女 2016-03-02 17:25:17
我的母亲3月13日患的脑出血并做了开颅手术（左边），还做了气管切开。我的母亲原来血压高（十九年了），这次遇事一着急发的病，术后6天有时候睁眼睛，但是眼珠不是很明亮看着有点模糊，一挠脚心脚趾头也动；术后八九天的时候出现了病发证，医生说是应激性溃疡，而且母亲有十几年的哮喘病痰挺多；20天后眼睛看上去跟正常人一样了，但只有在吸痰和拍背的时候才睁眼，还有左耳上边有皮下积水。腿部浮肿也挺厉害，到现在都已经72天了还没醒，都这么长时间了是不是就没有醒的希望了，请问怎样护理对病人要好一些？谢谢。
病情分析：脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
意见建议：急性重症脑出血患者，在起病72小时内原则上应禁食，因这个时间内病情还不稳定，呕吐物易反流人气管内造成窒息。或因插鼻饲管的刺激而引起躁动不安，发生再出血。三天后待病情稳定后可放置胃管，给予低脂、高蛋白的流质，总热量一般为4.184—8.368kJ。液体每日总人量不超过2500ml，以免加重胶水肿，鼻饲管应保持清洁，鼻饲前应检查胃管是否在胃内，食物温度以38℃为易，不宜过热过冷，喂食不宜过急过快，以免引起呕吐、呛咳等不良现象。
病情分析：出现这些症状，尤其这种情况的癫痫每发作一次，脑细胞受损一次，长期发作会导致记忆力下降，智力下降，严重者可影响正常生活，学习和工作等。
意见建议：癫痫病患者不要吃易上火的东西;要保持良好的心境，不生气;多做体育运动加强体质减少感冒的发生。平时注意第一注意饮食尽量清淡少肉类特别是猪肉（猪肥肉绝对禁忌）其他肉类适量。多吃一些富含维他命B、C的食物，新鲜蔬菜以及富含矿物质胆碱的食物如杏香蕉葡萄橙海藻鱼蛋黄和卷心菜等。玉米糙大米全小麦黄豆蒜头蘑菇酵母奶动物肝脏沙丁鱼瘦肉类等亦有益于脑。
病情分析：一般来说，脑出血在手术治疗还是保守治疗的选择上，首先是部位，如脑干出血、丘脑出血，一般都不会采取手术治疗，因为这部分脑组织损伤的话，得不偿失。其次就是出血量，
意见建议：个别基底节区的脑出血，可以经侧裂入路的手术，超过20mL就可以选择手术治疗。部分脑出血病人如果手术及时，术后第二天就可以出现偏瘫、失语等症状的明显好转。但是同样，也会有部分病人做了手术，症状仍然缓解的很慢。其恢复速度与程度与血肿压迫周围脑组织的时间，出血的部位，手术入路等情况而不同。
以上是对“老人脑出血做了开颅手术。术后”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！