刚出生的婴儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别？急

问题分析：你好，对于新生儿来说，生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别主要从以下几方面区分，病理性黄疸特点有以下几方面特点：(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸，(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/公升，(3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深，(4)伴有贫血或大便颜色变淡者，(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。 生理性黄疸的表现为：新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。以上一段是引用书本所述。对于存在高危因素的宝宝可能达不到病理性黄疸的临界水平可能就需要治疗干预了。
　　意见建议：你的宝宝，出生24小时内经皮胆红素测定达到了17，说明胆红素在体内产生的速度很快，黄疸值比较高，结合血型特点，医生会考虑溶�

病情分析： 黄疸，是由于血液中胆红素浓度过高，以至于皮肤粘膜出现肉眼所见的黄疸。事实上，大部分出生不久的新生儿都可能出现不同程度的黄疸，之所以叫生理性黄疸，与新生儿胆红素代谢的特点有关。
　　　1.新生儿红细胞的寿命比较短，只有70-90天，红细胞破坏得多，胆红素产生得就多。
　　　2.肝细胞转运胆红素的蛋白要到出生后5-10天才能达到正常水平，所以出生后最初几天胆红素的转运功能还不足。
　　　3.新生儿肝脏酶系统发育还不完善，产生的胆红素就不能及时转化。此外，刚出生的新生儿肠道无菌也会影响胆红素的代谢。这些因素的综合结果使新生儿血中胆红素增多而发生黄疸。由于这只是一种暂时的现象，所以称为生理性黄疸。
　　　新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。此外，黄疸一般都是轻度的，孩子也没有其他不适症状，所以家长不必担心。
　　意见建议：黄疸有退得比较慢的，需与病理性黄疸鉴别①黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。
　　　②黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经
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出现时间不同。大约有80%的足月儿在出生2～3天后会出现生理性黄疸，而病理性黄疸出现时间一般更早，多在产后24～36小时出现，早产儿72小时内出现。
　　表现症状不同。生理性黄疸程度较轻，家长会发现孩子皮肤呈现浅黄，先出现在面部、躯干和四肢，巩膜多半不黄，宝宝精神好，能吃能睡。而病理性黄疸的患儿，面部、躯干、四肢、手心脚心都发黄，巩膜也发黄，排尿也黄黄的。同时还伴有精神不好，嗜睡，发热，吃奶少，呕吐，腹胀，水肿，腹水，肝脾肿大，以及贫血等等，因病因不同，黄疸伴随的症状也不同。
　　持续时间不同。生理性黄疸在出生后第5天左右最明显，7～10天后逐渐消退；若是早产儿，大部分都可能有黄疸，持续时间大约2至3周。而病理性黄疸持续时间要长些，足月儿超过2周，早产儿超过3周依然没有减退的迹象；或者黄疸消退后又再次出现，一定引起注意。
　　胆红素指标不同。如是生理性黄疸，足月儿的血清胆红素不超过205毫摩尔/升；早产儿的血清胆红素不超过256.5毫摩尔/升。而病理性黄疸的血清胆红素超过正常值，足月儿大于205.2毫摩尔/升，早产儿大于256.5毫

病情分析： 新生儿黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分。生理性黄疸的特点是：大部分足月儿在生后2-3天出现黄疸，5-7天加重，10-14天消退，早产儿可延迟到3-4周。病理性黄疸的特点是黄疸在24小时出现；黄疸发展快，程度重；血清胆红素>12；黄疸持续过久或推而复现，并进行性加重。病理性黄疸的成因有感染和非感染两种。新生儿肝炎、新生儿败血症等疾病，细菌和病毒会破坏红细胞，损坏肝细胞致使血红素的含量增加；新生儿溶血、胆道闭锁、母乳性黄疸、胎粪延迟以及药物性黄疸等，会造成胆红素的生成增加和排出障碍。
　　意见建议：根据你的主诉，考虑是病理性黄疸。找到导致病理性黄疸的原因，接下来就可以对症下药去解决了。感染的，要进行抗感染治疗。溶血性黄疸，要进行蓝光疗法，换血疗法。适当输血浆和白蛋白，房子胆红素脑病的发生。保护肝脏，不使用可能会伤及到肝脏的药物，避免引起溶血和黄疸的发生。纠正缺氧和水、电解质剂酸碱平衡的紊乱。
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病情分析：大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染，新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的。符合下列情况之一的要考虑为病理性黄疸：1、生后24小时内出现黄疸。2、足月儿黄疸时间超过2周，早产儿超过3周，并/或黄疸进行性加重。3、黄疸较深，连同足底、手心的皮肤也发黄。4、皮肤呈黄绿色，伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄。5、生理性黄疸消退后，又重新出现皮肤黄染。6、在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。正常一般不超过8-10。
　　意见建议：新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。此外，黄疸一般都是轻度的，孩子也没有其他不适症状，所以家长不必担心。

