男 26岁 2016-02-18 15:24:56
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：高钾血症与代谢性酸中毒有什么联系？为什么？自身输血的机制是什么？男性26岁身体状况好此次病情:尿少伴高钾血症并引起代谢性酸中毒血色素低如自身输血我想问一下自身输血的机制是什么曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：就想知道高钾血症并引起代谢性酸中毒有什么联系？自身输血的机制是什么
根据引起酸中毒原因可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒.
（1）代谢性酸中毒常见原因有：①酸性代谢产物如乳酸,酮体等产物增加；②酸性物质排出障碍,如肾功能不全,尿液酸化不够；③碱丢失过多,如腹泻或重吸收Hc（i障碍.过多代谢产物如乳酸,酮体进入血液后,机体通过多种途径进行调节,首先是血浆缓冲对HCO3-／H2CO3的缓冲作用,缓冲结果使血浆中HCO3-含量减少,CO2增多,PCO2升高,经肺调节；刺激呼吸中枢,加快呼吸,排出过多的CO2.与此同时,肾也进行调节,排酸保碱,以增加HCO3的重吸收,其结果是血浆中HCO3-降低,H2CO3也随之降低,在低水平保持[HCO3-／H2CO3]=20／1,血HCO3-]低于正常水平,pH仍在正常范围,即为代偿型代谢性酸中毒.如果酸性产物继续增加,并超过肺和肾的调节能力,此时,血浆pH下降至7.35以下者,称为失代偿型代谢性酸中毒.肾发挥调节酸碱平衡的作用较晚,然而是极为重要并且是较为彻底的调节措施.肾主要通过H+-Na+交换,K+-Na+交换以及排出过多的酸达到调节的目的.
（2）呼吸性酸中毒：由于肺部病变,排出的CO2减
血清阴离子间隙是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之间的差值.正常值是10-14mmol/L.阴离子间隙对测定不同内行的代谢性酸碱中毒和诊断某些混合型酸碱平很紊乱有重要意义.代谢性酸中毒分为AG增高型代谢性酸中毒跟AG正常型代谢性酸中毒.AG增高型是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒.您的阴离子间隙时22.39,过大.说明你是AG增大型代谢性酸中毒,可能您有酸根在体内大量蓄积.这种症状常见于乳酸中毒,酮症酸中毒,磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等.这是您的体内酸碱代谢失去平衡,集体会出现相应的症状,主要会引起心血管跟中枢神经系统功能障碍和呼吸的代谢性增加.心肌收缩力减弱,乏力,头昏,感觉迟钝,严重时可能导致意识障碍,昏迷等后果.所以医生应该会给您开一些纠正酸中毒的药物,特别会注意给您补充钾和钙.可能阴离子间隙增加还不是很明显,所以临床上上述症状也还不是都出现,但是您一定不要放松警惕,尽早纠正酸中毒为好,希望您快速康复.
什么是阴离子隙？正常参考范围是什么?临床意义是什么？ [项目名称]阴离子隙
指血液中未测定的阴离子量，通常以(Na+—C1-—HC03-)表示。这是判断代谢性酸中毒
的重要指标，对许多潜在的致命性疾病的诊断可提供重要线索。
[英文缩写]AG
[参考范围]8～16mmol／L，平均为12mmol/L。
[临床意义]
AG是早期发现代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒、慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中
毒、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒、混合性代谢性酸中毒及三重性酸碱失衡的有用指标。应用AG做指标时，应精确的测定血清电解质，已排除实验误差对AG的影响。AG增高提示肯定有代谢性酸中毒存在，在混合性酸碱紊乱的病人，代谢性酸中毒可以被其他现象掩盖，通过AG值可以发现许多潜在的有价值的线索。
以上是对“什么是代谢性酸中毒，以什么指标为准”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！