男 40岁 2016-02-29 16:55:13
近来我的腿麻木、发凉、酸胀、沉重，走的时间长了小腿和脚就胀痛，如果继续走的话，就疼的更厉害了，但休息后，就又不疼了。再走路后症状又出现了。是不是脉管炎，不知道这是咋了？血栓闭塞性脉管炎如何治疗，有什么临床表现
血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚 一般认为与下列因素有关：
(一)吸烟 综合国内外资料 血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95% 临床观察发现 戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解 再度吸烟又可使病情恶化 Erb等在鼠的动物实验中发现 烟草浸出液能引起血管病变 Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现 血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78～87% 而正常人仅为16～46% 但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数 部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史
因此 吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素 但不是唯一的病因
(二)寒冷 潮湿 外伤 我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高 流行病学调查发现 80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史 可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤 并导致血管炎症和血栓闭塞
(三)感染 营养不良 临床观察发现 许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史 Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80% 而对照组仅20% Craven认
病情分析：脉管炎多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。
意见建议：建议患者尽早到医院治疗，在医生的指导下进行治疗。治疗脉管炎的方法有药物治疗和手术治疗。具体的治疗方法使用需要根据患者身体状况和病情而定。患者需要戒烟，吸烟与脉管炎的发病与预后有着密切的关系。另外患者要注意保护双足，防止寒冷潮湿，避免外伤，防止肢体血管痉挛。劳动时适当变换体位，防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。
1.多见于20～40岁的男性吸烟者，绝大多数为下肢受累。
2.起病时肢端发凉、怕冷、麻木、酸痛，继而出现间歇性跛行，最后发展为静息痛，尤以夜间为甚3.肢端皮肤呈紫红或苍白，皮温降低，皮肤干燥，小腿肌肉萎缩，趾或足发生溃疡及干性坏疽，可伴有游走性浅静脉炎，足背动脉和（或）胫后动脉搏动减弱或消失。肢体位置试验阳性，即平卧抬高患肢时肢体末端苍白、下垂时潮红或紫绀。4.免疫球蛋白增高、抗动脉抗体阳性，有助诊断。肢体节段性测压、动脉波形分析、经皮氧分压测定、皮温测定、肢体红外线热图像检查，有助于判断闭塞的部位及病变程度。动脉造影显示病变呈节段性分布，受累段狭窄或闭塞。
以上是对“与血栓闭塞性脉管炎的发生,发展密切相关的因素是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！