女 35岁 2016-02-29 20:05:33
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：左腿髌骨骨折做了内固定已经两个月，现膝盖怎么会酸胀痛？曾经治疗情况和效果：手术6周有复查说内固定没有松，恢复的可以，可以练习弯曲了。现在离复查已有20天，每天都有练习，能弯90多度，近一个星期会感觉膝盖酸胀痛，晚上都 睡不着，不知道是什么 原因呢。在这之前为了消肿冰敷和热敷都试过。想得到怎样的帮助：能告知如今痛的原因吗？
指导意见：你好骨折50余天骨痂开始生长建议在X片显示骨痂大量生长骨折线模糊医生确诊骨折愈合良好地情况下开始膝关节功能锻炼首先做膝关节屈曲练习一般来说屈曲灵活性不少于60°在平坦道路上正常步行基本无影响；屈曲灵活性不少于90°穿脱鞋袜及慢跑基本无影响；屈曲灵活性不少于110°对上下正常高度台阶基本无影响；屈曲灵活性不少于120°对蹲便基本无影响可见屈曲角度的各个水平阶段仍对日常生活产生不同程度的影响为了尽量减少其不利影响还是要尽量将屈曲功能练习至接近甚至达到正常水平如果屈曲角度不足90度最好找医生帮助具体方法如下：患者仰卧屈髋双手握住大腿远端或用布带像“绶带”一样套在肩上带子长度调整至可令小腿基本平行于水平面为宜依需要将沙袋置于足踝处充分放松以小腿自重及沙袋悬吊一般可做10-15分钟每次练习时当然要充分放松保证效果屈曲练习后坚持做伸直练习膝关节伸直功能在我个人心目中是最重要的基本功能其地位甚至在屈曲功能之上因为屈曲角度只要不少于130°基本日常生活功能都不受很大影响而伸直功能存在些许差别即直接关系到双侧肢体是否在功能上等长因而关系到
问题分析：你好您出现的是髌骨骨折现在已经有六个月的时间骨折应该已经愈合了现在出现的膝关节活动度下降是由于关节僵硬引起的属于骨折以后比较常见的一个并发症关节长时间固定制动害怕锻炼时的疼痛是引起僵硬的主要原因
意见建议：髌骨骨折以后两个月左右开始锻炼时比较合适的现在已经6个月了再进行功能锻炼是有难度的但是仍然需要尝试一下建议您每天进行下蹲锻炼强行下压膝关节功能锻炼是一个非常痛苦的过程要疼到掉眼泪为止才有好的效果希望您能坚持如果效果不好的话那么就只能做关节松解手术但是也很难恢复正常的活动度主要还是依靠您自己进行锻炼希望您能明白这一点希望我的回答对您有所帮助有什么问题可以继续追问祝健康
问题分析：您好髌骨骨折做手术的原因之一就是为了，能够早期做功能锻炼，最大限度的保留膝关节功能，所以合适的内固定是不会影响您的锻炼的，反而是应该利于早起锻炼的，还有就是如果是钛合金的材料即使不做手术取出来，应该也是影响不大的。
意见建议：如果您准备取出钢板的话，一两年内取出都应该是很好取出的，如果超过5年以上的话，可能会增加手术取出的困难，但是不应该影响您的锻炼恢复的。要想恢复不遗留关节活动受限，只有加强锻炼可以改善了。祝您生活愉快。
以上是对“请问为什么我髌骨骨折当时是保守治疗。现”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！