十二指肠结石有什么治疗方法

男 54岁 2016-02-09 22:01:15

病情描述:

患者信息:女 49岁 北京 宣武区 病情描述(发病时间、主要症状等): 2010年11月开始发烧,输消炎液缓解,2011年3月高烧不退到北京检查。从十二指肠乳头腺瘤部位取4块做切片活检,并未发展到癌变。可是CT结果肝部见多发性圆形状阴影。医生判断90%的可能是十二指肠乳头腺癌,肝转移。但患者无明显痛感。医生不建议手术治疗和化疗。就已发生更阻性黄疸症状提出做胆管支架缓解,无其他治疗方案。回家修养。 想得到怎样的帮助: 想知道有没有其他的治疗方案?病人状况能维持多长时间?吃中药治疗能起到什么样的效果?有没有一样症状的病人看过的疗效好些的中医推荐?平时的饮食和生活应该注意些什么?急求!在线等!谢谢大家了! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 曾经做过两次胆管结石手术,放过一次支架但不到一年自动脱落。无遗传病史。

十二指肠溃疡防治要点
   1.应规律进餐可以少量多次并避免粗糙过冷过热和刺激性大的饮食如辛辣食物浓茶咖啡等.
   2.戒烟限酒.
   3.缓解精神紧张.
   4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合.有些药物能够使胃酸分泌减少有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林消炎痛保泰松等.
   建议食品及食用方法
   1.螺旋藻 食用螺旋藻后螺旋藻能够迅速分解成细微粒子紧贴在胃和十二指肠的粘膜上形成一层保护膜由此促进粘膜再生修复已损伤的粘膜使胃部倍感舒适.
   2.磷脂 磷脂可促进细胞活化组织再生修复. 3.优质蛋白 优质蛋白中含有全面丰富均衡的必需氨基酸可以很好地解决胃部营养的滋补问题.
   食用方法
   轻度溃疡:每日螺旋藻4粒磷脂4粒优质蛋白1包每天早晨食用以上食品一次连续食用60天.
   重度溃疡:每日螺旋藻5~10粒磷脂5~15粒每日分两次食用以上食品一次连续食用90~180天.  〃一) ℃证中焦虚寒.
   治法散寒温中活血生肌.
   方名乌附白芨方.
   组成乌附片6克白芨30克肉桂6克干姜6克煅瓦楞15克广木香6克佛手6克甘草6克.
   用法加水5

药物治疗
   (1)H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物对DU治疗效果较好.可用甲氰咪胍(西咪替订雷尼替丁法莫替丁等药物治疗.西咪替丁常用用法为: 200mg日服3次400mg临睡前再服;4周愈合率为70%~80%8周几乎为100%给予800mg/d维持量一年内复发率为44%如溃疡愈合后不给维持量预防复发则一年内复发率50%以上.雷尼替丁的常用方法为:150mg日服2次愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服;4周溃疡愈合率为50%~90%8周为83%~93%应用维持剂量者一年复发率为35%左右.法莫替丁的用法为20mg日服2次或40mg每晚临睡前服;疗效与雷尼替丁相近.
   (2)H+-K+ATP 酶(质子泵)抑制剂:以奥美拉唑(洛赛克)为代表是目前最新和抑酸作用最强的药物并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用.奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用.每日应用20~60mg的奥美拉唑大约有64%的患者在治疗2周后症状消失溃疡愈合.与H2受体拮抗剂相比奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快溃疡愈合率更高.
   (3)抗幽

胆囊结石的不同治疗方法的适应症及各自存在的优劣: 开腹手术切除胆囊:适用于有症状的胆囊结石急性胆囊炎或伴胆囊结石胆囊穿孔坏疽慢性胆囊炎伴胆囊结石等.优点 去除了结石的温床彻底根治胆囊结石.缺点 具备所有开腹手术创伤所带来的影响如:切口感染粘连性肠梗阻心肺肝肾功能的短暂影响等;手术本身可能出现的副损伤如:术后出血胆漏肝胆管损伤腹膜炎等;胆囊切除后存在的一些问题如:脂肪泻胆囊切除术后综合征(右上腹疼痛原因不明有的病人切除胆囊后还觉得有右上腹疼痛的感觉但通过检查无明显疾病存在这是因为器官去除后但支配器官的神经仍然存在或者因为手术后粘连而造成的牵拉这些统称为胆囊切除术后综合征);胆囊切除术后病人被列为结肠癌的高发人群等.腹腔镜切除胆囊:本手术还是切除胆囊只是用的方式不同而已.它适合于有症状的胆囊结石慢性胆囊炎伴胆囊结石.不适合急性胆囊炎伴结石胆囊穿孔坏疽等.优点 具备开腹切除胆囊的优点同是还具备腹部不留手术疤痕手术创伤小对腹腔干扰小的特点.缺点 具备开腹切除胆囊的所有缺点同时在行腹腔镜手术时随时胆可能中转开腹(就是说腹腔镜手术时出现与术前判断不一致或发现有无法控制的出血无法用腹腔镜完成手术时应
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