辛辣均可损伤胃粘膜，避免暴饮暴食。不要在情绪激动或忧郁等不良心理状态时进食，以免情绪变化会影响消化液分泌，进食应注意少量多餐，低脂饮食，高脂可使小肠黏膜释放胆囊收缩素，胃肠内容物更易反流，进而增加反流症状发生的频率。超重者宜减肥，因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。此外，应尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
体重减轻等一系列表现常见于幽门功能失常和慢性胆道疾病以及胃切除胃肠吻合术后总发病率约5%-8%左右.目前诊断根据可靠的病史临床表现以及胃镜检查胃吸出物测定同位素测定等来帮助确诊.胆汁反流性胃炎的治疗主要有以下几种方法：1.药物治疗：（1）促进胃动力药能增加胃肠道蠕动抑制胆汁反流常用的有吗丁啉西沙必利等.（2）胃黏膜保护剂如硫糖铝思密达生胃酮等.上述的这些药物副作用较小对你以后结婚生育都没有影响可以放心的服用.2.手术治疗：对你现在的情况并不适合采用.3.饮食调养：饮食要清淡禁食油腻刺激性食物以免刺激胆汁分泌增多.忌暴饮暴食.避免饮浓茶烈酒过冷过热和粗糙食物.4.避免某些加重病情的因素避免精神紧张保持心情舒畅不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物如阿司匹林消炎痛等.祝早日康复!
指导意见：胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.主要表现为上腹部灼痛,呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,.幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病.可以用胃复安或吗丁啉,可促进胃排空减少胆汁返流. 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促进蠕动减少返流.这些药必须在医生处方和指导下使用.中药治疗：以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡,半夏,黄连,白术,枳壳,厚朴,大黄等煎服. 平时注意宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶,豆类和鱼类. 避免油腻过饱饮食,宜少量多餐.
以上是对“胆汁反流性胃炎吃什么药最好吃多长时间”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！