[育儿话题]新生儿缺氧缺血性脑病(转载)

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
　　根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
　　轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
　　中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
　　重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
　　因此,会

缺氧缺血性脑病是指围生期,特别是新生儿分娩前后一段时间,由于宫内窘迫或出生时窒息缺氧引起的脑病,是目前我国小儿致残的主要原因之一.
　　根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
　　轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
　　中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
　　重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
　　因此,会不会留下后遗症,要看孩子脑受损
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新生儿缺氧缺血性脑病：由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病.足月儿多见,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.
　　临床可分轻,中,重三度.
　　①轻度;出生24小时内症状最明显,常呈现淡漠与激惹交替,或过度兴奋,有自发或刺激引起的肌阵挛,颅神经检查正常,肌张力正常或增加,Moro反射增强,其他反射正常,瞳孔扩大,心率增快,无惊厥,脑电图正常,3~5天后症状减轻或消失,很少留有神经系统后遗症.
　　②中度：24~72小时症状最明显,意识淡漠,嗜睡,出现惊厥,肌阵挛,下颌抖动,肌张力减退,瞳孔缩小,周期性呼吸伴心动过缓,脑电图呈低电压,惊厥活动,1~2周后可逐渐恢复,但意识模糊进人浅昏迷并持续5天以上者预后差.
　　③重度：初生至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射及新生儿反射均消失,肌张力低下,瞳孔固定无反应,有心动过缓,低血压,呼吸不规则或暂停,常呈现去大脑状态,脑电图呈现爆发抑制波形,死亡率高,幸存者每留有神经系统后遗症.
　　由

新生儿缺氧缺血性脑病和新生儿胆红素脑病 你好，新生儿缺血缺氧性脑病，是否有后遗症与缺氧情况与当时的症状有关。但胆红素脑病后遗症是肯定有的。 新生儿缺氧缺血性脑病早期没有发现症状但 你好，据你所说的情况，考虑宝宝是合并癫痫的，建议你给吧查脑电图明确一下 新生儿缺氧缺血性脑病早起没有发现症状但 你好，据你所说的情况，建议你给宝宝查小时脑电图，注意排除宝宝合并癫痫的可能 新生儿缺血缺氧性脑病，有轻度，中度和重度的，轻度缺血缺氧性脑病，可以治疗痊愈，不留下后遗症孩子做了核磁没有问题的话，就不需要做CT了。因为它比CT 更清楚的。如果没有问题的话，临床上诊断缺血缺氧性脑病不成立的。你的孩子的电解质也正常的话，抽搐又不是高热所致的，进抽了一次，不应考虑是疾病引起的。现在孩子又没有什么异常的症状和体征，我考虑可能是因为新生儿神经系统发育不完善所致，不必太在意哦，也许一生就抽这一次。我是儿科医生，希望能帮助你解除焦急及痛苦。建议您最好去正规医院及时治疗，防止病情继续发展。
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您好,新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害,也是引起脑性瘫痪,智力落后,癫痫的主要原因之一.其治疗主要有：1.维持良好的通气,换气功能,使血气和pH值保持在正常范围.2.维持循环系统正常功能,维持各脏器血流灌注,使心率及血压保持在正常范围.维持血糖水平在正常高值,保证足够热量,维持电解质平衡,及时测定血糖,血钠,血钾及血钙,维护内环境稳定3.抗惊厥治疗：应排除代谢紊乱所致的惊厥.药物首选：苯巴比妥钠.4.降颅压：20％甘露醇可增加血容量而使颅内含水量一过性增加,因此主张用小剂量0.5g／kg,每6~8h1次,3～5d后停用.5消除脑干症状.当重度HIE临床出现深昏迷,呼吸节律异常,瞳孔改变,可应用纳洛酮.高压氧治疗HIE在国内的应用已有10多年的历史.当然还有就是可以用高压氧治疗能够改善脑血流,减轻脑水肿,减少细胞凋亡.对于这种重症很难确定多长时间能恢复过来,要看患者的整体治疗措施和护理.

病情分析：您好！小儿脑瘫的治疗关键在于早发现早治疗，小儿脑瘫主要是孩子在出生前后脑部缺氧缺血引起的脑部神经元细胞的损伤坏死所造成的，所以治疗脑瘫主要是针对修复再生已经损伤的脑神经元细胞，这样才可以从根本上治疗脑瘫。康复训练和吃药都不能修复受损的细胞，所以只能通过干细胞移植来修复受损的神经元细胞，从而从根本上治疗脑瘫!
　　意见建议：治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！

新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据：
　　　（一）具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状，如、肌张力改变及原始反射异常。
　　　（二）病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。
　　　根据病情不同分轻、中、重三度：
　　　（一）轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），拥抱反射活跃。
　　　（二）中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。
　　　（三）重度：昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或为去大脑僵直状态。

