男 2016-02-12 02:04:41
2009年4月13日晚上10点分的男宝宝,体重7.4斤,第一天开始拒食,不吃奶,护士说是我们喂奶姿势不对,第二天宝宝有脸部有点发黄,问护士,照样说我们喂奶姿势不对,宝宝没有吃饱奶,第三天,宝宝脸开始黄的很明显了,问护士,还是同样的答案,到了晚上9点40分左右,宝宝脸明显很黄了,护士看了,说不对劲了,赶紧找儿科医生,医生过来验查后说,因为母亲是O型血,宝宝可能有ABO溶血,随即马上转到儿科,化验后总胆红素 494.8 间接胆红素 486.5 经过一晚上的蓝光照射后,早上化验总胆红素 361.3 间接胆红素 351.5 医生说下降挺快,宝宝吃奶也不错,可以吃60ml,今天第三天,不放心去看了一下宝宝,医生说今天又下降了很多,现在皮测19了,吃奶也比昨天多了,100ml左右,医生说现在状态良好,只是我担心因为哪天晚上胆红素这么高,会不会产生核黄疸,医生说核黄疸的宝宝刚住院总胆红素还会往上升,吃奶也不好,还有抽搐等现象,可是我宝宝没有出现这些情况,黄疸每天都在退。但是我还是担心啊?宝宝会不会留有后遗症?
治愈较难.1胎儿或者新生儿溶血通常是由于母儿血型不合母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎儿体内溶解胎儿红细胞所引起的.新生儿的主要症状是:黄疸病情严重可致贫血同时可有水肿等.1.药物治疗.⑴西药.①血浆或白蛋白.②肾上腺皮质激素.③酶诱导剂:苯巴比妥尼可杀米要及早用药.两药同用可提高疗效.④葡萄糖及碱性溶液.2.中药治疗中药可以退黄体外试验有抑制免疫反应的作用.常用的方剂有:①三黄汤 黄芩4.5g黄连1.5g制大黄3g.②茵陈蒿汤 茵陈1.5g栀子9g制大黄3g甘草1.5g.③消黄利胆冲剂 茵陈9g桅子3g大黄3g茅根10g金钱草6g茯苓6g.以上三方可选其中之一每日服1剂分次在喂奶前服.3.换血输血 ⑴换血目的:换出血中已致敏红细胞及抗体阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度预防发生胆红素脑不纠正贫血防止心力衰竭.⑵换血指征:①产前已经确诊为新生儿溶血病出生时有贫血水肿肝脾肿大及心力衰竭脐血血红蛋白 59.84~68.4μmol/L (3.5~4mg/dl)或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)12小时达205.2μmol/L (13mg/dl);③生后胆红素已达307
问题分析:你好!首先新生儿溶血症疾患是有很大机会治愈恢复的。该疾患发生主要是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,将直接导致胎儿在宫内或分娩后发生大量红血球破坏,出现以溶血性贫血、黄疸等为主症的疾病。当然部分可能因为继发核黄疸或溶血导致出血压迫刺激脑组织而引发智力发育异常,严重的可导致死亡。
意见建议:注意休息。做血常规、肝肾功能、肝胆B超等检查。治疗给与白蛋白治疗、激素疗法及苯巴比妥酶诱导治疗,具体结合患者病情酌情选用。预防措施:加强孕前优生检查和孕期保健有助于减少改疾患发生。
指导意见:这个情况只要积极治疗不会留有后遗症的,如果是生理性黄疸会自行消退,如果是病理性黄疸则需要进行退黄治疗了,比如蓝光疗法 ,如果一周了还没有明显减轻那么估计就是病理性的,晒紫外线灯,但是要戴好眼罩,时间5分钟左右,隔几天就退了. 医院有蓝光 一般照三天都能退黄,照蓝光期间还会静脉注射 葡萄糖
以上是对“溶血有哪几种?分别有什么症状?治疗后有什么后遗症?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!