自制低钠风险评估表在慢性心力衰竭患者饮食教育中的应用

你好!心脏病的种类有很多: A. 先天性心脏病 1. 可能由於母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关. 2. 与遗传有关. B. 后天性心脏病 1. 冠状动脉心脏病 抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻,易 使心肌缺氧而受损. 2. 高血压性心脏病 a. 动脉性高血压导致左心室肥大. b. 肺高压症导致右心室肥大. 3. 风湿性心脏病 慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后,心脏瓣膜逐渐病变所 导致之异常. 4. 肺性 心脏病 因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室 肥大或衰竭. 5. 心肌病 2 新陈代谢 或 贺尔蒙异常的心肌变化等,有时酗酒,药物亦导 致心肌变化. 6. 心脏肿瘤 大多为良性肿瘤,以黏液瘤为最常见,原发性心脏恶性肿瘤很 少见. 7. 血管病变 包括高血压引起之动脉瘤,以及其他免役机能异常引起之血管 病变等.
　　建议你应有合理的饮食安排.高脂血症,不平衡膳食,糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要.原则上应做到“三低”即：低热量,低脂肪,低胆固醇. 可以按照一下标准：1.每日胆固醇的摄入量

病情分析： 鱼类脂肪中含有一种特殊的成分，有保护心脏的功能。金枪鱼、虹鳟鱼、鳝鱼、鳗鱼等都是好的选择。德国心脏病专家研究显示，平均每天吃鱼30～50克（最好是肥一点的海鱼），可有效降低心脏发病之危险。鸡蛋　蛋黄虽含脂肪较多，但蛋黄中的脂肪主要为卵磷脂，能使血液中的胆固醇和脂肪颗粒变小，并保持悬浮状态，不在血管壁上沉积。故每天吃鸡蛋1～2个，对心脏非常有益。黄豆　黄豆中含有丰富的亚麻酸及亚麻油烯酸等不饱和脂肪酸，有降低胆固醇的作用，从而可在一定程度上保护心脏。禽类　医学研究认为，与猪油等相比较，鹅、鸭所含的脂肪更接近于橄榄油，故具有保护心脏之功能。茶叶　绿茶中含有丰富的黄烷醇，能改善血液中胆固醇与磷脂的比例，减少冠状动脉壁硬化斑块的形成。其所含的咖啡碱可使血管壁松弛，使之保持弹性，增加血管腔径，从而保障血液向心脏的流动畅通。
　　意见建议：此外，还可降低胆固醇。牛肝　含铜元素极其丰富。铜是人体胶原酶的主要成分，胶原酶是促进胶原蛋白、弹性蛋白合成的必需物质，而胶原蛋白的作用则是让血管壁细胞牢固地连接起来，保持血管弹性。所以常吃一些牛肝，对心脏有益
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患心脏病人要忌盐（氯化钠）,这似乎是人们的普通常识,其实不是所有的心脏病人都要忌盐的.当某些病人发生心力衰竭,出现全身浮肿,血压升高以及心脏扩大伴心功能不全的情况下,体内水份和钠离子潴留.此时,如不忌盐,钠离子增加,加重水的潴留,使浮肿更明显.因此限制盐的摄入是防止体内水份潴留的关键.
　　心脏病人发生心力衰竭时,每天饮食中的含盐量应减至0.5～1.0克.那些少盐食物如米,红薯,土豆,面粉均可选用,新鲜蔬菜和水果可以自由取食,肉,鱼,蛋类需适量食用.
　　 心脏病人,对于饮食方面的要求非常严格,尤其是含油脂类高的食物,更要敬而远之.至于哪些食物要特别注意呢?首先味精,盐类含量高的食物要避免.其次是胆固醇含量高的食物,如海鲜类,内脏类,肥肉,肉皮,油炸食物,蛋类制品,奶油等,都应尽量避免.
　　 简而言之,凡是动物具有壳的,脚愈多只的,都不宜摄取,如蚌壳类,花枝,螃蟹,虾等,都是高胆固醇的食物.
　　 水,是生命之源,人们在正常情况下,每天至少要饮一千二百毫升水.众所周知,矿泉水,纯净水,蒸馏水等,都是干净,卫生,安全的饮用水.但对于老年人来说,

