女 64岁 2016-02-17 08:02:59
如何治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染，这种菌怎么这么顽固？我母亲64岁，患支气管扩张十几年，今年五月因咳嗽咳痰，气喘，胸痛住院。在医院做CT提示支气管扩张并肺部感染,做痰培养提示"铜绿假单胞菌".CBA正常,糖原125提示73.4,给予氨曲南,头孢哌酮舒巴坦钠,美罗培南,胸腺肽,丙种球蛋白,氨溴索等药物治疗接近一月,出院之前复查痰培养仍有铜绿假单胞菌,临床症状有好转,查血常规正常,血沉103,C反应蛋白正常.请问专家如何消除这种细菌,该怎样治疗才是最佳方案.这种细菌怎么这么顽固.谢谢.
病情分析： 你好，铜绿假单胞菌原称绿脓杆菌。在自然界分布广泛，为土壤中存在的最常见的细菌之一。各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境。
意见建议：铜绿假单胞菌的治疗是以抗生素联合应用为主，患者所使用的腰药物都是治疗该细菌的常用药物。根据出院的检查结果，患者血沉加快，其余正常，说明体内的细菌大部分已经消除。因为该细菌属于厌氧菌，在体内很多部位都存在，而且不易消除，所以会出现痰培养阳性，但血常规正常。希望我的回答对你有所帮助。
指导意见：从你的描述来看，细菌感染，建议你完善病史，比如哪个系统感染。建议分泌物培养，根据培养选择用药。一般情况下，铜绿假单胞菌以复合青霉素类、三或四代头孢菌素、喹诺酮等药物。但有的时候也考虑联合两种抗生素治疗，因为单种可能很快耐药。亚胺培南比较好可以单一使用，但是一般很重的病情采用。
问题分析：外用碘伏或酒精消毒,无菌注射器抽干净水泡,涂抹美宝湿润烧伤膏。然后无菌纱布包扎,每天换药一次。
意见建议：为了预防感染还需要口服抗菌药物如阿莫西林或左氧氟沙星。平时尽量少吃辛辣和刺激性食物,加强营养,尽量减少活动,促进创面的愈合。
以上是对“铜绿假单胞菌会传染吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！