青年人结肠癌的预后影响因素

原位癌病灶被切除以后，预后六年存活为90%，十年为80%，早期癌无转移，一般不会复发，除非再次常期接触致癌物质．如果身体允许，还可以配合化疗．同时服用扶正抗癌的中医中药，可以有效的保护病人免疫系统．当然还可服用抗肿瘤中药巩固疗效，提高机体免疫力．最近医院都采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果比较好，见效快，对中期结肠肿瘤及复发转移的都有独特的治疗效果，而且安全对身体不会产生任何的伤害，治愈的希望也是比较大的．结肠癌的预后撒于早期诊断与手术根治．年龄小的患者预后差;在直肠癌中，下1／2处局部复发率高于上中段直肠癌，预后较差;直肠癌与结肠癌病人的存活期也有差别;直肠周围脂肪组织的浸润及血管内瘤栏均为预后不良的因素;癌细胞分化程度差者预后不良．局分化者5年生存率为71％，中分化为60％，低分化仅30％．总之，大肠癌的预后为常见消化道肿瘤中最好的，术后5年生存率为38．6％．影响大肠癌的预后因素可以包括为临床因素和生物学因素．1，年龄：一般认为年龄小的大肠癌患者预后差，尤其是30岁以下的青年患者为著．原因分析认为，青年人临床症状不明显，确诊时多为晚期，并且青年人中预后差的病理类型所占的比例较高．2

1．Burkitt淋巴瘤Burkitt淋巴瘤是1958年Burkitt首先描述的发生于非洲儿童的一种淋巴瘤。现在世界各地都发现类似的病例。我国也有少数病例报道。患者主要为儿童和青年人。男性多于女性。病变特点为肿瘤常发生于颌骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统等。一般不累及外周淋巴结和脾，也很少发生白血病。颌骨和眼眶的肿瘤在局部生长，侵蚀破坏附近组织，造成面部畸形。肿瘤发生于腹腔，常形成巨大肿块，并可累及腹膜后淋巴结、卵巢、肾、肝、肠等。累及中枢神经系统的肿瘤可侵犯脑膜或压迫脊髓。肿瘤由小无核裂滤泡中心细胞恶性增生而来。镜下见大量瘤细胞弥漫增生，细胞大小相似，形态单一，胞浆少，呈嗜碱性及明显的嗜派若宁性。胞浆内有一些脂肪小空泡。细胞核较大，圆或椭圆形，染色质细，常有2～3个明显的核仁，核分裂像多见。肿瘤细胞常变性、坏死。瘤细胞表面有单克隆性免疫球蛋白，多数为IgM伴κ轻链，证实瘤细胞来自B细胞。瘤细胞间散在多数吞噬各种细胸碎屑的巨噬细胞，形成所谓满天星图像。Burkitt淋巴瘤对化疗效果较好，缓解期长。本病原因尚不清楚，由于常发生在温暖潮湿地带，故有人认为可能与蚊子或其他昆虫传播的病毒性感
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肠癌：是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占６０％左右）．绝大多数病人在４０岁以上，３０岁以下者约占１５％．男性较多见，男女之比为２-３：根据临床观察，发现一部分肠癌，发生于直肠息肉或血吸虫病的基础上；肠的慢性炎症，有的能诱发癌变；高脂高蛋白饮食引起胆酸分泌增加，后者被肠内厌氧菌分解为不饱和的多环烃，也可致早期肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占８５％，可惜往往未被病人所重视．当时作肛指检查，多可触及肿块，中，晚期肠癌患者除一般常见的食欲不振，体重减轻，贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽，便意频繁，里急后重等癌肿局部刺激症状．癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象．肠癌到晚期常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频，尿急和排尿困难．侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛．直肠癌还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水，黄疸，甚至恶液质等表现．肠癌容易被误诊．早期出现的大便次数增多，大便有粘液和脓血时，易误诊为痢疾，肠炎或痔疮等疾病，因而失去了早期根治治疗切除的机会．

