急！急！可怜天下父母心：想咨询新生儿缺氧缺血性脑病的问题

新生儿缺氧缺血性脑病：由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病.足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.
　　临床可分轻,中,重三度.
　　①轻度;出生24小时内症状最明显,常呈现淡漠与激惹交替,或过度兴奋,有自发或刺激引起的肌阵挛,颅神经检查正常,肌张力正常或增加,Moro反射增强,其他反射正常,瞳孔扩大,心率增快,无惊厥,脑电图正常,3~5天后症状减轻或消失,很少留有神经系统后遗症.
　　②中度：24~72小时症状最明显,意识淡漠,嗜睡,出现惊厥,肌阵挛,下颌抖动,肌张力减退,瞳孔缩小,周期性呼吸伴心动过缓,脑电图呈低电压,惊厥活动,1~2周后可逐渐恢复,但意识模糊进人浅昏迷并持续5天以上者预后差.
　　③重度：初生至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射及新生儿反射均消失,肌张力低下,瞳孔固定无反应,有心动过缓,低血压,呼吸不规则或暂停,常呈现去大脑状态,脑电图呈现爆发抑制波形,死亡率高,幸存者每留有神经系统后遗症.
　　由

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
　　根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
　　轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
　　中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
　　重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
　　因此,会
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新生儿窒息原因是多方面的：
　　凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿；多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环；脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断；产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息；新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

新生儿窒息原因是多方面的：凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关如果缺氧发生在产程中胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢以致早期发生强烈呼吸动作喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息如胎儿呼吸中枢已告麻痹则娩出的新生儿即无呼吸引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿；多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环；脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断；产程延长、产力异尝羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息；新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息
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你好,全身炎性反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）：SIRS具有以下4个特征：①体温＞38 ℃或＜36 ℃　；②心率＞90次/min；③呼吸频率＞20次/min,或动脉血二氧化碳分压（PaCO2＜4.3 kPa;④外周血白细胞＞12×109/L,或＜4×109/L,或未成熟粒细胞＞10％.凡具备上述4种临床表现两种以上者,即可确诊为SIRS.反复口腔溃疡，考虑先天性免疫功能低下。生后有HIE病史，只住院2周，营养脑细胞治疗疗程不足，且未监测生长发育，指导康复治疗。合并细菌感染后发热可引起全身炎性反应综合征，不除外并发神经系统感染引起反复抽搐。完善检查，如IgA、IgG、IgM、MP-Ab等

病情分析：您好！小儿脑瘫的治疗关键在于早发现早治疗，小儿脑瘫主要是孩子在出生前后脑部缺氧缺血引起的脑部神经元细胞的损伤坏死所造成的，所以治疗脑瘫主要是针对修复再生已经损伤的脑神经元细胞，这样才可以从根本上治疗脑瘫。康复训练和吃药都不能修复受损的细胞，所以只能通过干细胞移植来修复受损的神经元细胞，从而从根本上治疗脑瘫!
　　意见建议：治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！

新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据：
　　　（一）具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状，如、肌张力改变及原始反射异常。
　　　（二）病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。
　　　根据病情不同分轻、中、重三度：
　　　（一）轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），拥抱反射活跃。
　　　（二）中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。
　　　（三）重度：昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或为去大脑僵直状态。

一、 神经修复
　　　1、 生物技术疗法
　　　2、 针灸、按摩疗法
　　　3、 现代康复技术
　　　二、中医研特有的中医中药治疗方法
　　　1、 中药疏通疗法
　　　2、 经络传导疗法
　　　3、 小针刀的针拨疗法
　　　4、 水针疗法
　　　5、 头针、体针、耳针、点针、磁圆针等多种针刺疗法
　　　6、 经络导平疗法
　　　7、 经络磁锤通经疗法
　　　8、 磁电共振、电脑中频疗法
　　　9、 按摩推拿手法矫形
　　　三、现代康复技术
　　　四、 家庭康复指导
　　石家庄荷馨脑瘫中医按摩门诊部

可怜天下父母心，我也有差不多的经历，我前几年剖腹生下了一个女儿，出世后，医生诊断为缺氧缺血性脑病，再加吸入性肺炎，生下后在医院治了半个多月后回家，但一直不正常，后诊断为脑瘫，又经常生病，几乎天天进医院，为了她，我简直变了一个人，因为太辛苦，可能是心力交瘁吧，整个人憔悴得不行，带了一年走了.现在我又怀孕了，有36周 4天了，所以我也一直担心会不会出现同样的问题.

quot;全身炎症反应综合征是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。
　　具有下列临床表现中两项以上者即可诊断：
　　（1）体温＞38 C或＜36 C；
　　（2）心率＞90次/分；
　　（3）呼吸频率＞20次/分或过度通气，PaCO 2＜32mmHg；
　　（4）WBC＞12×109 或＜4×109 或幼粒细胞＞10%。 &quo
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我是今年2月底做的人流，当时是怀孕2个半月出血的，也没肚子痛。去医院做B超大夫说没胎心，没胎芽。我躺在B超床上眼泪哗哗的流。度过了美好的2个半月，突然就破灭了。可怜的小生命就失去了。大夫说现在这种情况天天都有发生是，辐射，空气污染，食品里的化学添加剂。等等很多原因，只有想开点，没办法，锻炼好身体，迎接下一个宝宝。祝我们都会有个降的宝宝！

指导意见：这情况可用中药修复损伤脑细胞，丰富的神经营养因子，小分子多肽，多种氨基酸，这些有效成分可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧，改善脑能量代谢，加速脑血液循环，具有促进中枢神经细胞生长发育，修复中枢神经细胞损伤，抑制中枢神经细胞凋亡，增加中枢神经细胞数量的功能，
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指导意见：　引起新生儿缺氧缺血性脑损害的因素很多：
　　　(1)围生期窒息：包括产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓。　(2)呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。

好可怜的母亲，不要伤心了，眷做好人流，调养一段时间再怀一胎。没有胎心音其实和饮食没有太大联系，因为你吃的不是打胎的食物，只是一些家常菜，可能是胚胎发育不全的自然淘汰。这一胎是这样，下一胎不一定的，和老公一起好好调养一年再怀一个，生个大胖小子。祝你早日康复！

指导意见：你好.预防癫痫应着眼于三个层次：一是着眼于病因.预防癫痫的发生;二是控制发作;三是减少癫痫对患者躯体.心理和社会的不良影响.建议服用；人参橘皮汤.生晒参.橘皮各10克.白糖适量.人参.橘皮先煎.去渣取汁.加入白糖.代茶饮.可以预防癫痫发作.

指导意见：缺氧缺血性脑病是由于宫内或者分娩过程中缺氧所造成的，目前治疗的手段主要是神经营养药物治疗和高压氧，还有一些后期的物理训练。一般重复4-6疗程，重度的缺氧缺血性脑病一般都会遗留不同程度的后遗症。神经营养的药物很多，每个医院的用药习惯不一样的。
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我宝宝出生是重度窒息一分评分3分，五分钟评分8分，生后已经用巴比妥钠，速尿，预防，但仍是在两天后出现兴奋，咂嘴，划船样动作，后来经甘露醇，镇静剂处理后安静，送上级医院继续治疗，医师告诉我说他有蛛网膜下腔出血及hie，我不知道他预后会如何？担心啊