腰椎间盘突出、椎管狭窄术后一周应该注意哪

女 57岁 2016-02-21 08:11:22

病情描述:

我爱人现年57岁,性别.女,2005年感觉腰酸,走路时右腿外侧从大腿至小腿酸痛,间歇性跛行,右腿脚足轻微麻。经针灸、理疗及牵引3个月时间,病情不见好转而且加重。经核磁共振检查所见:腰椎生理曲度正常,腰4-5椎间盘在Τ2wΙ上信号减低并向后膨隆,压迫硬膜囊,腰5骶1椎间盘向右后突出,压迫硬膜囊及右侧脊神经根,胸10-11水平椎管内黄韧带增厚,腰髓未见明确信号异常。诊断意见1:腰5骶1椎间盘突出[中央偏右],2:腰4一5椎间盘膨隆,3:胸10一11水平椎管内黄韧带增厚。[腰椎管狭窄、压迫神经根]于2006年12月住院中国人民解放军180医院。入院查体:腰4-5腰5骶1棘突间压痛、叩击痛阳性,腰5、骶1右侧椎旁压痛、叩击放射痛阳性:右下肢无畸形,肌肉无萎缩,关节活动无受限,右下肢直腿抬高试验50°(十),左下肢直腿抬高试验70°(-),“4”字试验阴性,右侧拇趾背伸肌肉减弱,右侧小腿外侧皮肤感觉减弱。CΤ检查示:腰5骶1、腰5骶1椎间盘向中央偏右突出,相应硬脊膜和神经根均受压明显。入院诊断:腰椎间盘突出症(L4-5,L5S1右)。于2006-12-14下午在硬膜外麻下行腰髓核摘除术,术后给予

目前治疗此病有三种方法:一,保守治疗,适合刚刚发病神经没有受压的患者,可以缓解,但是此疗法不能根治!二,微创介入治疗;三,传统手术,后两种是根治的办法,根据患者的病情采取不同的治疗方法!
  保守治疗:包括卧床休息、按摩,药物、牵引、推拿、针灸封闭等法,适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳,改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症,暂时缓解了症状的,但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
  微创手术治疗:进入二十一世纪,国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上,微创介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比,微创手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如:经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。微创手术治疗已成为现代医学发展的趋势。
  微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下,通过细

一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.
  属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.
  治疗请注意:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些个方法不治病,是暂时的缓解疼痛,但过一段时会加重病情,最终是多花钱不起任何作用;三是任何时候不要动手术,一动人就报废了,因为并发症多、后遗症多、易复发,一亘复发,此病将不治;.建议治疗可以选择纯中药制剂的膏药,既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
  外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发.
  治疗可以选择纯中药制剂的“老张家骨筋痛贴”膏药

病情分析:您好,腰椎间盘突出是一种常见的临床骨科疾病,无论是睡眠时还是在日常生活、工作中。姿势不当,或腰部外伤,都可发生腰椎间盘突出的发生。腰间盘突出的主要症状为腰痛,起病缓慢,起初疼痛症状较轻,随着病情不断加重,严重者甚至会侵犯周围关节,因此,一定要尽早采取相关治疗。
  意见建议:建议:休息洗漱,经过睡眠后,肌肉、韧带、关节囊等软组织都会变得僵硬。此时,如果马上坐起,就会对腰椎间盘产生较大的压力,成为腰椎间盘突出症发作的诱发因素。为了避免在刷牙、洗脸时诱发腰椎间盘突出症,首先,需要在起床后稍微活动下腰部,做做后伸、左右旋转、“伸懒腰”等动作。洗漱时正确的姿势应是膝部微屈下蹲,然后,再向前弯腰,这样可以在较大程度上减低腰椎间盘所承受的压力。因此,洗脸盆位置不要放置太低,避免由于腰椎过度向前弯曲而加重腰部的负荷。
  以上是对“腰椎间盘突出、椎管狭窄术后一周应该注意哪”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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