您好！发表在外科学年鉴杂志上的一项研究表明，直肠癌手术切除后，切缘肿瘤残余是术后局部复发和影响术后患者生存期的危险因素。
　　此外，切缘肿瘤残余还能用来评价外科医生的手术质量。研究人员选取在1986和1997年接受手术切除的608例直肠癌患者，分析切缘有无肿瘤残余对预后的影响作用，其中586患者有完整的随访资料。结果发现，有28.2%的患者有切缘肿瘤残余，而且在至1998年止，有17.9%的患者发生局部肿瘤复发。进一步分析表明，切缘无肿瘤残余的患者局部复发率显著低于切缘肿瘤残余患者，分别为10%和38%，两者5年生存率分别为72%和29%。
　　另一个影响预后的危险因素是患者在治疗之后免疫力与体质的降低，专家称直肠癌手术后，要注意饮食营养，多吃抗癌果蔬，如红薯、花菜、蓝莓、猕猴桃等，适时进补，增加自身免疫力，或配合服用人参皂苷Rh2（护命素）提高机体免疫力，抑制癌细胞的生长增殖，诱导癌细胞向正常细胞转化，这样可以防止癌症复发，延长患者的生命期限。另外，病人康复后一定要做到少量、多次的饮食习惯，心情开阔，加强身体锻炼，营养均衡、充分，以免复发。病人康复后每年巩固一个疗程，连续
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直肠癌症状：（１）便血：肿瘤体积较小的由于粘膜尚完好，通常不呈现便血表现。跟着瘤体的增大，由于炎症血运不畅、机械影响等缘由，粘膜发作溃烂、溃疡，乃至肿瘤决裂发作出血，由于恶性肿瘤的癌安排质脆，渗出性强，血供与肿瘤成长不协调，所以便血呈现较早。（２）脓血便和粘液便：直肠癌粪便查看中不光有潜血阳性并且粪便中混有脓细胞及粘液，这是由于肠道内有很多细菌，肿瘤外表粘膜在发作损坏经常继发感染，加上坏死安排掉落、肿瘤很多渗液等缘由，所以脓血便、粘液便发作率较高。
　　第二、腹痛与腹部不适：缘由：（１）肿瘤部分侵略。（２）肿瘤所造成的肠道影响。（３）肿瘤所造成的肠梗阻、穿孔等。痛苦的性质可分为隐痛、钝痛、痛苦、呈阵发性及持续性，隐痛常发作于肿瘤侵及肌层后，肿瘤侵透肠壁与周围安排粘连后，痛苦持续性加剧。阵发性痛苦以肠梗阻多见，而突发性疼痛伴腹膜影响表现提示并发肠穿孔。
　　第三、急慢性肠梗阻：当肿瘤成长到必定大小时，可导致肠腔堵塞致完全性及不完全性肠梗阻，常呈进行性加剧。当患者呈现阵发性腹痛、腹胀，排便、排气中止、肠鸣音亢进、厌恶吐逆等消化道梗阻征象时，有必要思考直肠癌的可能性。

大肠癌晚期症状：
　　　1、排便习惯与粪便性状的改变：常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造成。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，则由大肠远端癌肿引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显粘液脓血，多因癌肿位于结肠上段，瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。
　　　2、腹部肿块：肿块质坚硬，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，到后期则固定不移，合并继发感染时可有压痛。癌肿多见于右侧腹，是右侧大肠癌的表现之一，肿块位置的高低取决于癌肿的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。腹部肿块提示为体积较大的息肉型癌肿或已有肠周围器官转移。
　　　3、直肠病变：直肠指诊可扪及肠腔内菜花状硬块，或边缘隆起、中心凹陷的溃疡，或肠腔环状狭窄，指套常染有脓血。大肠癌位于直肠者约占半数，而绝大部分直肠癌可在直肠指诊时触及，所以，直肠指诊是早期发现直肠癌的重要检查手段，不可忽视。
　　　4、腹痛：癌肿常有糜烂、坏死与继发感染，而使相应的肠段蠕动增

直肠癌术后存在一定的复发可能性，因为单纯的手术毕竟对于晚期直肠癌患者不能起到根治性的作用，对于中晚期直肠癌患者，手术治疗只是切除了肿瘤，并没有彻底切净，起到的只是短时间缓解症状。因直肠癌患者肿瘤生长的部位不同，患者自身免疫力下降程度也有所不同。术后多有患者会复发和转移，一旦出现这种情况治疗都很棘手。
　　直肠癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期直肠癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于直肠癌晚期的治疗中来，直肠癌晚期患者的生存期已明显高于以前。 病人身体机能的改善也是关系直肠癌晚期还能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能反抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的反抗力对晚期直肠癌患者极为重要。在饮食上，治疗期间，应该食用轻易消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒，忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。
　　不及时治疗的话是很快的，治疗推荐采用生物治疗的方法，直肠癌生物治疗让

您好！直肠癌的晚期症状如下：
　　 1、肠腔狭窄,出现肠梗阻现象,当肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状.
　　 2、直肠癌晚期癌肿侵犯周围组织器官,使患者排尿困难、尿频、尿痛等.直肠癌晚期侵及骶前神经丛,会出现骶尾和腰部疼痛症状直肠癌晚期转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水黄疸,甚至恶液质等症状.
　　 3、直肠癌晚期患者排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状.
　　4、肠道分泌物增加是另一个典型的直肠癌晚期症状,这是肠道粘膜受刺激引起的.有少量的黏液分泌物会随大便排出,大便表面有条状黏液.当肿瘤继续发展,对直肠粘膜刺激更大,病人感到直肠内有轻度不适,或经常有一种虚无的便意感.直肠癌晚期癌瘤表面溃烂时,大便则更加稀薄,可如水样而混有粘液和血液.
　　晚期的患者，主要是缓解患者的症状为主，很多已经是不能手术的在治疗，根据患者的身体情况，可以采取放化疗，最主要的还是中药的治疗，服用中药人参皂苷Rh2，可以缓解直肠癌患者的很多症状，提高生活质量，人参皂苷Rh2能直接抑制肠癌细胞的增殖，诱导肠癌细胞的凋亡与分化，减

