男 2016-03-02 22:07:52
请问低钾血症肾病怎么办？低钾血症肾病对于我们普通人来说是一种非常陌生的疾病，当然此病的临床记录也并不多见。但是此病的危害性极大，我们千万不可忽视此病。从这种疾病的医学名称上看的话，我们可以清楚的认识到此病主要是由于患者身体内的钾元素含量过少引起的请问低钾血症肾病怎么办？
原因和机制
1．钾潴留
⑴钾摄入过多：在肾功能正常时、因钾摄入过多而引起高钾血症是罕见的．当然、静脉内过多过快地输入钾盐是有可能起高钾血症的．口服钾不足以引起威胁生命的高钾血症、因为胃肠道对钾的吸收有限、而且在大量口服钾盐时还会引起呕吐或腹泻．
⑵肾排钾减少：这是引起高钾血症的主要原因．临床上高钾血症最常见于不论何种原因引起的急性而严重的肾小球滤过率减少．任何原因引起的少尿也常伴有高钾血症．这些情况、主要见于急性肾功能衰竭．在慢性肾功能衰竭的发展过程中、病人逐渐对排钾进行适应、表现为每一肾单位排钾量增加．据估计、肾正常的成人每天可以摄入大约每公斤体重10mmol的钾而不发生明显的高钾血症．如果一个病人的肾小球滤过率减至每分钟10ml（正常的1/10弱）、他还能每天随尿排钾60mmol而使血清钾水平保持正常；如果肾小球滤过率降至每分钟5ml、则病人还能每天随尿排钾30mmol；在这些病人、肠道排钾也随着慢性肾功能衰竭的发展而适应性地增加、因而又可有10~20mmol的钾每天随粪排出、血清钾仍得以保持于正常范围．然而、肾小球滤过率显著减少的病人显然不能排出额外的大的钾负荷．当然、慢性
病情分析： 你好，本药禁忌：1.对氢氯噻嗪、可乐定、磺胺类药物过敏者。2.哺乳妇女注意事项 本品是中西复方制剂，鉴于尚无充分的临床研究数据证实本复方制剂可以减轻或消除其中化学药品的不良反应或其他应当注意的事项，故在此列出与所含化学药品的相关内容，以提示医患在使用本品时予以关注。 本药中含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁三个化学药物，盐酸可乐定属于中枢性α受体激动药，单药使用治疗成人高血压日服用总剂量不得超过0.8mg；氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药，单药使用治疗高血压日服用总剂量不得超过100mg，并按降压效果调整剂量，与其它抗高血压药合用时，单药使用日服用总剂量不得超过20mg。芦丁属于维生素P类。单药使用日服用总剂量不得超过120mg。 1、因本品含有氢氯噻嗪，因氢氯噻嗪能通过胎盘屏障。对高血压综合症无预防作用。故孕妇使用应慎重。因噻嗪类药可使血胆红素升高，慎用于有黄疸的婴儿；老年人应用噻嗪类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。 2、因本品含有盐酸可乐定，动物研究发现盐酸可乐定对胎仔有害，人体研究尚不充分，盐酸可乐定只有必要时方可应用于妊娠妇女。
意见建
得了急性肾炎，让很多患者都很痛苦，那么，急性肾炎的最好的治疗方法有哪些呢？下面就由京东誉美肾病医院的专家来给大家做出讲解。
1、利尿治疗
经控制水、盐摄入后，水肿仍明显者，应加用利尿剂。利尿剂宜选用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)。如利尿效果不佳，必要时可选择髓袢利尿剂，如呋塞米(每天20～40mg静注或者每天40～80mg分次口服)。呋塞米的剂量可用至4。()～1∞0mg／d，一般不超过4。0mg／d，忌大剂量使用呋塞米。因为大剂量使用时可出现耳毒性和肾损害。忌使用汞利尿剂、渗透性利尿剂(如甘露醇和山梨醇)和保钾利尿剂(如安体舒通、氨苯蝶啶等)。汞利尿剂会损害肾实质，渗透性利尿剂会增加血容量，加重心、脑合开症，保钾利尿剂有可能进一步加重高钾血症。
2、降压治疗
急性肾炎患者积极控制血压有利于增加肾脏的血流量，促进肾功能恢复，预防心、脑并发症。适宜选择的降压药：一般宜先使用噻嗪类利尿剂，通过利尿作用，达到控制血压的目的。肾功能受损时，噻嗪类药物效果不理想，宜选择不引起肾血流减低的钙拮抗剂，如波依定、拜新同、络活喜、施惠达
以上是对“引起高血钾的利尿药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！