男 2016-02-08 01:00:26
我已经别心脏上的病困扰好久了，请你帮我看看是不是心肌炎，发病经过从喝干红葡萄酒喝多之后，经常出现心里不舒服表现，头晕无力有点闷，不是很闷，老是感觉不进气也不出气那中感觉，有时出现窦性心动过速伴有早播，过一会就好，心电图没有什么改变，过了10多天，化验了心急酶就一项高肌酸激酶214.0，参考值是30.0-200.0；医生就定为心肌炎，在治疗过程中出现心电图ST轻度压低，窦性心律不齐，其他正常，治疗基本没见效果，现在已经6个月了，在5个时候做了心脏彩超，超声提示右房内带壮回声--过长欧氏瓣可能，其他正常，现在还是不舒服和原先差不多，就是老是心动过缓，头晕无力，有点闷，把我弄的快精神崩溃了，医生说我现在是神经衰弱了，现在都什么都敢做，只是随便走走，不敢过量从是体力运动，请帮我看看是什么病，不胜感激。。。。。。
起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒，如腺病毒和埃可病毒亦能引起病毒性心肌炎.病毒可以通过两种方式对心脏产生损害：一种是病毒进入机体后，随血流到达心脏，直接进入心肌细胞，对细胞形成破坏；另一种是病毒乾主机体后，诱使机体自身产生一些伤害心肌细胞的物质，使心肌细胞受到损伤.目前认为上述两种方式均参与病毒性心肌炎的发生和发展过程，前者常出现在疾病的早期和急性期，后者多出现在晚期和慢性期. 病毒性心肌炎的起病方式常见的有3种，即一般型，暴发型和隐匿型.一般型起病前1-2周常有呼吸道或肠道感染史，如感冒，腹泻等，然后出现你闷，气短，乏力，面色苍白等症状，去医院检查可能会发现心脏扩大，心童低印或心律不剂等体征.暴发型起病常常没有任何先兆症状和体征，来势凶猛，临床常表现为突然抽风，医学上称为“阿斯综合征”，这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少，脑缺血缺氧而引起的抽风.暴发型还可以表现为突然心力衰竭中血压突然降低而出现心源性休克等.隐匿型起病学沉没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史，常在劳累后出现身体不适，去医院检查时，才发现
（一）病史与体征在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现如出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头昏（心排血量降低所致）、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿－斯综合征等（二）上述感染后3周内新出现下列心律失常或心电图改变1．窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或束支阻滞2．多源、成对室性早搏自主性房性或交界性心动过速阵发或非阵发性室性心动过速心房或心室扑动或颤动3．二个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波（三）心肌损伤的参考指标病程中血精心肌肌钙蛋白I或肌钙蛋白T（定量测定）、CK－MB明显增高超声心动图示心腔扩大或室壁活动异常和／或核素心功能检查证实左室收缩或舒张功能减弱（四）病原学依据1．在急性期从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原2．病毒抗体：第二份血清中同型病毒抗体（如柯萨奇B组病毒和抗体或流行性感冒病毒血凝抑制抗体等）滴度较第一份血清升高4倍（2份血清应相隔2周以上）或一次抗体效价≥640者为阳性320者为可疑阳性（如以1：32为基础者则宜
（一）病史与体征在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现、如出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头昏（心排血量降低所致）、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿－斯综合征等（二）上述感染后3周内新出现下列心律失常或心电图改变1．窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或束支阻滞2．多源、成对室性早搏、自主性房性或交界性心动过速、阵发或非阵发性室性心动过速、心房或心室扑动或颤动3．二个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波（三）心肌损伤的参考指标病程中血精心肌肌钙蛋白I或肌钙蛋白T（定量测定）、CK－MB明显增高超声心动图示心腔扩大或室壁活动异常和／或核素心功能检查证实左室收缩或舒张功能减弱（四）病原学依据1．在急性期从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原2．病毒抗体：第二份血清中同型病毒抗体（如柯萨奇B组病毒和抗体或流行性感冒病毒血凝抑制抗体等）滴度较第一份血清升高4倍（2份血清应相隔2周以上）或一次抗体效价≥640者为阳性、320者为可疑阳性（如以1：32为
以上是对“请问心肌炎的诊断标准是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！