在临床上要确诊结肠癌就必须进行一系列的结肠癌的检查，这些结肠癌的检查可以帮助医生更加确切的了解结肠癌患者的身体变化，更好的进行治疗，对患者是有益的。那常见的
　　结肠癌的检查
　　　一般，常见的结肠癌的检查方法有：
　　　1、X线检查：这种结肠癌的检查包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌，有无多发性息肉和多发癌灶，对结肠肿瘤病人的手术治疗提供依据。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏，随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。
　　　2、内镜检查：凡有便血或大便习惯改变，直肠指检无异常发现者，结肠癌的检查应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变，而且可以采取组织活检，明确诊断，以免漏诊或误诊。
　　　3、血清癌胚抗原(CEA)检查：对检测诊断结肠癌无特异性，值升高时常与肿瘤增大有关，结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值，复发前数周可以升高，因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助，对结肠癌的检查具有重要意义。
　　　4、B型超声扫描、CT或MRI检查：均不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部

大肠癌晚期的症状有
　　1、排便习惯与粪便性状的改变
　　　常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造成。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，则由大肠远端癌肿引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显粘液脓血，多因癌肿位于结肠上段，瘤体表面糜烂、炎症而导致的肠功能紊乱所致。
　　　2、腹痛
　　　癌肿常有糜烂、坏死与继发感染，而使相应的肠段蠕动增加，肠曲痉挛，多可引起不同性质与程度的腹痛，一般见于右侧大肠癌，表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹；因胃结肠反射加强，可出现餐后腹痛。左半结肠肠腔不如右半结肠肠腔宽大，乙状结肠肠腔狭小且与直肠形成锐角，而粪便在左半结肠已成形，因此左半结肠癌容易引起慢性进行性肠梗阻，见腹绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进与肠型。晚期病人因有腹膜后转移，浸润腰骶神经丛，常有腰骶部持续性疼痛。
　　　3、腹部肿块
　　　肿块质坚硬，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，到后期则固定不移，合并继发感染时可有压痛。癌肿多见于右侧腹，是右侧大肠癌的
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直肠癌的症状主要是有以下特点“
　　1、便血：肠癌早期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。粪便镜检可发现红细胞，大便潜血试验呈阳性。对有血便或持续大便潜血阳性病人，应首先考虑到有大肠肿瘤的可能，并应做进一步的相关检查;
　　 2、黏液便和脓血便：癌肿破裂时，大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液，且粪血相混;
　　 3、排便习惯改变：大便次数由原来的每天一次变成两三次，每次大便完毕后有大便不尽的感觉;
　　 4、腹泻或便秘交替：若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能;
　　 腹痛和腹胀：肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛;
　　 5、贫血与消瘦：随病程进展，病人可出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热，甚至出现恶液质，并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降，与便血、摄入不足以及消耗过多有关。
　　 当有以上表现时就应

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。
　　　经络体质消瘤法是有效的治疗方法
　　　经络体质消瘤法是康硬尔老师首创的治疗癌症的方法。我们通过大量临床研究探索发现直肠癌和经络堵塞瘀结，脏腑功能失调关系密切;直肠癌患者全身都有较大的经络瘀结，经络瘀结后挤压大肠经膀胱经等经络引起占位性病变，使全身血液循环不畅，免疫力下降。直肠部感染后疾病发生。
　　　所以，治疗时一定要综合整体治疗，国内各大医院手术切除，放化疗等治疗方法，是单纯治疗肺部。人是一个整体，必须通过15经络推拿疏通经络瘀结，中药药浴腿足调理脏腑功能，再结合中药灌肠通畅大肠，重症病人需要配合营养支持治疗，心理治疗调节身心，全身刮痧祛瘀通络，贴敷擦药疏通局部气血，从这七方面综合治疗，结肠癌才可以彻底治疗康复。
　　　1、药浴腿足
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大肠癌的症状
　　　大便习惯改变 包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。直肠癌的患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉.部分患者可在便秘后出现腹泻，或仅为大便开始时干燥而末端变稀，或反复交替出现便秘与腹泻。
　　　便形异常 正常的大便呈圆柱形，垂直从肛门排出，如果癌肿突出在直肠腔内，压迫粪便，则排出的大便条往往变细，形状也可以改变，可呈扁形，有时变形的大便条上还附着有一丝丝血痕。
　　　腹泻 部分患者可以腹泻为首发症状，患者每日排便次数增多，可为黏液血便、黏液脓血便或为溏薄的稀便，可伴有里急后重感。搏便疼痛 约有50%的直肠癌患者排便时有疼痛感，程度有轻有重。
　　　腹痛 部分患者以腹部隐痛为首发或突出的症状，另一些患者表现为典型的部分肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，并伴有腹胀。
　　　腹部包块 腹部包块是大肠肿瘤的主要表现之一。其发生率为47%~80%，是右半结肠癌的最常见症状，占就诊患者的80%，左半结肠癌

