新生儿病理性黄疸影响婴儿智力

女  2016-02-12 15:33:41

病情描述:

刚出生医生就查出孩子有病例性黄疸,在医院进行蓝光治疗已经有10几天了,可医生还不让出院,医院费用太高一天就是一千多块,想尽快出院又怕孩子危险,医生就帮帮忙,告诉我到底该怎么做? 补充问题1:(2011-07-02 11:21:59) 母亲因怀孕引起了糖尿病,孩子是早产儿,才8个月,母亲羊水破了医院就喊提前生,母亲自己生下来的。 补充问题2:(2011-07-02 11:24:21) 医院检查说宝宝肝功能能正常,前天早上停止蓝光,停了两天第三天又开始了,测试指数为16

生理性黄疸一般出现在生后第二天第三天,如果在24小时之内出现黄疸,黄疸超过6毫克/分升,在第一天超过这个数,是病理性的。此后,血中胆红素胆红素的水平,在足月儿一般来说,按照以前的12.9毫克/分升,现在国际单位是220微摩尔/升,不超过这个值,我们认为是正常的,是生理性的,超过这个值就是病理性的;早产儿高一点,是15毫克/分升,低于这个值,就是生理性,超过这个值就是病理性。刚才说的,一个是出生的时间,一个是血液中胆红素水平高的。第三还有增加的速度,24小时之内增长的幅度达到了5毫克/分升,他也是病理性的。第四个就是时间延长,一般来讲在一定时间内要退掉,半个月是指早产儿,一般足月儿是10天左右,如果超过两周,还是黄疸,就是病理性。还有一个情况是退掉了,又重新长起来了,退而复现这也是异常的。第五就是在黄疸分直接胆红素或间接胆红素增高,没有结合葡萄糖荃酸基的,叫间接胆红素,也叫未结合胆红素,结合了葡萄糖荃酸基的,叫直接胆红素,直接胆红素如果超过1.5毫克/分升,也是病理性黄疸。从五个方面衡量,划了一个界限,在这个界限之下是生理性,在这个界限之上是病理性。
  一般常见有四种

关于新生儿病理性黄疸,我来给你作答!新生儿病理性黄疸根据原发病不同采取相应治疗。
  2.光照疗法:
  (1)指征 :TSB足月儿超过15 mg/dl,早产儿超过12mg / dl,出生体重越低,指征越宽。生后 24h内出现黄疸者,尽早光疗。光疗不能代替换血,但可减少换血疗法的应用。结合胆红素超过2mg/dl,慎用光疗。
  (2)光疗注意事项 ①光疗时要保护眼睛,防止发生视网膜损害。②夏天注意光疗箱通风,防止发热,冬天注意保暖。③光疗散热多,常发生脱水,要适当增加补液量。④光疗分解产物经肠道排泻刺激肠壁,可引起腹泻。⑤光疗可致皮疹,原因不明,可见斑点样皮疹,停光疗后可消失。⑥光疗可使核黄素分解,在光疗前或后补充核黄素,不宜同时补充。⑦血清结合胆红素超过3- 4mg/dl时进行光疗,可导致青铜症。
   3.药物治疗
  (1)白蛋白1g白蛋白可与 8.5 mg/dl游离的未结合胆红素联结,减少核黄胆的发生,在换血前给白蛋白1g加葡萄糖 10-20ml,静脉滴注,以增加胆红素的换出。
  (2)酶诱导剂 可用苯巴比妥 5 mg / kg.d,口

病情分析: 您好!感谢您的咨询。病理性黄疸具有以下特点:1.黄疸出现过早,常在24h内出现;2.黄疸程度过重,血清胆红素>205-257umol/L;3.黄疸进展过快,血清胆红素每日上升>85umol/L;4.黄疸持续多久,足月儿>2周,早产儿>4周;5.黄疸褪而复现,或再度进行性加重;6.血清结合胆红素>26umol/L。凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。对于新生儿病理性黄疸的治疗,首先应该明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因。临床治疗新生儿病理性黄疸的药物治疗有酶诱导剂:苯巴比妥,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。糖皮质激素:可用泼尼松、地塞米松,但应根据引起黄疸病因慎重使用。此外还有中药:以茵陈蒿汤为主。当新生儿黄疸不是很严重的时候,例如眼睛没有出现黄色。只是脸颊有一点黄色。可通排泄减轻症状。尽量多给新生儿喝水。可适当加入少量葡萄糖。有助于黄疸退去。一般可能7-15天左右会退去。希望我的解答可以帮助到您,祝患儿早日康复!
  以上是对“新生儿病理性黄疸影响婴儿智力”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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