男 20岁 2016-02-18 18:35:12
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后接种乙肝免疫球蛋白,并在不同部位接种乙肝疫苗,如果在同一部位会怎样?想得到怎样的帮助:对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后接种乙肝免疫球蛋白,并在不同部位接种乙肝疫苗,如果在同一部位会怎
复温是治疗小儿硬肿症的关键,复温原则是逐步复温,循序渐进。同时要供给充足的热量,合理应用抗生素控制感染。
1.轻、中度:肛温在30-34℃ ,腋一肛温差为正值,产热良好者,患儿置于30℃的暖箱内,通过暖箱的自控调温装置或人工调节暖箱30-34℃。调节时应每小时提高箱温1℃,使患儿6-12小时内恢复正常体温。基层医疗单位可用热水袋、热炕、电热毯等保暖。
2.重度:肛温<30℃,腋一肛温差为负值的重症患儿,先将患儿置于比体温高1-2℃的暖箱中开始复温,每小时监测肛温、腋温1次,并提高暖箱温度1℃,根据患儿胎龄及体温恢复情况,将箱温调至适中温度。重症患儿体温于12-24小时恢复正常;如无条件者可采用母体怀抱复温或热水袋保暖。
3.重度硬肿症患儿,可采用温水浴疗法(水温30-40℃)。保护脐部将患儿放入水中,头露出水面,每次15分钟,每日1-2次;浴后擦干放入30-32℃暖箱内保温。
4.重度硬肿症患儿还可采用远红外线抢救台(开方式暖箱)快速复温,床面温度从30℃开始,每15-30分钟升高体温1℃。随体温升高逐渐调高远红外线抢救台的温度(最高33℃
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因人体血液中的胆红素浓度增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
新生儿时期黄疸是一个常见的症状,有的是生理现象,有的是病理现象。这就需要检查哪些是病理现象,应及时到医院确诊并对症治疗。
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
新生儿病理性黄疸:
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深
常见于新生儿硬肿症,建议到医院进行确诊,并对症支持治疗。
新生儿硬肿症系指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬,伴有水肿、低体温的临床综合征。单纯由寒冷引起者又称新生儿寒冷损伤综合症,重症多合并多器官功能损害。
一、病因及病理生理:
病因及发病机制目前仍未明,发病与下列因素有关:
一)与新生儿机体有关的因素
1.新生儿体温调节中枢发育不成熟,调节功能差,尤其是早产儿;新生儿体表面积大,皮肤薄嫩,血管丰富且皮下脂肪少易于散热。
2.新生儿皮下脂肪缺乏使饱和脂肪酸转变成不饱和脂肪酸的酶,故皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量高(包括软脂酸和硬脂酸)其熔点高,体温过低时易凝固变硬。
3.新生儿时期棕色脂肪具有特殊的产热功能,但新生儿对其分解及氧化功能差,在缺氧、酸中毒、休克时产热过程受抑制,同时此期糖原储备少,产热更加不足。
二)寒冷损伤:本症多发生在冬春季节,寒冷损伤是本症的主要原因。胎儿娩出后体温随外界温度而变化,生后数日内如保
以上是对“新生儿硬肿症多在生后什么时候发生”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!