病情分析： 新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
　　意见建议：病理性黄疸，一般光照疗法：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将 新生儿卧于光疗箱中。用单面光或双面光照射，持续24——48小时（一般不超过4天），胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗

药物治疗(1)白蛋白1g白蛋白与 8.5 mg/dl游离未结合胆红素联结减少核黄胆发生换血前给白蛋白1g加葡萄糖 10-20ml静脉滴注增加胆红素换出(2)酶诱导剂 用苯巴比妥 5 mg / kg.d口服3天起效 或口服尼刹米(3)锡原卜啉 种血红素加氧酶抑制剂能减少胆红素生成目前尚研究，光照疗法：(1)指征 ：TSB足月儿超过15 mg/dl早产儿超过12mg / dl出生体重越低指征越宽生 24h内出现黄疸者尽早光疗光疗能代替换血减少换血疗法应用结合胆红素超过2mg/dl慎用光疗

大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染，新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的。符合下列情况之一的要考虑为病理性黄疸：1、生后24小时内出现黄疸。2、足月儿黄疸时间超过2周，早产儿超过3周，并/或黄疸进行性加重。3、黄疸较深，连同足底、手心的皮肤也发黄。4、皮肤呈黄绿色，伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄。5、生理性黄疸消退后，又重新出现皮肤黄染。6、在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。
　　正常一般不超过8-10。

对于新生儿黄疸这个问题一定要重视。你提到新生儿黄疸的问题，为你解答如下。 生理性黄疸一般不需要治疗，亦会自然消退。若发现属病理性黄疸，一定要由医生检查辨别原因后酌情处理。宝宝在出生后2~7天若黄疸很重，易引起“核黄疸”,而致神经系统后遗症，需尽早干预治疗，以免遗憾终身。
　　病理性黄疸一般采用蓝光照射治疗，光疗时遮挡好宝宝的眼睛、会阴部。
　　宝宝出院后如黄疸仍未全部褪尽，可给予完全曝露的太阳直接照射，有助于黄疸的消退。如是母乳性黄疸可配合暂停母乳喂养3天，改用人工喂养，有助于黄疸消退。

病情分析： 你好，生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。
　　意见建议：若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗：1.蓝光照射2.用酶诱导剂：常用苯巴比妥，剂量：5——6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿，利胆退黄 。
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病情分析： 您好，医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

病情分析： 生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
　　意见建议：新生儿黄疸的治疗：1.蓝光照射2.用酶诱导剂：常用苯巴比妥，剂量：5——6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿，利胆退黄 。
　　以上是对“刚出生的婴儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别？急”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好，医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

病情分析： 您好，新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸。
　　意见建议：你好！建议你完善相关检查确诊并积极治疗

生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗：1.蓝光照射2.用酶诱导剂：常用苯巴比妥，剂量：5----6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿，利胆退黄 。

病情分析： 生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗：1.蓝光照射2.用酶诱导剂：常用苯巴比妥，日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿，利胆退黄 。
　　以上是对“刚出生的婴儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别？急”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

生理性黄疸的特点是：1 一般情况良好；2 足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；3 每日血清胆红素升高小于5毫克每分升；４　血清胆红素足月儿小于12.9毫克每分升。除此之外都是病理性黄疸。你的宝宝目前已15天，仍有黄疸，故为病理性黄疸，应该治疗，可以服茵栀黄口服液每次三分之一支，一日三次，温热奶前服，还可加糖少许。观察宝宝黄疸　消退的情况。