您好新生儿缺氧缺血性脑病如何康复训练/新生儿缺氧缺血性脑病有生前缺氧或（和）生后缺氧引起生前缺氧有胎儿宫内窘迫表现为胎心率异常胎动减少及胎粪排出羊水污染而引起胎儿宫内窘迫的原因有母亲妊娠高血压综合征、贫血、糖尿病、心肺疾病等胎盘、脐带异常影响血供及气体交换生后缺氧如胎粪吸入综合征、肺透明膜病、频发呼吸暂廷重度溶血、休克新生儿缺氧缺血性脑病临床上分轻、中、重三度表现不同轻度一般不会留下后遗症中度有可能会留下后遗症但经过积极治疗可能性比较小重度病死率高留下后遗症可能性大

一、 神经修复
　　　1、 生物技术疗法
　　　2、 针灸、按摩疗法
　　　3、 现代康复技术
　　　二、中医研特有的中医中药治疗方法
　　　1、 中药疏通疗法
　　　2、 经络传导疗法
　　　3、 小针刀的针拨疗法
　　　4、 水针疗法
　　　5、 头针、体针、耳针、点针、磁圆针等多种针刺疗法
　　　6、 经络导平疗法
　　　7、 经络磁锤通经疗法
　　　8、 磁电共振、电脑中频疗法
　　　9、 按摩推拿手法矫形
　　　三、现代康复技术
　　　四、 家庭康复指导
　　石家庄荷馨脑瘫中医按摩门诊部

你好，新生儿缺氧缺血性脑病蛛网膜下腔出血的因素有宫内氧水污染引起，也可能是出生时缺氧，挤压受伤引起，孩子的出生评价如果是十分就是完全正常的，七八分就不那么完美了。目前来说需要积极治疗，以减少后遗症遗留的可能。现在有没有后遗症不好说，看治疗的情况了。腰穿需要做的，可以看看有没有引起脑炎，这样对治疗用药都是有明确的指导方向，如果真的引发了脑炎，却没有及时的选对药物，对孩子的影响是很大的，腰穿是非常小的操作，很快就能结束，家长不用特别担心这一项检查的。
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病情分析：新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。
　　意见建议：对胎儿脑部进行颅脑扫描，检查大脑是否发育异常，如果大脑发育没有异常，此病治愈后基本没有后遗症。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。

新生儿缺氧缺血性脑病如何康复训练？新生儿缺氧缺血性脑病的康复按摩训练满月后需要天天做吗脑病的康复是一个长期的过程不能急于求成.康复训练是要天天进行的但主要在家有家长做医生可以做指导.要从多方面进行刺激和训练包括活动生活动手反应发音领悟能力需要长期耐心不断进行同时注意正确喂养不要生病特别不能再发生缺氧的疾病.生儿脑损伤早产儿的发生率比较高这种新生儿的意识肌张力原始反射可能会有改变一般主要还是采取支持治疗和控制惊厥治疗脑水肿促进和恢复脑功能
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我首先要告诉家长新生儿缺氧缺血性脑病很容易形成小儿脑瘫，其原因和治疗是很复杂的.病症多为少哭,少动,哭声低弱,过分安静.或多哭,易激惹,易惊吓或反复出现尺跳.经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等.生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳.但若未能获早期诊断和合理治疗,将会发生肌腱挛缩,关节畸形,致使症状加重倾向并使异常姿势反射和运动模式固定下来,帮早期诊断十分重要.

问题分析：根据您以上描述初步考虑大概是新生儿缺氧缺血性脑病，该病是新生儿时期常见的疾病，和妈妈怀孕期间妊高症，糖尿病，脐带绕颈，生产时候胎心异常，羊水污染，羊水早破等其他影响胎儿的情况有关系
　　意见建议：建议给予神经节苷脂营养神经治疗，加上高压氧促进脑细胞恢复是较好的治疗方案，最少三个疗程，一个疗程十天，注意观察孩子的生长发育问题，2个月抬头，3个月翻身，6个月坐，8个月爬，祝健康

你好，缺血缺氧性脑病就是缺血缺氧引起的脑组织损伤.蛛网膜下腔出血,如果出血量不大,不继续出血,会吸收的.情况严重与否要看孩子现在的情况和以后发育的情况.这些情况如果能积极治疗和坚持康复,预后会比较好,留下后遗症相对少.所以出院后也要积极干预治疗,高压氧,运动治疗,使促进脑发育的药物.一定要每个月定期随诊,让医生进行神经系统的评估,了解大脑发育的情况.祝宝宝能够健康成长！

你好,胎儿宫内缺氧会严重影响胎儿大脑神经系统的发育,会影响孩子将来的智力.严重的会导致胎儿窒息死亡,胎儿不会自己呼吸,主要是依靠母亲的脐带血给氧气,只要胎儿胎心和胎动正常,在严密观察的情况下不会出现问题,所以不要太担心,您要注意好好休息,然后到医院做吸氧的治疗,然后观察宝宝胎动情况,相信会没事的
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病情分析：您好！治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。
　　意见建议：建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！