1. 常喝苹果汁会降低心脏病的患病率.这是因为苹果汁中的抗氧化剂有利于心脏的健康运转.
　　2. 少食 就是限制进食的数量和种类,少食用高脂肪和高胆固醇食物,如油类,肥肉类食品,动物内脏,少盐 吃盐过多,会导致钠水潴留,增加血容量,加重心脏负担.
　　3. 多补充膳食纤维素,纤维素主要存在于蔬菜中,以竹笋,梅干菜,芹菜,韭菜为代表,粮食作物中以黄豆,燕麦含量较多,如每天摄入26克纤维素,就可降低女性患心脏病的危险,同时心肌梗塞的危险也相对降低.多补充维生素,叶蔬菜中富含维生素C;肉类,谷物,花生,酵母中富含维生素PP;油脂,豆类,蔬菜中富含维生素E.多补充微量元素,硒能保护心脏,防止病毒感染,是心脏的守护神.
　　积极参加适量的体育运动.维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用.对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成.但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则.
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多数早期肝硬化患者的病情并不算重，如果能及时科学规范的治疗，早期肝硬化是有逆转可能的。
　　当发现早期肝硬化后，要把握早期治疗的时机，因为肝硬化早期在临床上无任何突出症状，所以很多肝硬化患者发现时，已是肝硬化晚期。所以，肝硬化早期诊断很重要。建议久治不愈的肝病患者、5年以上的病毒携带者及脂肪肝、酒精肝患者应做肝组织病理活检，提早预测肝硬化，避免肝硬化恶化。
　　早期肝硬化一定要接受科学规范的治疗，比如有的乙肝肝硬化患者，医生可能会根据病情建议其抗病毒治疗，但是病人可能会拒绝抗病毒治疗，担心吃西药的副作用，于是去寻找民间偏方，大量的吃中药，最终不但病情没好转，反正情况更严重，这样的患者我接诊过不少。所以谈到早期肝硬化的治疗必定是要科学规范，不能盲目用药，一定要有正规医院专科医生的指导。
　　此外，患者要积极面对疾病，也就是说心态很重要，不要因为肝硬化的存在就感到很悲观，前面已经说过积极接受科学规范的治疗，情况不会如你想象的糟糕，所以心态要积极、乐观、向上。多与其主治医生交流病情，自己对病情有一定了解了，也能更好的配合医生治疗。

肝病专科
　　 急性肝炎(黄疸肝炎)分阴黄和阳黄两种，在中医治疗运用茵陈蒿汤加减多数都能收到满意效果。
　　 慢性肝炎分大三阳.小三阳两种。大三阳治疗不彻疷耽误了时间会变成肝硬化（中医称为臌症），臌症在中医有好几种。小三阳治疗不彻疷耽误了时间会变成肝癌，肝脏内产生一个或多个大小不等的结节状（中医称为积聚）。肝硬化.肝癌两种病症都是肝炎病毒的引发结果。要解除肝硬化.肝癌的隐患，就要彻疷清除肝炎病毒。清除肝炎病毒的要诀：
　　 1.医生有良好的中西医理论基础，临床中才做出良好效益。
　　 2.医生对用药的药性要理解透彻，选出入经络的药物配伍，着重解肝炎病毒的用药。这种奠定了治病的疗效。
　　 3.时间长的肝病会累及其它脏腑，出现各种的并发症，如果不能辩别及处理好并发症，就不能彻底治愈大小三阳乙肝的转阴。
　　 4.慢性病的时间长，正气不足，身体虚弱。要彻底根治一定培补正气，恢复自身的抗病力。愈后不易复发的重要之一，也是中医治疗慢性病的宝贵独有之处。
　　承诺:治疗肝癌(肝硬化）按字面达到疗效,不见效不收药费,见效不愿治疗者同样不收药费.

您好！病症简介:
　　养生指南:
　　一.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。
　　要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。
　　二.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。
　　三.动静结合：肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
　　四.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
　　五.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝

心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病,先天性心脏病,高血压性心脏病,冠心病,心肌炎等各种心脏病.临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法.
　　控制体重
　　研究表明：体重增加10％,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38％;体重增加20％,冠心病危险增加86％,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍.
　　戒烟
　　烟草中的烟碱可使心跳加快,血压升高（过量吸烟又可使血压下降）,心脏耗氧量增加,血管痉挛,血液流动异常以及血小板的粘附性增加.这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因.
　　戒酒
　　美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用.过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力.对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成.
　　改善生活环境
　　污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病.因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防

