女 4岁 2016-02-12 03:56:46
全部症状：您好:我女儿出生时一切正常,2个多小时后喂20毫升开水,又过了4个小时后又喂了20毫升开水,无呕吐现象,后不久发现有吐泡现象,出生10个小时后发现呼吸声音有类似大呼噜的症状,脸色变红,象是憋气的样子的,出生14小时后经儿科医生诊断,患新生儿吸入性肺炎,住进监护室观察,后医生发现有惊战现象,初步判诊脑缺氧,出生后43个小时后做脑CT,发现蛛网膜下腔出血,最后诊断为新生儿缺氧缺血性脑病,蛛网膜下腔出血,吸入性肺炎.抽血化验结果医生说血样高,具体数据在病历上,自己没有记住.爱人在生孩子过程中时间较长,大概有4个小时左右,生孩子前几次阵痛时间间隔较长,且疼痛比较轻,时间短.感觉生孩子时没有象一般产妇那样疼的厉害,差不多是靠医生和家人的鼓励硬挤出来的一样.生前2个小时助产士有一次检查宫开情况,羊水随即破了,感觉是助产士弄破的,但其称是羊水是自然破的,后两个小时内爱人用力生产,有数次能清晰看到孩子的头发,又因力气用尽没有成功,后助产士剪开产道,用手指用力撑开产道,扣住孩子的头颅,将孩子拉出来,孩子出生时头部就鼓起一个大包.在整个艰难的过程中,助产士没有采取任何措施.在产前做过四次四维彩超
缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.
根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
因此,会不会留下后遗症,要看孩子脑受损
你好,全身炎性反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）：SIRS具有以下4个特征：①体温＞38 ℃或＜36 ℃ ；②心率＞90次/min；③呼吸频率＞20次/min,或动脉血二氧化碳分压（PaCO2＜4.3 kPa;④外周血白细胞＞12×109/L,或＜4×109/L,或未成熟粒细胞＞10％.凡具备上述4种临床表现两种以上者,即可确诊为SIRS.反复口腔溃疡，考虑先天性免疫功能低下。生后有HIE病史，只住院2周，营养脑细胞治疗疗程不足，且未监测生长发育，指导康复治疗。合并细菌感染后发热可引起全身炎性反应综合征，不除外并发神经系统感染引起反复抽搐。完善检查，如IgA、IgG、IgM、MP-Ab等
病情分析：您好！小儿脑瘫的治疗关键在于早发现早治疗，小儿脑瘫主要是孩子在出生前后脑部缺氧缺血引起的脑部神经元细胞的损伤坏死所造成的，所以治疗脑瘫主要是针对修复再生已经损伤的脑神经元细胞，这样才可以从根本上治疗脑瘫。康复训练和吃药都不能修复受损的细胞，所以只能通过干细胞移植来修复受损的神经元细胞，从而从根本上治疗脑瘫!
意见建议：治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！
以上是对“4天的宝宝缺氧缺血性脑病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！