男 2016-02-18 03:12:14
患者性别:男患者年龄:37发病时间:2009年1月26日晚八时休息,27日11时发现昏迷,不能自行喝水,无法排尿,疑为酒醉,灌两汤匙水后并未处理,晚八点仍未见好转随送医院急救.主要表现:呕吐,臀部有紫色硬块.医生诊断及化验结果:初步诊断为一氧化碳中毒,插导尿管排尿,28日清醒后无法正常行走,28日进高压氧舱治疗,29日便能独立活动,共做15次后出院.
病情分析:迁移病儿到空气畅通场所,但必须保持温暖,避免着冷,不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复。
指导意见:供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快。研究表明,血中一氧化碳减半时间,在室内需200分钟,吸纯氧时需40分钟。故应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。将病人放入2~2.5个大气压的高压氧舱内,经30~60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至0,并可不发生心脏损害。
中毒后36小时再用高压氧舱治疗,则收效不大。及早进高压氧舱,可以减少神经、精神后遗症和降低病死率。高压氧还可引起血管收缩,减轻组织水肿,对防治肺水肿有利。如有条件亦可用氧和二氧化碳混合物(氧约93%,二氧化碳约7%),二氧化碳为刺激呼吸的重要因素,故不论早晚期都宜在输氧时供给一些二氧化碳。一般没有供二氧化碳条件和高压氧舱处,对呼吸困难的病例,在应用人工呼吸和给氧的时候,可间断进行口对口人工呼吸。此外,强心剂、呼吸兴奋剂、输液、输血、治疗休克、脑水肿及抗感染等均十分重要。人工冬眠降温疗法也有一定效果。
急性中毒后2
家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。 (2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
病情分析: 你好!根据你所述的情况,一氧化碳中毒,俗称煤气中毒,是所有含碳物质燃烧不全事所产生的一种有害气体,正常空气中的含量仅为0.04ppm,当人体吸入高浓度CO且达到一定时间时即可发生CO中毒(煤气中毒)。CO与血红蛋白的亲和力比氧大200倍左右,当CO进入机体后与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),从而使血红蛋白失去了携氧能力,引起机体缺氧中毒,由于脑是全身耗氧量最大的器官,所以脑对缺氧最敏感。马上迁移中毒患者到空气畅通场所,但必须保持温暖,避免着冷,不可赤身露体。轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复,对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。同时,应迅速打开所有通风的门窗及马上关上液化气瓶等等。
意见建议:建议你进入室内迅速打开所有的通风门窗等等,把患者移到空气流畅地方等等
以上是对“一氧化碳中毒高压氧舱治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!