1、限制进食。不宜吃得过饱,过饱会对胃产生一定的压力,同时,胃部的膨胀会直接对心脏造成压力,这样就加重了心脏的负担。患者在进食时就需要注意饮食的量。同样的不应该过多喝太多的饮料,少量多吃有益健康。
　　2、限制脂肪。尽量少食用高脂肪和高胆固醇食物,如油类、肥肉类食品,动物内脏等。过多的脂肪会在身体蓄积,一方面增加血管壁的厚度,另一方面对心脏也会造成影响。
　　3、限制盐分。大家都知道过量的盐分会导致高血压,那么高血压将直接对心脏造成压力,加重心脏的负担。
　　4、增加维生素。维生素有减少机体成分被氧化的作用,如减少有利于心脏的不饱和脂肪酸的氧化,预防血栓,预防动脉硬化,强化心脏。如可以多吃猕猴桃、苹果等,这对心脏病的饮食非常重要。
　　5、增加纤维素。纤维素有利于减少脂肪在人体的吸收,从而减少血液中的脂质,降低血脂浓度。最终有利于心脏。可以多吃芹菜、竹笋等蔬菜。
　　6、多补充钾。钾能降低血液中的钠水平,直接减少高血压的诱导因素。可以直接就减少心脏的负担,减少心脏的发病几率。

心力衰竭病因治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制.心力衰竭本身症状的一般治疗要从减轻心脏负荷,增加心排血量,控制体内的钠和水等方面考虑.
　　　1.急性左心衰竭的处理
　　　（1）坐位,双腿下垂.
　　　（2）吸氧.氧气宜通过50％乙醇,或用1％二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧.
　　　（3）吗啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注,必要时亦可静注.有昏迷,休克,严重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量观察后调整.
　　　（4）强心剂：目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2～0.4mg加入5％葡萄糖液20ml静脉缓注.
　　　（5）快速利尿：静脉推注呋塞米(速尿)20～40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿.
　　　（6）血管扩张剂：经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗.用药前后必须严密观察血压,心率及临床症状改善情况.硝酸甘油
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关于你问到你爸的传染问题回答如下：
　　由慢性乙肝、丙肝这两种病毒性肝炎发展而来的肝硬化，无论早期、晚期，都有传染性。
　　传播途径主要有以下几点：
　　1、经血液传播：主要包括输血及血制品、注射器针头及针炙、牙科及手术器械等医疗行为，纹身、纹眉、穿耳眼、做双眼皮、刮面等具有损伤性的美容行为。
　　2、母婴传播：指携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期、哺乳期将乙肝病毒传播给婴儿的一种方式。表面抗原（HBsAg）阳性的母亲有40%－50%将乙肝病毒传播给婴儿，表面抗原（HBsAg）和e抗原（HBeAg）双阳性的母亲有90%－100%将乙肝病毒传播给婴儿。
　　3、性接触传播：男女性生活可通过精液、阴道分泌液传播乙肝病毒。
　　4、密切接触传播：家庭日常生活可造成传播的情况主要有：HBsAg阳性人的创伤出血、月经血、痔疮血污染家庭环境；与HBsAg阳性人共用牙刷、口杯、毛巾和剃刀；HBsAg阳性人同乳幼儿密切接触，尤其是口喂小儿。
　　但一般经水和食物是不会

保养为主,饮食要清淡
　　一,食盐的限制：
　　 含盐份高的食物应尽量避免如：
　　 1.调味品─食盐,酱油,味精,乌醋,蕃茄酱等.
　　 2.腌制品─泡菜,酱菜,豆腐乳,卤味等.
　　 3.腊味─香肠,火腿,腊肉等.
　　 4.罐头─蔬菜罐,肉罐等.
　　 5.其它─方便面,咸面包,多量之芹菜汁,胡萝卜汁等.
　　 二,一餐之进食量宜少,一天之总热量应限制.
　　 每餐求七分饱即可,一天之三餐饮食量,应求平均为宜.或少量多餐亦可.热量之摄取量,应以维持标准体重为准,不宜过量.
　　 三,油脂﹝尤其是动物性脂肪﹞之限制.
　　 肉类尽量用瘦肉部份,勿食肥肉,鸡皮,鸭皮等.避免油炸,油煎或油酥之食物.烹 宜采用植物油,勿用动物油.
　　 四,摄取均衡的饮食.
　　 如蔬菜,水果,油脂类﹝植物油﹞,五谷类,鱼肉﹝瘦﹞,蛋,奶,豆类.心脏病患者宜多食山渣,金樱子,草萄果等水果
　　 五,避免摄取过多的醣类及淀粉预防肥胖.
　　 如砂糖,糖果,馒头,面包,蕃薯,芋头,玉米等.
　　 六
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肝病是不遗传的。早期肝硬化是有很大逆转的可能的，但是要接受正规的治疗，给以下建议
　　积极防治其并发症:肝硬化失代偿期的并发症比较多,如果治疗不及时可导致严重的后果.对于出现食管胃底静脉曲张、腹水、并发感染等并发症,医生要根据患者的实际情况,选择适合患者的治疗方法.
　　 病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病因积极给予肝硬化的治疗.有病毒性肝炎历史的患者在疾病的早期采用药物较为彻底的抗病毒治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小.改善肝功能和抗肝纤维化:转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合进行肝硬化的治疗.
　　 饮食治疗:合理饮食及补充营养,有利于恢复肝细胞功能、稳定病情.给予患者高蛋白(无肝性脑病者)饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡.足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要,又增强机体抵抗力.

