女 30岁 2016-02-15 18:17:38
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):新生儿Rh血型不合溶血病早期症状有哪些新生儿Rh血型不合溶血病中期症状有哪些新生儿Rh血型不合溶血病晚期症状有哪些想得到怎样的帮助:怎么办
新生儿溶血病系指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血至今发现的人类26个血型系统中以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见其次为Rh血型系统上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病其中A、B、O溶血病712例(85.3%)Rh溶血病122例(14.6%)MN溶血病1例(0.1%)
病因和病理生理
胎儿由父亲遗传获得母体所不具有的血型抗原在胎儿红细胞通过胎盘进入母体后、该血型抗原即刺激母体产生相应的IgG血型抗体当这种抗体进入胎儿血循环与其红细胞上的相应抗原结合即使红细胞在单核-吞噬细胞系统内遭致破坏引起胎儿血管外溶血大量溶血造成严重贫血甚至导致心力衰竭;因胎儿严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭而致全身水肿;贫血使髓外造血组织代偿性增生、出现肝脾大;娩出时黄疸往往不明显但很快出现并迅速加重溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染产生神经系统症状出现胆红素脑病A、B、O溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时;如母为AB型或婴儿为O则均不会发生新生儿溶血病因AB血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中O型母亲通常在第一胎妊娠前即可受到自然界具
指导意见:ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型.父亲血型为A型、B型和AB型.胎儿的血型是由父母方各传一种基因组合而决定的.故胎儿的血型可能与母亲不同.如O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿.由于O型血妈妈体内没有A抗原.当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时.妈妈体内会产生抗A抗体.抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏.发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合.母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致.因此.产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型;最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低.只要某种血型抗体水平超过一定的程度.就提示宝宝有发生溶血病的可能.因此.妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定.以了解抗体的基础水平;然后于妊娠7~8个月再测定.以后每隔2~4周重复一次.若抗体水平持续上升.提示胎儿可能受累.
病情分析: 你好,ABO溶血症状相对轻,RH溶血后果比较严重。可出现1、新生儿黄疸最常见,多于出生后24小时出现,尤以Rh溶血出现早,多在生后6~12小时内出现,48小时迅速加重。 2、贫血:轻者不易察觉,重者可因贫血引起心力衰竭,ABO溶血早期少有血红蛋白低于120g/L,而Rh溶血者出生后48小时内常降至120g/L以下,大部分Rh溶血及少数ABO溶血者可在出生后3~6周出现后期贫血。3、肝脾肿大:发生在较大量溶血时,由髓外造血增生所致,以Rh溶血较常见。4、全身表现:溶血重者可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭,严重的会出现死亡。
意见建议:建议孕期母体血抗体检查。
以上是对“新生儿ABO溶血病的检查项目有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!