女 52岁 2016-02-11 19:47:14
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):蛛网膜下腔出血后的脑动脉瘤介入手术引发的后遗症问题大夫你好我母亲因蛛网膜下腔出血于09年年底做了动脉瘤介入手术当时50岁术后一个月恢复的还可以到第三个月开始出现血压不稳定的情况至今一年半内经常会有血压忽然间就升高至170、180左右平日里血压也基本在140左右而且经常心慌胸闷易受惊吓吃了很多种降压药不舒服的时候甚至要吃安定和治抑郁的药但是始终会出现不舒服的症状我母亲再做这个手术之前并无高血压等病史曾经治疗情况和效果:无病史想得到怎样的帮助:请问这种情况该怎么办我看她整日愁眉不展十分担心请大夫提供指导?谢谢
1绝对卧床休息至少四周治疗基本同脑出血
2为预防可能出现的迟发性血管痉挛可用尼莫地平30mg3/d口服或其它钙通道阻滞剂头痛难忍药物疗效不佳又无局限性神经体征者可行腰穿一次缓慢放出腰脊液8~15ml必要时重复一次
3经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者可直接切除或行夹闭手术或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物
4脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因病情血压情况年龄及神经系统体征动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复原因不明者预后较好复发机会较少年老体弱者意识障碍进行性加重血压增高和颅内压明显增高或偏瘫失语抽搐者预后均较差
蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病。
突然剧烈头痛,伴呕吐,应及时送医院就诊,头颅CT或腰椎穿刺可确认 ;注意血压变化;戒烟酒,坚持适当的体育锻炼 。病想要得到治愈有点困难,只能维持,平时要注意提高身体抵抗力,注意生活作息规律,亲人们给予多点关心,一起加油打气。
提问人的追问 2010-11-9 21:26:52请问一下,病人是否有生命危险,意识什么时候能够清醒呢?如果意识清醒之后,是否还会有其他的并发症,比如:瘫痪,弱智等生活不能自理的其他症状呢?
蛛网膜下腔出血CTA明确左颈内动脉床上段动脉瘤对于血管瘤内科治疗没什么效果的只要动脉瘤还在那随时还会出现蛛网膜下腔出血的.所以还是建议脑动脉介入治疗.
费用除了术前术后检查主要是安的支架费用比较高如果一个支架的话费用要在3万左右.一般来说介入治疗的疗效还是比较满意的!但没人敢说百分百治愈的.建议你再找介入医生沟通安排介入治疗的时间及具体注意事项.
以上是对“蛛网膜下腔出血加动脉瘤手术后不能做什么事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!