心脏病,放有支架,年龄大了,要吃清单的东西!
　　忌吹风受寒.受到寒冷刺激,体内甲上腺素会突然增加,心率加快,心肌耗氧量增多,导致心脏病复发.
　　忌过度劳累.过度劳累和超量运动,会使心功能负担加重,心肌缺血缺氧.引起旧病复发.
　　忌精神激动.人在大怒或大喜时,肾上腺分泌增加,血管收缩,心跳加速,血压上升,突然间增加了心脏负担,易致发作.
　　1 忌多量饮水.一次喝多量的开水.茶,汤,粥,汽水等饮料,会迅速增加肠容量,使胃肠胀满,隔肌上升,胸腔容积缩小,影响心脏跳动.
　　2 忌饮食过饱.饮食过饱容易引起腹部膨胀,隔肌上升,压迫心脏,限制心脏跳动.
　　3 忌烟酒无度.尼古丁和乙醇均对神经系统有刺激作用,会使人血压上升,心跳加快.
　　4 忌嗜食辛辣.辣椒,胡椒,生姜,大蒜,大葱等刺激性食物,均能兴奋神经,促使心跳加快而诱发心脏病复发

心力衰竭中医还是西医好，其实各有千秋。由于心衰会长期利尿，以减少循环液量，所以会造成低钾，缺钾可引起肠麻痹等，易诱发洋地黄（强心药物）中毒，对长期应用利尿剂的患者应多吃含钾丰富的食物及水果，例如土豆、紫菜、油菜、西红柿、牛奶、香蕉、红枣、桔子等。临床上经常给予补钾治疗。
　　心力衰竭中医还是西医好，建议低钠饮食：高钠会引起水钠潴留，起高血压，加重心衰，限制食盐及各种含钠盐食物的摄入量，以防水肿，蔬菜中金花菜、芹菜、茴香菜、蕹菜等含钠量较高宜少食。各种咸菜、豆制品、腌制食品（因含有钠盐）均属禁忌。
　　心力衰竭中医还是西医好，治疗建议以西医为主，可以使用强心药、支气管扩张药、利尿药、消炎药等药物治疗，心力衰竭的治愈方法，另外同时采取吸氧治疗，出现这种情况应该及时住院治疗，防止发生意外。

肝硬化早期以保养为主，防止病情进一步加重；失代偿期除了保肝、恢复肝功能外，还要积极防治并发症。一般来说，治疗原则如下：
　　　（1）病因治疗：根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。酒精性肝病及药物性肝病，应中止饮酒及停用中毒药物.
　　　（2）一般药物治疗：根据病情的需要主要补充多种维生素。另用中药可达到活血化瘀、理气功效，提高抗氧化能力，如养肝片等。早期肝硬化患者，盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷，同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害，故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。日常肝硬化患者的保养，可用中药五味子的养肝片来调养，五味子的养肝片不会对肝脏造成二次的伤害，无副作用，能有效的提高肝脏的抗氧化能力和提高肝脏的免疫力等效果。能很好的缓解肝硬化患者的痛苦。
　　以上是对“自制低钠风险评估表在慢性心力衰竭患者饮食教育中的应用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

只要早期肝硬化患者，及时发现，及早到正规的肝病医院科学对症的治疗，早期肝硬化康复的几率就比较大。否则的话，如果患者耽误了病情，患者就会出现以一系列严重的症状，如出血倾向及贫血，明显的消化道症状、全身症状，内分泌失调症状等，严重的影响患者的正常生活，有些甚至是威胁到患者生命健康。
　　　
　　 1、注意休息：要注意休息，不要过度劳累，可参加一般轻体力活动，要学会劳逸结合。　
　　　 2、合理的饮食：饮食以高热量、高蛋白质饮食为主，多吃含有丰富维生素的新鲜蔬菜与水果和易消化的食物，不要吃过硬而粗糙的食物，禁忌饮酒，勿用损害肝脏的药物。　
　　 　3、药物治疗：应在专科医生指导下采用保护肝脏的中西药物治疗，以改善肝功能。但是，切忌用药太多，否则会加重肝脏负担，对肝病恢复不利。