女 34岁 2016-03-03 18:51:50
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):多饮多尿,确诊为中枢性尿崩症9月10号陕西做的普通核磁:头颅MRI示垂体柄居中,呈结节样增粗,垂体后叶高信号消失,视交叉、蝶鞍内未见其他异常。11月9日省医院做的加强核磁:垂体位于蝶鞍内,垂体前、后叶形态及信号强度未见明显异常;垂体柄增粗,局部可见直径约0.4厘米的等信号结节影,轮廓清晰。注射造影剂后垂体千叶及垂体柄呈显著强化,局部结节呈显著异常强化。视交叉无受压。双侧大脑半球各叶、基底节区、脑干、小脑均未见明显异常强化。双侧脑室及第三、四脑室大小、形态正常。左侧上颌窦粘模增厚。影像学诊断:垂体柄增粗伴局部结节灶;建议结合临床激素化验结果;淋巴细胞性垂体炎待除外;左侧上颌窦炎。现在患者每天吃2片弥凝,分四次吃,每次半片,病情有好转,但是晚上病情不太好,浑身难受,想喝水
1、病因治疗对有原发病灶的患儿必须针对病因治疗,肿瘤可手术切除,特发性中枢性尿崩正,应检查有无垂体及其他激素缺乏情况,渴感正常的患儿应充分饮水,但若有脱水、高钠血症时应缓慢给水,以免造成脑水肿。2、药物治疗(1)鞣酸加压素:即长效尿崩停,为混悬液,用前需稍加温并摇匀,再进行深部肌肉注射,开始注射剂量为0.1—0.2ml,作用可维持3—7天,须待多饮多尿症状再出现时再给用药,可根据疗效调整剂量,用药期间应注意患儿的饮水量,以免发生水中毒。(2)1—脱氨—8—D—精氨酸加压素(DDAVP):为合成的AVP类无物,喷鼻剂:含量100μg/ml,用量0.05—0.15ml/d,每日1—2次鼻腔滴入,用前须清洁鼻腔,症状复习一现时再给下次用药,口服片剂(弥凝)100μg/次,每日二次,DDVAP的副作用很小,偶有引起头痛或腹部不适者。(3)其他药物:①噻嗪类利尿剂:一般用氢氯噻嗪(双氢克尿噻),每日3—4mg/kg分三次服用,②氯磺丙脲:增强肾脏髓质腺苷环化酶对AVP的反应,每日150mg/m2,一次口服,③氯贝丁酯(安妥明):增加AVP的分泌或加强AVP的作用,每日15—25mg/kg,分次口
你好,中枢性尿崩症是由于患儿完全或部分丧失尿液浓缩功能,主要表现为多饮,多尿,和排出稀释性尿.造成尿崩症的原因很多,其中较多见的是由于抗利尿激素(ADH,又名精氨酸加压素,AVP)分泌或释放不足引起的.对症的治疗可以服用精氨酸加压素,但是这只是治标不治本的,要想根治就必须找到致病的原因,如肿瘤,感染,外伤等等,当然也有特发性是因下丘脑视上核或室旁核神经元发育不全或退行性病变所致,多数为散发,部分患儿与自身免疫反应有关.只有找到病因以后才能进行彻底的治疗.祝早日康复!
尿崩症一烦渴狂饮、尿频量多为主要特征,病程久者可伴体形消瘦、疲乏无力、食欲不振、皮肤干燥、毛发枯黄、头晕目眩、失眠多梦、耳鸣耳聋、腰膝酸痛、肢体麻木、心悸怔仲、大便秘结或五心烦热,男子阳痿遗精、女子月经不调,甚者神昏谵语、昏睡不醒等临床表现。辨证当分为阴虚燥热,但应区别孰轻孰重,治疗总以养阴生津,润燥清热,固肾缩尿为为法,若阴伤及阳者,鉴于益气温阳。治疗原清热泻火、养阴生津、益气养阴、生津止渴、健脾补肾、补气生津、滋阴助阳、益气固涩。
以上是对“中枢性尿崩症会遗传吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!