得了多囊卵巢综合征就治不好了吗,还能怀孕

女  2016-02-15 00:07:38

病情描述:

我从小就没瘦过,胃口一直不错!十几岁发现我的毛发特别重,月经也不准,每当回事!工作以后比较忙,发现脾气越来越不好,混身不好受,没力气.我总是不舒服的身体让我少赚了不少钱.在单位也不像开始那两年有人气了,月经一直没准过,我没事就去看病.在06年到天津中心妇产去看了个专家门诊(50元挂号费),说我得了卵巢囊肿,当时我倒是没怎么难过,认为不管得了什么病至少有结论了就好.随之,我在8月份就以卵巢囊肿病人的身份住进医院准备手术.在动手术的前那一天,突然医生告诉我,怀疑我没得卵巢囊肿,疑似多囊卵巢.当时我根本不知道什么多囊卵巢,他当时说我如果得上了多囊卵巢也早晚要动手术的,早动早好!问我同意不?当然,只要能知道我的病,我无所谓.我痛快地接受了手术!就这样我的肚子上开了个10厘米的口子.出了院医生告诉我6个月之内要孩子!可当时我还没结婚,在恋爱中的我没有在规定的时间里完成任务.后来才听说多囊不用开刀也行,我无语.....就这样07年我结婚了,又来到天津中心妇产医院找内分泌科看不孕.吃了N次达英35,验了N次性六项到08年6月我终于闭经.,不知道什么原因.我又去看了中医吃了几个月的中药,倒是有月经了.

多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。
   (1)克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。
   (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。
  (3)中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。
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多囊卵巢综合征最有效的治疗手段在安太是腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除,手术需要精确率高的电子腹腔镜监护,还需要术者操作技术的娴熟精湛,像术中打孔时的大小、多少、深浅、位置等都和后续用药与自身的病情都是直接相关的。这是微创手术,腹部仅有0.5cm的小口,从住院到出院3-5天,术后可以很快上班。早期治疗不但可以防止将来造成不可恢复的肥胖、内膜息肉,月经不调,也有利于将来受孕。术后6个月妊娠率在安太达90%以上,药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等),最不可取的是停药立刻复发。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。做手术的同时还可以做吸脂术使体型很快恢复。

这种情况属于多囊卵巢综合征病因尚不明确可能与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱有关主要临床表现是月经烯发、不孕肥胖、多毛妇科检查证实双侧卵巢增大辅助检查1BBT单相;诊刮为增生期内膜或增生过长;B超提示双侧卵巢均匀性增大内部多个大小不等的无回声区包膜反光增强腹腔镜可见卵巢增大包膜厚灰白色有新生血管包膜下多个闭锁卵泡无排卵征象卵巢活检可进一步证实激素测定FSH基值偏低LH升高;LH/FSH》3;血清睾酮、雄烯二酮增高
  经医院明确诊断后治疗方法是抗雄激素疗法如口服避孕药雌孕激素联合疗法;避孕药糖皮质激素联合疗法促排卵人工周期疗法最后是手术治疗适用于药物治疗无效者行卵巢楔形切除术患有多囊卵巢症状患者有50%的可以通过药物治疗回复能够怀孕还有30%患者通过手术可以部分恢复
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