女 2016-02-15 18:00:36
患者性别：女患者年龄：11天发病时间：7天主要表现：嗜睡、不吃奶、抽搐医生诊断及化验结果：脑实质密度低，新生儿败血症并发化脓性脑膜炎具体情况是：我宝宝出生才7天，因为我羊水污染二度，胎心监测太快，在宫口开了3指后才做的顺转剖腹产手术，孩子出生后评分为10分，各项生理指征都挺好，可是出生当天晚上开始呕吐发烧，随即转送新生儿病房，怀疑为新生儿肺炎和肠道畸形，做了一系列检查后确诊为新生儿肺炎，治疗三天后出院，出院后我发现孩子反应有些迟钝、对疼痛没太大反应、老是睡觉不怎么吃奶，经常发烧，可是医生却说是感冒，一用药烧就退，过一两天又开始烧。第7天时已经吃不进奶，四肢无力，腹部发胀。随送新生儿重症监护室才怀疑是新生儿败血症。今天是宝宝出生后的11天了，经过脑CT和脑脊液的检查终于确诊了，是新生儿败血症并发化脓性脑膜炎，脑实质密度很低。今天才开始用美平进行治疗。医生回答模棱两可，不知道到底治愈的希望有多大，后遗症的可能有多大。我的孩子是吸着手指头落地的，长着大大的眼睛和高高的鼻子，跟我玩过，冲我笑过，吃过我的奶，可是现在却听医生说情况还不如入院时乐观，已经不会吃奶了，改用鼻饲，手脚也抖得厉害。小宝，
脑炎后遗症,多数是可以恢复的,可预后还和病毒的分类有关系：病毒性脑炎的预后与病变的范围和病情的轻重有关。脑部病变较局限且未侵犯生命中枢，病情较轻时，其预后往往良好。如昏迷持续时间较长，或有频繁惊厥时，脑部缺氧及病理变化加重，预后多较差，容易留有神经、精神的后遗症。某些病毒所致的脑炎预后较差，如西方马脑炎患儿常有后遗症，年龄愈小愈严重。5岁以下的东方马脑炎患儿多有后遗症，表现为精神迟钝、抽搐及瘫痪。麻疹脑炎和亚急性硬化性全脑炎患者的病死率均较高，单纯疱疹病毒脑炎患儿的病死率可达30％以上，约半数的存活者中有后遗症。胎儿经胎盘感染单纯疱疹病毒后可发生小脑畸形，积水性无脑畸形。巨细胞包涵体病毒和风疹病毒的先天性感染侵犯多种脏器，当侵犯脑组积时，其预后都比后天性脑炎为差。先天性巨细胞包涵体病毒所致的中枢神经系统感染，可引起大脑性瘫痪、小脑畸形、智力迟钝、运动障碍，偶见脑积水。先天性风疹脑炎患儿可发生小脑畸形、耳聋、甚至进行性精神及运动障碍。狂犬病毒脑炎的病死率最高，几乎为100％。淋巴细胞性脉络丛脑膜炎、传染性单核细胞增多症并发脑炎、埃可病毒脑炎、柯萨奇病毒脑炎、腮腺炎病毒脑炎患者的预后多较好
如果确诊是病毒性脑炎就应该尽快给予激素,抗病毒治疗等有效的西医治疗措施,效果肯定.采用中药或将延误病情.若为疑诊脑炎建议及早行腰穿脑脊液检查明确是否为脑炎及何种病原菌所致的脑炎.带状疱疹病毒脑炎：本病临床少见,带状疱疹病毒主要侵犯和潜伏在脊神经后根神经节的神经细胞或脑神经的感觉神经节的神经细胞内,极少侵及中枢神经系统.本病是病毒感染后引起的变态反应性脑损害,临床表现意识模糊,共济失调,局灶性脑损害的症状和体征.病变程度相对较轻,预后良好.由于患者多有胸腰部带状疱疹的病史,头颅CT无明显出血坏死的表现,血清及脑脊液检出该病毒抗原,抗体和核酸,可资鉴别.肠道病毒脑炎：该病毒除引起病毒性脑膜炎外,也是病毒性脑炎的常见原因之一.多见于夏秋季,可为流行或散发,临床表现发热,意识障碍,平衡失调,反复癫痫发作以及肢体瘫痪等.病程初期的胃肠道症状,脑脊液中的病毒分离或PCR检查阳性可帮助诊断.巨细胞病毒性脑炎：本病临床少见,常见于免疫缺陷如AIDS或长期使用免疫抑制剂的患者.临床呈亚急性或慢性病程,表现意识模糊,记忆力减退,情感障碍,头痛和局灶性脑损害的症状和体征.约25%的患者MRI可有弥漫性或局灶
病情分析：病毒性脑炎病人以往预后都不好生存者多留有偏瘫失语健忘、精神障碍等后遗症随着阿昔洛韦等一些新的抗病毒药物的推出目前只要治疗及时一般均能治好。
意见建议：但治疗不及时或治疗不当。仍可有后遗症后遗症在半年甚至数年后经过综合治疗仍能逐渐恢复。病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等，其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染，疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。脑脊液无色透明，有以淋巴细胞为主的白细胞增多，糖和氯化物正常。病程呈良性，多在2周以内，一般不超过3周，有自限性，预后较好。
以上是对“请问脑膜炎有后遗症吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！