男 41岁 2016-02-14 16:04:37
你好,何医生,我老公09年体检查出有心尖肥厚性心肌病。开始没有重视,直到年前发作了一次,症状是胸闷、心慌、头晕,乏力……,留院观察了一周,医生给配了点西药,并表示目前没有什么特别好的办法治疗心尖肥厚性心肌病,关键要静养。不知道中医对此病可有效果?盼您的回复?
你好,肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用.剂量:10mg口服,每日3次.可逐渐增加,最大可达480mg/日.也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次.能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低.
外科手术治疗:压力阶差>60mmHg,药物治疗无效者,可手术治疗.可行肥厚肌肉切除术.合并严重二尖瓣关闭不全者,可做二尖瓣置换术.日前从河北医科大学基础医学研究所生化研究室获悉,该室医学博士郑斌在导师温进坤,韩梅两位教授的指导下,从分子,细胞和整体水平上系统揭示了hhlim蛋白诱发心肌肥厚的转录调控机制,并发现利用反义核酸技术阻断hhlim表达可有效减缓心肌肥厚的发生与发展
指导意见:心肌病是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变.其临床表现为心脏扩大心律失常栓塞及心力衰竭等病因一般与病毒感染自身免疫反应遗传药 物中毒和代谢异常等有关. 心肌病患者的饮食应保证低盐饮食.限制钠盐摄入量.注意钠.钾平衡.有利于防止心律失常和心力衰竭的发生.。
病情分析: 您说的这家医院我没有听说过,但肥厚性心肌病治疗方法有限,彻底治愈不是很现实,你可以详细咨询后再考虑就医。如果平时没有症状可暂时观察,平时避免剧烈运动。
意见建议:如果有症状可考虑口服倍他乐克(美托洛尔)或钙拮抗剂(异搏定)治疗,如果有心衰表现需利尿扩血管等治疗。目前手术治疗上有室间隔肌切除术或室间隔化学消融术。
以上是对“肥厚型心肌病中药治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!