直肠癌术后1年是危险期
　　　很多直肠癌患者经过成功的手术后，以为自己的疾病已经治愈了，其实这种想法是非常错误的，肿瘤专家介绍，癌症一年是危险期，三年稳定期，五年达到临床治愈。直肠癌术后一年的复发率为60%，因此患者术后的一年内是复发、转移的高危期。
　　　传统术后治疗手段局限性很大
　　　直肠癌手术切除只是万里长征第一步，更重要的是术后防止复发和转移。手术后或失去手术时机的患者，通常需要进行化疗或放疗。放化疗可以杀灭癌细胞，但同时也杀死了正常细胞，当直肠癌患者的免疫系统无法监控肿瘤细胞，不能对肿瘤细胞进行杀伤与清除时，这些肿瘤细胞就会“死灰复燃”。
　　　手术至今是治疗肿瘤的第一选择，但是手术治疗癌症就是对癌组织进行切除，存在一定的危险性，风险也比较大，更重要的是对人体的创伤非常大，术后患者受手术创伤多表现为脾胃吸收能力弱、气血虚弱、缺乏营养、免疫力能力极差并且经常出现术后贫血、炎症等并发症，甚至出现转移复发。而生物治疗肿瘤可以填补手术治疗的缺陷。

一、大便习惯改变：
　　大便习惯改变是直肠癌的典型症状，由于直肠肿块及其产生的分泌物，可产生肠道刺激症状，导致患者出现便意频繁、排便不尽感、里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，此时粪便形状也发生了改变，大便越来越细。最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床后不久，称为“晨起腹泻”。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日的大便习惯。
　　二、便血：
　　直肠癌初期症状以无痛便血为主，血液呈红色或鲜红色，与早期内痔的症状非常相似，因此二者极易发生混淆。直肠癌晚期，便血多为暗红色，混有粪便之粘液血便或脓血便，有时还伴有血块和坏死组织。
　　三、肠道狭窄及梗阻现象：
　　肠道狭窄及梗阻现象属于直肠癌的症状，直肠癌晚期，由于癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙状结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。
　　四、直肠癌转移症状：
　　直肠癌一般无疼痛，但若癌肿浸润到肛管和括约肌则疼痛会很显著。如果括约肌功能丧失，脓血便经常从肛门流出。男性患者癌肿可

1.直肠指检
　　是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块；晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
　　2.直肠镜检
　　直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
　　3.钡剂灌肠、纤维结肠镜检
　　对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
　　4.盆腔磁共振检查（MRI）
　　了解肿瘤的部位，以及与周围邻近结构的关系，有助于术前临床准确的分期，制定合理的综合治疗的策略，例如：先手术还是先放疗？
　　5.腹盆腔CT
　　可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移。对直肠癌的分期很重要。
　　6.胸部CT或胸部X线检查
　　了解肺部、胸膜、纵隔淋巴结等有无转移。
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直肠癌的晚期症状有哪些呢
　　1、癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻现象。
　　2、肛指检查，多数可触及到肿块，直肠癌晚期的患者除了一般常见的体重减轻、食慾不振、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。
　　3、如果癌肿侵犯周围组织器官，可出现排尿困难、尿频、尿痛等症状;如果恶性肿瘤侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛症状;当转移至肝脏时，引起患者肝肿大，腹水黄疸，甚至是恶液质等表现。这是常见的直肠癌的晚期症状。
　　4、肠道粘膜受剌激分泌物增加，而有小量的黏液分泌随大便排出。有时也可出现便秘症状，但并非是肠腔狭窄所致。癌瘤继续发展，对直肠黏膜剌激更大，病人始感到直肠内有轻度的不适，或经常有一种虚无的便意感，同时黏液分泌增加，大便表面上常可见有条状黏液。在癌瘤形成溃疡之前期病人常有腹泻，并且大便含较多黏液。当癌瘤表面溃烂时，大便则更加稀薄，可如水样而混有黏液和血液。