女 52岁 2016-02-15 16:07:35
我BB出世一个月了，出世后3日开始出现面黄，直至到现在面上和眼白都还黄未退，其他地方都无出现黄，前日带他去检查验血，结果如下： 1、谷丙转氨酶 24， 2、谷草转氨酶 34 3、谷草/谷丙 1.4 4、总胆红素 191.0 5、直接胆红素 21.7 6、间接胆红素 169.3 7、总蛋白 50.6 8、白蛋白 40.1 9、球蛋白 10.5 10、A/G 3.82 请问此结果是否正常啊？又是什么原因造成胆红素偏高？是否属于母乳性黄疸，我应该怎么办啊？ 急急急！！
病情分析： 新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染，又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂，严重者可引起胆红素脑病（核黄疸），常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点，约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸，但一般情况良好，足月儿在14天内黄疸消退，早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常，一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等；②新生儿溶血病；③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿；④母乳性黄疸，多于出生后4-7天出现黄疸，2-3周达高峰，在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降，如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸；⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸；黄疸出现过早（于生后24小时出现）；黄疸程度重或进展快；黄疸持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）；黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：
(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;
可判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程。当总胆红素>17.1μmol/L，但<34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床或亚临床黄疸;3.42~171μmol/L为轻度黄疸，171~342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。
也可根据黄疸程度推断黄疸病因：溶血性黄疸通常<85.5μmol/L，肝细胞黄疸为17.1~171μmol/L，不完全性梗阻黄疸为171~265μmol/L，完全性梗阻性黄疸通常>342μmol/L。
同时，可根据总胆红素、直接胆红素及间接胆红素升高程度判断黄疸类型：若总胆红素增高伴间接胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴直接胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸，三者均增高为肝细胞性黄疸。
针对婴儿黄疸高的症状这个问题一定要得到重视，关于婴儿黄疸高的症状为你解答如下：
黄疸是新生儿期常见的一种现象。在足月产的新生儿中，其发生率约为50～75％，而在早产儿中发生率则可能更高些。据统计，90％以上的新生儿都可有不同程度的黄疸。其中大多数是无害的，是新生儿的一种生理现象，称为生理性黄疸，对于这类黄疸是不必过分紧张的。另一方面，黄疸又可能是多种疾病的一个重要的症状，严重的黄疸尚可引起胆红素脑病——核黄疸，往往造成新生儿死亡或留下终生的严重的神经系统后遗症，这类黄疸被称为病理性黄疸，对于这类黄疸不能忽视。
那么如何区别生理性与病理性黄疸?生理性黄疸一般出现在生后第2～3天，表现为轻度的皮肤黄染，呈黄红色带有光泽，进展较慢，至生后第4～6天时最为明显。但其血清胆红素的最高限值不超过每分升12毫克（早产儿不超过15毫克），多于生后7～10天逐渐消退；一般足月儿完全消退的时间不超过2周，早产儿不超过4周。除了黄疸以外，没有贫血或肝脾肿大，新生儿的一般情况良好。而病理性黄疸的特点是：①黄疸出现较早，生后24小时内即可出现；②黄疸程度较深，呈土黄色或黄表纸色，血清胆红素浓
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