女 2016-02-09 07:02:30
本次发病及持续的时间:持续时间20分钟左右,喝盐水好点目前一般情况:头沉的很,眩晕,头脑一片空白,说话声音稍大或较长时间,上气不接下气,有时候两腿两手发软,看电视一个小时左右头就很晕,并且脖子教酸病史:有7,8年历史了辅助检查:以往的诊断和治疗经过及效果:2003年做过＂颅彩色＂诊断为双侧ＭＣＡ及Ｒ－ＩＣＡ末端血管痉挛，双侧ＭＣＡ血速明显增快第一次问题补充:辅助检查:我做过24小时动态脑电图检查和24小时动态心电图,结果均正常. 最近15天服用尼莫地平,一天三次,一次一粒,基本没有效果,眼睛浮肿,感到头沉的很,严重时不能吞咽食物,因为食物会卡在喉咙里,咽不下去,更加呼吸困难.其它:以前连续吃过3个月桂利嗪,副作用大,身体僵直,发胖,效果一般. 过马路的时候,看到车辆,头晕,腿无力,感觉要昏倒. 并且有颈椎病,是唇样增生.
颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛；蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛；脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。 需与以下疾病相鉴别： 一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性，如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测，如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫，如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶，也可考虑为癫痫。 二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长（可达2-3天），伴有耳鸣，多次发作后听力减退，且无其他神经系统定位体征。 三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳，伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降，和一过性
您好,脑血管痉挛的原因比较多,治疗还需针对病因.
脑血管痉挛只是对血管多普勒等一类检查结果的描述,具体原因可能有多种,而椎-基底动脉供血不足也只是其临床表现之一.常见原因如高血压,动脉硬化,短暂性脑缺血发作,紧张性头痛,颅内动脉瘤,动静脉血管畸形,排便用力,咳嗽,抬举重物,情绪激动等.
因此需要明确原因针对性治疗.包括测血压,血脂,血糖,头颅CT,磁共振,血管超声或者脑血管造影检查等.对于动脉粥样硬化造成的血管痉挛,椎-基底动脉供血不足,通常认为有可能造成脑血管病短暂性脑缺血发作即TIA或脑卒中,需要应用脑血管扩张剂及扩容剂,早期使用可明显减少和终止TIA临床发作.例如维脑路通,西比灵等可能有一定效果.而抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生,如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日100mg.潘生丁与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶,治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治.抗凝治疗对发作频繁,病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死
脑血管痉挛的疗养膳食：
杞菊龟香蒸猪脑
??配料：猪脑150g,红枸杞15g,杭菊花9g,女贞子12g,桑寄生12g,金钗斛15g,生龟板15g,旱莲草12g,黑豆30g,明天麻12g,生牡蛎15g,杭白芍12g,川抚芎4.5g,全蝎尾4.5g,蜈蚣干2～3条,真麝香0.6～1g,川红花9g,葱白5根,水发黑木耳30g,酱油,食盐,味精,白糖,陈年老酒,芝麻油各少量.
??制法：先将菊花,女贞子,桑寄生,旱莲草,白芍,川芎,全蝎,蜈蚣,红花装入净纱布药袋内,扎紧袋口；放入陶瓷罐内,加入龟板,牡蛎,金钗斛,枸杞,黑豆,天麻,葱白,猪脑,黑木耳,盐,酱油,味精,白糖,清水适量；再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味,揭盖取出,淋上老酒2汤匙,芝麻油,加入麝香调和均匀,随药汤徐徐饮之.患者服饮此膳以意识转为清醒正常,头痛大减,即原方减去麝香,勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊,服10剂后减去全蝎,蜈蚣,勿久服.
??主治：肝失条达,肝阳偏亢,水不滋木,肝肾虚损,久病入络,虚风内动,上犯巅脑,血瘀脑络.久则脑窍闭塞,不通则痛所致头痛经久,
以上是对“脑血管痉挛怎么引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！